克隆病
性別:男年齡:39病史:無(wú)我愛(ài)人在02年擦出患有結(jié)腸克隆病，在西安鐵一局中心醫(yī)院做了橫結(jié)腸切除術(shù)。出院后一直很好，沒(méi)有任何癥狀。07年突然肚子有痛起來(lái)，在咸陽(yáng)215醫(yī)院檢查，結(jié)腸有潰瘍，認(rèn)定是復(fù)發(fā)。經(jīng)過(guò)治療好轉(zhuǎn)出院后服用柳氮磺吡啶，服藥期間肚子痛過(guò)幾次，痛時(shí)輸些液體加上解痙止痛藥有好轉(zhuǎn)。最近肚子沒(méi)有痛過(guò)，也就沒(méi)有吃藥。停藥兩個(gè)多月左右，昨天肚子痛起來(lái)也是輸液體加解痙止痛藥，稍有好轉(zhuǎn)，可晚上有痛。昨晚又輸了三瓶，直到早晨九點(diǎn)才完?，F(xiàn)在有痛起來(lái)了，該怎麼辦？ 問(wèn)題補(bǔ)充：
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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注意事項(xiàng)】 1.禁忌癥(1)對(duì)安潔莎（美沙拉秦腸溶片）成分或水楊酸類藥物過(guò)敏者.(2)消化性潰瘍活動(dòng)期.(3)嚴(yán)重腎衰竭.(以上均選自國(guó)外資料) 2.慎用(1)血尿素氮升高或蛋白尿患者.(2)既往有使用柳氮磺吡啶引起不良反應(yīng)病史者.(3)幽門梗阻者.(4)凝血機(jī)制異常者.(以上均選自國(guó)外資料)(5)肝,腎功能不全者.(6)老年人.(7)孕婦及哺乳婦女. 3.藥物對(duì)兒童的影響2歲以下兒童不宜使用. 4.藥物對(duì)妊娠的影響美國(guó)FDA藥物妊娠危險(xiǎn)性級(jí)別為B類. 5.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè)口服安潔莎（美沙拉秦腸溶片）治療前,應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能,治療過(guò)程中也應(yīng)定期復(fù)查.對(duì)患有腎臟疾病,腎功能不全的病人,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血尿素氮(BUN),血肌酐或蛋白尿情況.具體服用時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情確定的
2016-03-11 16:49
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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目前尚乏根治療法.一般支持療法和對(duì)癥治療十分重要.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正代謝紊亂,改善貧血和低白蛋白血癥.必要時(shí)可輸血,血漿,白蛋白,復(fù)方氨基酸,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng). ?。ㄒ唬┧畻钏崤嫉前愤拎ぃ╯ulfasalazine,SASP）和5-氨基水楊酸（5-ASA）適用于慢性期和輕,中度活動(dòng)期病人.SASP在結(jié)腸內(nèi)由細(xì)菌分解為5-ASA與磺胺吡啶.后者能引起胃腸道癥狀和白細(xì)胞減少,皮疹和精液異常而導(dǎo)致不育等不良反應(yīng)；而前者則是SASP的有效成份,主要是通過(guò)抑制前列腺素合成而減輕其炎癥.治療劑量為4~6g/d,分4次服用,一般3~4周見(jiàn)效,待病情緩解后可逐漸減量至維持量1~2g/d,主張連續(xù)應(yīng)用1~2年. ?。ǘ┠I上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素的作用為穩(wěn)定溶酶體酶,減少毛細(xì)血管通透性,抑制化學(xué)趨向性及吞噬作用,并能影響細(xì)胞介質(zhì)的免疫反應(yīng).常用于重癥或暴發(fā)型患者.治療劑量為強(qiáng)的松40~60mg/d,用藥10~14天,有75%~90%患者癥狀緩解,以后可逐漸減量至5~15mg/d,維持2~3個(gè)月,也有主張維持1~2年者.10%~15%病人在完全停用激素后癥狀可復(fù)發(fā)而需要長(zhǎng)期口服強(qiáng)的松10~15mg/d以控制病情,對(duì)不能耐受口服者,可靜滴氫化考的松200~400mg/d或ACTH40~60u/d,14天后改口服強(qiáng)的松維持. ?。ㄈ┢渌幬飳?duì)磺胺藥或腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效者,可改用或加用其它免疫抑制劑,如硫唑嘌呤,6-巰嘌呤（6MP）,環(huán)胞菌素,FK506等,也可合用免疫增強(qiáng)劑,如左旋咪唑,干擾素,轉(zhuǎn)移因子,卡介苗及免疫球蛋白等；此外,滅滴靈,廣譜抗生素,分離的T細(xì)胞和單克隆抗體等也可應(yīng)用,但上述各藥的療效評(píng)價(jià)不一.
2016-03-11 03:53
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這種現(xiàn)象通常是腸道功能紊亂的表現(xiàn),需要注意飲食,用一些益生菌進(jìn)行調(diào)理.你好!淺表性胃炎分輕,中,重.不知你的具體情況.輕的不用治療,好好調(diào)養(yǎng)就會(huì)好.但是重的,長(zhǎng)期不愈的,會(huì)發(fā)展成萎縮性胃炎,會(huì)有癌變的可能.所以,建議你根據(jù)具體情況對(duì)癥治療,不要耽誤病情.你可訪問(wèn)我們的網(wǎng)站,對(duì)你會(huì)有幫助.
2016-03-11 02:08
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,考慮可以應(yīng)用人造肛門移植治療.
2016-03-10 23:46
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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您好,建議您還是到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)的檢查和治療,自己用藥不當(dāng)可能還會(huì)起反效果.祝您健康!SR
2016-03-10 21:57
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什么是克隆病? 克隆病是一種慢性非特異性胃腸道炎癥性疾病，是由Crohn于1932年首先進(jìn)行了比較詳盡的描述，1973年世界衛(wèi)生組織將其定名為克隆病，目前將本病與潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病。其病變可累及胃腸道的任何部位，但以遠(yuǎn)端小腸和結(jié)腸最多見(jiàn)，尤其好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。本病可自行緩解，但多數(shù)患者遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，預(yù)后不良。本病多發(fā)生于青中年，男稍多于女?？寺〔僦嗅t(yī)學(xué)“泄瀉”、“腹痛”、“積聚”、“便血”等范疇。 查看全文»
