輸尿管狹窄手術(shù)過
本人先天性的輸尿管狹窄,腎里重度積水,還有結(jié)石。2年前做一個輸尿管矯正手術(shù),3個月前做了一個鈥激光,醫(yī)生最主是想把輸尿管擴大,因為里面結(jié)石和積水是由于輸尿管狹窄引起的.請問,輸尿管狹窄腎積水有什么良好的治療方法輸尿管狹窄
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好;這種情況是有漏尿的情況。但一般可以逐漸好轉(zhuǎn)的。保持引流管通暢。具體時間現(xiàn)在不能確定。尿道內(nèi)切開術(shù) 如尿道狹窄長度甚短,甚至是一膜狀狹窄,可在尿道鏡直視下用特制冷刀切開狹窄環(huán)。切開術(shù)可在插入一細輸尿管導(dǎo)管作為引導(dǎo)下進行。必要時可再用電刀切除多余的疤痕組織。如狹窄的后尿道完全閉塞,但長度不長則可切開膀胱,以一手指在膀胱內(nèi)作引導(dǎo),用電切鏡或尿道探桿鑿?fù)?。然后置入電切鏡,切除疤痕,形成一通道。然后長期留置導(dǎo)尿管(20天或更久),以待愈合。也有人主張術(shù)后留置幾根細硅膠管于尿道內(nèi)3個月,病人排尿時尿液從硅膠管之間隙解出,同時起一水擴張的作用,得到較好的結(jié)果。多發(fā)性長段的尿道狹窄如能置入Otis內(nèi)切開刀,則作內(nèi)切開。切開的深度是可以控制的。
2016-03-11 04:21
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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關(guān)于先天性輸尿管狹窄,沒有明顯的腎積水存在的話是沒有關(guān)系的,如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術(shù)校以保住腎功能,一般不會有生命危險也不會影響生殖功能。關(guān)于結(jié)石方面,可以激光碎石、手術(shù)取石,輸尿管狹窄手術(shù)治療有效。
2016-03-10 23:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,你說的情況是有可能的,需要你到醫(yī)院復(fù)查一下的。確診后給于對癥治療非手術(shù)治療 非手術(shù)治療主要依賴于尿道擴張,即使手術(shù)治療后的病例也應(yīng)定期擴張,預(yù)防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行,并應(yīng)在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內(nèi)引導(dǎo)以防穿入假道甚至直腸內(nèi)。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿,切忌急躁。過快的擴張易導(dǎo)致尿道管壁的裂傷,繼之疤痕形成而加重狹窄。一般男性擴張到F24為宜。
2016-03-10 17:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見的病因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時,可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時,應(yīng)行回腸代輸尿管術(shù).
2016-03-10 11:47
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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