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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王錦濤 副主任醫(yī)師
鄲城縣第二人民醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,脾腫大通常伴有肝臟腫大,一般輕度脾腫大常伴有急性感染、溶血性貧血、充血性心力衰竭、白血病、淋巴瘤、肝硬化、風(fēng)濕?。恢囟绕⒛[大和性感染、嚴(yán)重溶解、寄生蟲(chóng)感染和等等。脾腫大是由淋巴細(xì)胞增殖、癌細(xì)胞浸潤(rùn)、巨噬細(xì)胞增多、血瘀等機(jī)制引起的。建議立即到醫(yī)院檢查確診。
2018-08-27 09:01
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腹部有腫塊,且在左側(cè)明顯時(shí),多提示為脾臟腫大.正常情況下脾臟在肋緣下不能捫及.因此,不論何種體位,凡在肋緣下可捫及脾臟時(shí),均表示為脾腫大.引起脾臟腫大的原因,以慢性,急性反復(fù)發(fā)作的感染為多見(jiàn).急性感染,可見(jiàn)于急性病毒性肝炎,斑疹傷寒,敗血癥,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,此類(lèi)脾臟腫大以輕度至中度腫大為主,多數(shù)伴有壓痛,感染控制后短期內(nèi)一般可恢復(fù)正常.慢性感染的疾病,包括血吸蟲(chóng)病,感性性心內(nèi)膜炎,梅毒,結(jié)核病等,此類(lèi)脾腫大可呈中度至重度,質(zhì)地堅(jiān)硬,多有久居流行病區(qū)史,一般治療后不易恢復(fù)正常,特別是反復(fù)發(fā)作的感染,可引起脾臟的顯著腫大.當(dāng)出現(xiàn)脾腫大并伴有其它癥狀時(shí),要仔細(xì)觀察后再下結(jié)論.如伴有發(fā)熱時(shí),且熱型為長(zhǎng)期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲(chóng)病.如果出現(xiàn)脾臟腫大,伴發(fā)熱,貧血和出血傾向時(shí),多考慮急生白血病.若伴不規(guī)則的周期性發(fā)熱且淋巴結(jié)和肝臟腫大的患者,多考慮為何杰金病.脾腫大伴發(fā)黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒性肝炎.如果同時(shí)出現(xiàn)貧血,胸骨后壓痛,皮膚粘膜有出血現(xiàn)象時(shí),可能為白血病或造血系統(tǒng)疾病.如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細(xì)胞性白血病的典型臨床表現(xiàn).一般說(shuō)來(lái),脾腫大的發(fā)生多提示病情變化復(fù)雜,疾病較重,所以發(fā)現(xiàn)脾腫大后,最好去內(nèi)科先進(jìn)行常規(guī)檢查和血液涂片,血清學(xué)檢查,肝功能試驗(yàn)及其它各項(xiàng)化驗(yàn),檢查,盡早進(jìn)行診斷,盡早進(jìn)行病因治療.祝你早日康復(fù)
2016-03-11 08:33
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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脾主中焦運(yùn)化,康健時(shí),為腸胃行其津液,化水谷之精微,或成血入肝脈,或化氣輸于肺,或化水歸于腎,以供周身之營(yíng)養(yǎng).脾臟又是重要的免疫器官,在血液流通過(guò)程中,吞噬異常的紅細(xì)胞,進(jìn)行修整,以成紅細(xì)胞生命之源;貯存部分血小板,參與血液中的血小板平衡的調(diào)整;分泌使中性粒細(xì)胞的壽命延長(zhǎng)的促吞噬素,對(duì)于血的精化和再生起重要作用.脾臟病變對(duì)機(jī)體的危害最大,也是機(jī)體多數(shù)病變的原發(fā)基因.脾臟病變時(shí)不僅自身功能減弱,而且大量損耗機(jī)體能源,污染血液.因此,古書(shū)常講:“脾傷則四肢俱傷.”“脾氣虛,四肢不用,五臟不安,實(shí)則腹脹,經(jīng)溲不利.”“諸病之腫,皆源于脾.”脾康健時(shí),為后天之本,是生化水谷精微之源泉;病弱時(shí),是損耗能源之大害.可謂機(jī)體內(nèi)“安泰之忠良,亂世之奸雄”.故脾健當(dāng)用,脾弱當(dāng)養(yǎng),脾病當(dāng)除.脾臟摘除后,胃腸可代行一部分功能.雖多有不利,但不至于危及生命.脾臟不能隨意全切脾臟損傷外科治療目前已達(dá)成共識(shí):最大限度地保留脾組織或保留脾臟以期保留脾臟的功能,從而避免或減少因無(wú)脾而導(dǎo)致的一系列不良后果.
2016-03-11 05:52
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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當(dāng)出現(xiàn)脾腫大并伴有其它癥狀時(shí),要仔細(xì)觀察后再下結(jié)論.如伴有發(fā)熱時(shí),且熱型為長(zhǎng)期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲(chóng)病.如果出現(xiàn)脾臟腫大,伴發(fā)熱,貧血和出血傾向時(shí),多考慮急生白血病.若伴不規(guī)則的周期性發(fā)熱且淋巴結(jié)和肝臟腫大的患者,多考慮為何杰金病.脾腫大伴發(fā)黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒性肝炎.如果同時(shí)出現(xiàn)貧血,胸骨后壓痛,皮膚粘膜有出血現(xiàn)象時(shí),可能為白血病或造血系統(tǒng)疾病.如脾腫大明顯,多昌是慢性粒細(xì)胞性白血病的典型臨床表現(xiàn).一般說(shuō)來(lái),脾腫大的發(fā)生多提示病情變化復(fù)雜,疾病較重,所以發(fā)現(xiàn)脾腫大后,最好去內(nèi)科先進(jìn)行常規(guī)檢查和血液涂片,血清學(xué)檢查,肝功能試驗(yàn)及其它各項(xiàng)化驗(yàn),檢查,盡早進(jìn)行診斷,盡早進(jìn)行病因治療
2016-03-11 03:32
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾腫大通常與肝腫大有關(guān),一般輕度脾腫大常是急性感染,溶血性貧血,郁血性心衰,白血癥,淋巴瘤,肝硬化,風(fēng)濕癥.關(guān)鍵看引起脾大的原因,是感染反應(yīng)性腫大,還是其他原因(如血液?。?可有局部壓迫癥狀,致上腹不適感,惡心嘔吐,隱痛.合并脾功能亢進(jìn),可致血細(xì)胞三系減少,致感染發(fā)熱,貧血,出血等.建議去醫(yī)院檢查一下,明確原因,對(duì)癥治療.
2016-03-11 00:15
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起脾臟腫大的原因,以慢性,急性反復(fù)發(fā)作的感染為多見(jiàn).急性感染,可見(jiàn)于急性病毒性肝炎,斑疹傷寒,敗血癥,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,此類(lèi)脾臟腫大以輕度至中度腫大為主,多數(shù)伴有壓痛,感染控制后短期內(nèi)一般可恢復(fù)正常.慢性感染的疾病,包括血吸蟲(chóng)病,感性性心內(nèi)膜炎,梅毒,結(jié)核病等,此類(lèi)脾腫大可呈中度至重度,質(zhì)地堅(jiān)硬,多有久居流行病區(qū)史,一般治療后不易恢復(fù)正常,特別是反復(fù)發(fā)作的感染,可引起脾臟的顯著腫大.當(dāng)出現(xiàn)脾腫大并伴有其它癥狀時(shí),要仔細(xì)觀察后再下結(jié)論.如伴有發(fā)熱時(shí),且熱型為長(zhǎng)期間歇型或馳張熱型,可考慮為急性血吸蟲(chóng)病.如果出現(xiàn)脾臟腫大,伴發(fā)熱,貧血和出血傾向時(shí),多考慮急生白血病.若伴不規(guī)則的周期性發(fā)熱且淋巴結(jié)和肝臟腫大的患者,多考慮為何杰金病.脾腫大伴發(fā)黃疸,考慮是否為溶血性貧血或病毒性肝炎.如果同時(shí)出現(xiàn)貧血,胸骨后壓痛,皮膚粘膜有出血現(xiàn)象時(shí),可能為白血病或造血系統(tǒng)疾病.如脾腫大明顯,多半是慢性粒細(xì)胞性白血病的典型臨床表現(xiàn).一般說(shuō)來(lái),脾腫大的發(fā)生多提示病情變化復(fù)雜,疾病較重,所以發(fā)現(xiàn)脾腫大后,最好去內(nèi)科先進(jìn)行常規(guī)檢查和血液涂片,血清學(xué)檢查,肝功能試驗(yàn)及其它各項(xiàng)化驗(yàn),檢查,盡早進(jìn)行診斷,盡早進(jìn)行病因治療.
2016-03-10 22:40
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脾腫大? 脾臟既是一個(gè)造血器官,又是一個(gè)重要的免疫器官,在整個(gè)身體功能中具有重要的作用。脾腫大(splenomegaly)是臨床上常見(jiàn)的一個(gè)重要體征之一,大都由于全身疾病所致。正常情況下進(jìn)行腹部查體脾不能觸及,若能觸到脾時(shí),實(shí)際上脾較正常已增大1.5~2倍。脾腫大分為輕、中、重三度。脾緣不超過(guò)肋下2cm為輕度腫大;超過(guò)2cm,在臍水平線以上,為中度腫大;超過(guò)臍水平錢(qián)或前正中線則為重度腫大,即巨脾。 查看全文»
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