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回答1
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心力衰竭中心
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冠心病患者晚上血壓低,可能與藥物作用、體位變化、心臟功能、神經(jīng)調(diào)節(jié)、夜間活動(dòng)少等有關(guān)。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2018-09-16 07:21
1.藥物作用:某些降壓藥如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致晚上血壓低。
2.體位變化:夜間平臥時(shí)回心血量增加,心臟負(fù)擔(dān)減輕,可能引起血壓降低。
3.心臟功能:冠心病影響心臟泵血功能,心輸出量減少可致血壓低。
4.神經(jīng)調(diào)節(jié):夜間交感神經(jīng)興奮性降低,迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)增高,影響血管張力,導(dǎo)致血壓下降。
5.夜間活動(dòng)少:新陳代謝減慢,血液循環(huán)相對(duì)減緩,血壓可能降低。
冠心病患者晚上血壓低的原因較為復(fù)雜,如有此情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:并不是所以有的尿酸過(guò)高都是痛風(fēng)!腎臟疾病、年紀(jì)過(guò)大引起器官老化、痛風(fēng)、血液病、高血壓、肥胖、糖尿病、鉛中毒等都會(huì)引起尿酸增高。1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪。如對(duì)心腎無(wú)不利影響,應(yīng)多飲水。2.烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物應(yīng)盡量易消化。3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物??捎檬澄铮好?、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。4蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。5.禁用動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子、骨髓、沙丁魚(yú)、牡蠣、小蝦皮、鯖魚(yú)、淡菜、肉糜、肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚(yú)、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等,各種強(qiáng)烈的調(diào)味品及加強(qiáng)神經(jīng)興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。6.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。7.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。8.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20至25以內(nèi)。10.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除。少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。11.忌酒,尤其是啤酒,因?yàn)榫凭菀资贵w內(nèi)乳酸堆積,誘發(fā)痛風(fēng)。12.避免過(guò)度勞累,緊張,寒冷,潮濕及關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。13.不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如某些降壓藥,利尿藥,水楊酸類等藥物。
2016-03-11 07:54
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的描述,最好是能夠先確診是否是痛風(fēng)。血中尿酸超過(guò)360微摩爾/升,視為高尿酸血癥.臨床上,當(dāng)血尿酸超過(guò)390微摩爾/升,才可診斷為高尿酸血癥.當(dāng)血尿酸超過(guò)420微摩爾/升時(shí),高尿酸血癥已十分明確.大多數(shù)痛風(fēng)病人的血尿酸值均超過(guò)420微摩爾/升.病理生理學(xué)上,血尿酸的溶解度在420微摩爾/升以上,已達(dá)到了超飽和狀態(tài),此時(shí)血尿酸極易在組織內(nèi)沉積而造成痛風(fēng).飲食方面多選用富含維生素B1及維生素C的食物.可用食物:米,面,牛奶,雞蛋,水果及各種植物油.蔬菜除龍須菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用。禁用肝,腎,腦,蛤蜊,蟹,魚(yú),肉湯,雞湯,豌豆,扁豆,蘑菇等
2016-03-11 07:12
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議為了預(yù)防和治療痛風(fēng),飲食上應(yīng)做到三多三少: 1多飲水,少喝湯。血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開(kāi)水,少喝肉湯、魚(yú)湯、雞湯、火鍋湯等。白開(kāi)水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì)。多飲白開(kāi)水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高?! ?多吃堿性食物,少吃酸性食物。痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過(guò)多吃酸性食品,會(huì)加重病情,不利于康復(fù)。而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀、鈉、氯離子,維持酸堿平衡。 3多吃蔬菜,少吃飯。多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素。少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重、減肥降脂?! 〖毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的患者應(yīng)忌食高嘌呤食物,如:酵母、胰臟、濃縮肉汁、肉脯、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、動(dòng)物心臟等??沙云咸?、橘子、山楂、番茄、蘋(píng)果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻類等低嘌呤偏堿性食物。切忌喝啤酒。
2016-03-11 01:35
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