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你好，頸淋巴結(jié)腫大是最常見的一個(gè)癥狀。病人往往在無意中摸到頸部有一個(gè)腫塊，或照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)頸部不對稱?？s性血涕，回吸鼻腔后，從口腔吐出帶涕血絲，尤以早晨起床后為甚，是鼻咽癌癥狀之一，耳鳴或聽力減退。頭痛，鼻塞。為腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。面部麻木。為腫瘤侵犯三叉神經(jīng)所致，可以引起感覺減退、痛覺過敏或者痛覺缺失。復(fù)視?？礀|西時(shí)不清楚，有重影。伸舌偏斜。

早期可以出現(xiàn)出血，頭痛，頸部淋巴結(jié)腫大，除表現(xiàn)上述某一個(gè)或所有癥狀外，還可出現(xiàn)鼻塞、耳閉、耳鳴、面部麻木，等等但是癥狀上也存在個(gè)體差異，而且單憑癥狀無法確診，需要結(jié)合臨床癥狀做相關(guān)檢查，必要時(shí)做鼻腔鏡，查明原因?qū)ΠY治療。

1.鼻部癥狀　由于原發(fā)癌突破表面黏膜而出現(xiàn)血涕，常于回吸時(shí)鼻分泌物帶有血絲或血塊，以晨起后多見，是早期癥狀之一。晚期癌腫潰爛時(shí)，可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危險(xiǎn)。初期多無鼻塞，當(dāng)癌腫堵塞后鼻孔時(shí)，則可引起單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。2.耳部癥狀鼻咽側(cè)壁癌腫或鼻咽其他部位癌腫擴(kuò)展堵塞或壓迫咽鼓管時(shí)，常出現(xiàn)卡他性中耳炎，引起耳鳴、耳閉塞及聽力下降，或伴有鼓室積液。自覺有耳部癥狀者占16.1%。3.腦神經(jīng)癥狀癌腫可循咽隱窩上方之顱底破裂孔（巖蝶骨區(qū)）而侵入顱內(nèi)，久之顱底骨質(zhì)破壞，病變擴(kuò)大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ腦神經(jīng)，繼可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ腦神經(jīng)。第Ⅴ腦神經(jīng)受損后，患者覺有一側(cè)劇烈頭痛、面部麻木、下頜向病側(cè)偏斜、咀嚼困難、角膜和下頜反射消失。侵及第Ⅵ腦神經(jīng)者，患側(cè)眼外直肌發(fā)生癱瘓，眼球呈內(nèi)斜視位，則有復(fù)視癥狀。其他腦神經(jīng)如亦被侵犯，則可有視力喪失，眼球固定、各種運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)。腫瘤可直接侵犯咽旁間隙或由轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)壓迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經(jīng)受損，出現(xiàn)軟腭癱瘓、反嗆、聲音嘶啞、伸舌偏斜等癥狀。4.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為患者最早發(fā)現(xiàn)的體征。頸部腫塊為此病首發(fā)者約占60%。若原發(fā)癌位于鼻咽一側(cè)，通常先轉(zhuǎn)移到同側(cè)頸淋巴結(jié)，后可侵及對側(cè)。腫大淋巴結(jié)常為頸胸鎖乳突肌后緣乳突尖下方，下頜角后方的頸內(nèi)靜脈上群深淋巴結(jié)，以后病變漸向下蔓延，累及頸深中、下群淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)。頸部腫塊增長甚速，大者可如拳，多無疼痛，如腫瘤已浸潤頸部軟組織，或腫大甚重者，則可發(fā)生頸部疼痛。檢查時(shí)頸部腫塊多較堅(jiān)硬，表面呈小結(jié)節(jié)性，與周圍粘連則不易推動(dòng)?？苫ハ嗳诤希蔀槿i側(cè)巨大腫塊。5.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌血行轉(zhuǎn)移多見，死亡者中半數(shù)或以上有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。以骨骼轉(zhuǎn)移尤其扁骨轉(zhuǎn)移最多見；其次是肝和肺轉(zhuǎn)移。常有同時(shí)多處轉(zhuǎn)移。

鼻咽癌產(chǎn)生在鼻咽側(cè)壁、側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí)，腫瘤壓迫咽鼓管可產(chǎn)生單側(cè)性耳叫或聽力降落，還可產(chǎn)生卡他性中耳炎。單側(cè)性耳叫或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感是早期的鼻咽癌癥狀之一。