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是不是缺血性結(jié)腸炎?

突然腹部疼痛厲害,便血(鮮紅色血液),嘔吐,腹部左下方疼痛。便血次數(shù)較多,兩天了,目前基本穩(wěn)住不便血了,也不嘔吐了,但腹部還是稍有點(diǎn)疼痛。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好朋友,您的這種情況不排除有缺血性結(jié)腸炎的可能,也不排除有結(jié)腸癌的可能,最好是完善檢查,確診后再治療,以免耽誤病情,祝您健康。

    2016-03-11 18:10
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     1.大于或等于五十歲患者。伴有高血壓病、動脈硬化、冠心病、糖尿病等疾病,有時可有便秘,感染、服降壓藥、心律失常,休克等誘因?! ?.突發(fā)腹痛,腹瀉及便血?! ?.多有貧血,結(jié)腸鏡有特征性缺血壞死表現(xiàn);鋇灌腸X線檢查,急性期可見拇指印,后期腸道狹管征象;腸系膜動脈造影可發(fā)現(xiàn)血管狹窄或阻塞表現(xiàn)?! 〔∈芳鞍Y狀:突然發(fā)生的痙攣性左下腹痛或中腹部疼痛,可伴有惡心、嘔吐或血性腹瀉,一般24小時內(nèi)排黑色或鮮紅色便。應(yīng)注意詢問是否合并心血管系統(tǒng)疾病,年輕人應(yīng)注意是否長期口服避孕藥?! ◇w驗發(fā)現(xiàn):可有左下腹或全腹壓痛,有時左骼窩可觸及"腫塊"。肛指檢查指套帶有血跡。嚴(yán)重者有腹膜炎或休克等表現(xiàn)?! ≥o助檢查:可有貧血和白細(xì)胞增高,便常規(guī)見紅白細(xì)胞。結(jié)腸鏡檢查可見腸粘膜充血、水腫及褐色粘膜壞死結(jié)節(jié)。活檢見不同程度的粘膜下層壞死、出血和肉芽組織,纖維化或玻璃樣變等。早期鋇灌腸可見結(jié)腸輕度擴(kuò)張,可有典型指壓征。應(yīng)與炎癥性腸病、細(xì)菌性痢疾等相鑒別。

    2016-03-11 16:06
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什么是缺血性結(jié)腸炎?   缺血性結(jié)腸炎(ischemic colitis)系由結(jié)腸某一部位供血不足所引起的病變。臨床上常突然起病,以急性腹痛伴惡心、嘔吐及腹瀉,排出暗紅色血便為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生腸壞死,并發(fā)腸穿孔及腹膜炎。本病多見于中老年。主要好發(fā)于腸系膜上、下動脈交接的部位,如結(jié)腸脾曲和直腸乙狀結(jié)腸交接部。與動脈粥樣硬化、血栓形成導(dǎo)致血供不足有關(guān)。 查看全文»

腹瀉 腹脹
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  • 鐘英強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:從事消化內(nèi)科臨床工作33年,擅長炎癥性腸病、功能性胃腸病、 詳情»

  • 吳鐵鏞

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:0多年中更多時間進(jìn)行了食管裂孔疝,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎 詳情»

  • 黃業(yè)芳

    主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:胃炎、潰瘍病、結(jié)腸炎、奇難雜癥、腦中風(fēng)、腦動脈硬化、眩暈病、 詳情»

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