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您好，引起心肌炎的因素有很多，像物理方面的，化學(xué)方面的，還有感染也可引起這種疾病。而這種疾病的癥狀一般不是統(tǒng)一的，可以說(shuō)是因人而異的。而癥狀也有輕有重，當(dāng)然還是有一些相同的地方。心患者如果癥狀比較輕的話可能會(huì)沒有任何癥狀。而大多數(shù)患者都還是會(huì)出現(xiàn)一些癥狀的。比如整個(gè)人會(huì)發(fā)熱，喉嚨會(huì)有些痛，可能在吞咽的時(shí)候更是明顯。與感冒的癥狀比較相似的。

　　1,癥狀：疲乏,發(fā)熱,胸悶,心悸,氣短,頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克.　　2,體征：心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴(kuò)大,雜音改變,心律失常.大劑量維生素C.心肌炎患者可口服維生素C200～500毫克,每日3次,此外還可以靜點(diǎn)每日5～10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10～14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對(duì)葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù).

心肌炎的臨床表現(xiàn)輕重懸殊很大,輕者可無(wú)癥狀,極重者則暴發(fā)心源性休克或急性充血性心力衰竭,于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡或猝死.在心臟癥狀出現(xiàn)前數(shù)日或2周內(nèi)有呼吸道或腸道感染,可伴有中度發(fā)熱,咽疼,腹瀉,皮疹等癥狀,繼之出現(xiàn)心臟癥狀.主要癥狀有疲乏無(wú)力,食欲不振,惡心,嘔吐,呼吸困難,面色蒼白,發(fā)熱,年長(zhǎng)兒可訴心前區(qū)不適,心悸,頭暈,腹痛,肌痛.檢查多有心尖部第1心音鈍,可有奔馬律,心率過(guò)速或過(guò)緩,或有心律失常,因合并心包炎可聽到心包磨擦音,心界正常或擴(kuò)大,血壓下降,脈壓低.　根據(jù)病情可分為輕,中及重三型.（1）輕型：可無(wú)癥狀或僅有一過(guò)性心電圖ST-T的改變,或表現(xiàn)為精神不好,無(wú)力,食欲不振,第1心音減弱,或有奔馬律,心動(dòng)過(guò)速,心界大都正常,病情較輕,經(jīng)治療于數(shù)日或數(shù)周內(nèi)痊愈,或呈亞臨床經(jīng)過(guò).（2）中型：除以上癥狀外,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食,面色蒼白,嘔吐,呼吸困難,干咳.兒童可訴心前區(qū)疼,頭暈,心悸,可有急性腹痛及肌痛,呼吸困難,端坐呼吸,煩躁不安,面色發(fā)紺,心界擴(kuò)大,心音鈍,有左馬律或心律紊亂.雙肺出現(xiàn)羅音,肝大有壓疼,而浮腫往往不著.可并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)及腎臟損傷.如及時(shí)治療,多數(shù)病例經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后可獲痊愈,部分病人于急性期死于急性充血性心力衰竭,或遷延未愈,遺留心肌損害.（3）重型：可暴發(fā)心源性休克,患兒煩躁不安,呼吸困難,面色蒼白,末梢青紫,皮膚冷濕,多汗,脈搏細(xì)弱,血壓下降或不能測(cè)出,心動(dòng)過(guò)速,有奔馬律；部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病,病情進(jìn)展急遽,如搶救不及時(shí),可于數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡.重型也有以急性或慢性充血性心力衰竭起病,癥狀如中型病例,部分因急性心力衰竭急遽發(fā)展未能控制而死亡,少數(shù)病例從急性轉(zhuǎn)為慢性,因感染或過(guò)勞,心力衰竭反復(fù)發(fā)生,遷延數(shù)年,心臟明顯增大,呼吸困難,肝大,浮腫明顯,心力衰竭于控制而死亡.慢性經(jīng)過(guò)者常并發(fā)栓塞現(xiàn)象,或心律失常.腦栓塞者有偏癱,失語(yǔ)；腎栓塞有血尿等癥狀.少數(shù)病例發(fā)生心肌梗塞；并發(fā)嚴(yán)重心律失常者如完全性房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動(dòng)過(guò)速,心室纖顫等則可致猝死.

主要癥狀有胸悶,心慌,氣短,周身無(wú)力,室性心律不齊或過(guò)速.病毒性感冒是引起心肌炎的主要原因.該病患者千萬(wàn)不能受累,受涼,不能食刺激性食物.該病一定要住院治療,否則即使自行痊愈,往往會(huì)有后遺癥.

心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最癥狀：疲乏,發(fā)熱,胸悶,心悸,氣短,頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克.常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見,病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg；瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素.（1）維生素C：4～5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10～15天為1個(gè)療程,可重復(fù).（2）能量合劑：ATP20mg＋輔酶A100u＋細(xì)胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10～15天為1個(gè)療程,可重復(fù).（3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射,每日2次.（4）環(huán)化腺苷酸（CAMP）：20～40mg,肌肉注射,每日2次.（5）極化液：10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15％氯化鉀10ml靜脈滴注,7～10天為1療程.（6）免疫抑制劑：用于慢性,遷延型病例.糖皮質(zhì)激素：一般發(fā)病10～14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱,心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40～60mg,每日頓服,或氫化考的松400～600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,約26周后停藥.

一般小兒心肌炎的癥狀起初都像感冒：咽痛,惡心嘔吐,發(fā)燒,腹痛,腹瀉,流涕,咳嗽,全身不適等,有些還會(huì)出現(xiàn)肌肉,關(guān)節(jié)痛.不過(guò)這些小兒心肌炎的癥狀會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)或消失但是隨后就會(huì)出現(xiàn)心臟異常的征象如：心跳不規(guī)則,出現(xiàn)停搏,明顯減弱或加快.這時(shí)的小兒心肌炎的癥狀為患兒多汗,無(wú)力,臉色蒼白,食欲不振,精神萎靡,上腹部疼痛,反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐；或主訴：胸悶,心悸,心前區(qū)疼痛或不適,頭暈,頭痛.嚴(yán)重的話還有可能出現(xiàn)心臟功能不全的表現(xiàn),如氣促,不能平臥,臉面浮腫,部分患兒的心跳會(huì)突然變慢,20-30次/分,導(dǎo)致了急性腦缺血,從而能引起抽風(fēng)或意外發(fā)生,直到危及生命.