請問過了二十歲之后還可以做腭裂的手術(shù)嗎?
醫(yī)生你好:我理發(fā)店后邊有一戶人家,他家的姑娘21了,是個腭裂患者,那么大了都不出門,整天在家呆著,很自閉。我每次上她家看見他都很難受,聽說這個可以做手術(shù)啊。
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)一般在嬰兒3~6個月左右進(jìn)行?;純捍藭r已度過了初生后的脫水和體重減輕階段,能適應(yīng)外界環(huán)境,也已習(xí)慣飲食,健全了相應(yīng)的消化功能,體重逐漸增加,故承受手術(shù)的能力增強(qiáng),手術(shù)的危險性也大為減少。雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)較單側(cè)復(fù)雜,手術(shù)時間較長,術(shù)中出血也比單側(cè)多,宜推至6~12個月施行手術(shù)。唇裂修復(fù)手術(shù)不宜太遲,早期進(jìn)行手術(shù)可以盡早地恢復(fù)上唇的生理功能和外形,有利于上唇正常的生長發(fā)育,還可使術(shù)后瘢痕減少到最低限度。對于伴發(fā)牙槽突裂或腭裂的患兒,唇裂整復(fù)后唇部肌的生理活動可促使牙槽突裂逐漸靠攏、接觸,有利于后期的腭裂修復(fù)?! τ陔窳颜麖?fù)術(shù)施行的年齡,有兩種不同的意見: ?、僦鲝埵中g(shù)在患兒1~2歲時進(jìn)行,即在其說話之前施行手術(shù),術(shù)后患兒可比較自然地學(xué)習(xí)說話,建立正常的發(fā)音習(xí)慣。還有利于軟腭肌的發(fā)育,重建良好的腭咽閉合,獲得較好的發(fā)音效果。早期手術(shù)對頜骨發(fā)育雖有一定影響,但并不是決定因素,因腭裂患者本身已具有頜骨發(fā)育不良的傾向。 ?、谥鲝埵中g(shù)在患兒5~6歲左右施行。此時患兒可以耐受較復(fù)雜的手術(shù),危險性較小,還可避免頜骨發(fā)育受限。早期手術(shù)雖然語音效果好,但麻醉和手術(shù)均較困難,手術(shù)危險性大,還可能因過早手術(shù)的損傷和剝離骨膜而破壞血運(yùn),以及術(shù)后瘢痕形成等可加重上頜骨的發(fā)育不足,所以選擇在較晚期進(jìn)行手術(shù)。目前,一般根據(jù)具體情況來決定選擇手術(shù)年齡。綜合考慮患兒全身情況、手術(shù)的安全性、手術(shù)方法、語音效果、上頜骨發(fā)育及手術(shù)單位的設(shè)備條件,麻醉、手術(shù)的技術(shù)力量和患兒家屬的要求而定?! ×硗?,由于冬季患兒易感染上呼吸道疾病,夏季炎熱易發(fā)生消化道疾患、脫水及創(chuàng)口感染等,故春秋兩季施行手術(shù)最為適宜。
2016-03-11 10:37
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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你好:目前的年齡是可以做腭裂手術(shù)修復(fù)的,以免繼發(fā)鼻部感染。腭裂到現(xiàn)在這個年齡進(jìn)行修復(fù),手術(shù)后對發(fā)育有一定的改善,但是不一定能完全消除發(fā)育不準(zhǔn)和口齒不清的情況,因?yàn)榘l(fā)音經(jīng)過這么多年,已經(jīng)成為一種習(xí)慣了。改變比較困難。
2016-03-11 03:19
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