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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.病史有吸人粉塵作業(yè)史.應詢問工作單位,工種,從事現(xiàn)場工作時間,生產(chǎn)場所粉塵情況等. 2.癥狀和體征氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.全身癥狀有乏力,食欲不振,盜汗,失眠等.疾病早期常無陽性體征,晚期有肺氣腫體征,并發(fā)肺內(nèi)感染時,肺部有干,濕性啰音,出現(xiàn)肺心病,則有心力衰竭相應體征. 3.輔助檢查 (1)x線檢查:塵肺分為三期,用代號“I”,“Ⅱ”,“Ⅲ”表示.①無塵肺(“O”).O:無塵肺的x線表現(xiàn);O+:線表現(xiàn)尚不夠診斷為“I”者.②一期(“I”).I:有密集度1級的類圓形小陰影,分布范圍至少有兩個肺區(qū)各有一處,每處直徑大于2cm;或有密集度1級的不規(guī)則小陰影,其分布范圍不少于兩個肺區(qū);I’:小陰影明顯增多,但密集度與分布范圍中有一項尚不夠定為“Ⅱ”者.⑧二期(“Ⅱ”).Ⅱ:有密集度2級的類圓形或不規(guī)則形小陰影,分布范圍超過4個肺區(qū);Ⅱ’:有密集度為3級的小陰影,分布范圍超過4個肺區(qū),或有大陰影尚不夠為“Ⅲ”者.④三期(“Ⅲ”).Ⅲ:有大陰影出現(xiàn),其長徑≥2cm,寬徑≥lcm;Ⅲ’有單個大陰影或多個大陰影,面積總和超過 右上肺區(qū)的面積. (2)肺功能檢查:早期通氣功能正常,中,晚期有彌散功能降低.不同程度的限制性或阻塞性通氣障礙. (3)血氣分析:顯示PaO2低(低氧血癥),晚期低氧血癥加重,伴有高碳酸血癥[編輯本段]塵肺治療 1.克矽平副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),1次/日,霧化吸入;或4%克矽平4ml,2~3次/周,肌內(nèi)注射;也可霧化和肌注,隔¨曰交替進行,3個月為1個療程,間隔1~3個月重復治療,以后每年復治2個療程. 2.磷酸喹哌500mg~700mg,每周1次,口服,6個月為1個療程,漢防己甲素對急性進展型塵肺有一定療效. 3.合并癥治療合并結核者,加用抗結核藥物治療,合并細菌感染加用抗生素治療.
2016-03-11 22:25
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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癥狀和體征氣短為早期癥狀,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情進行性加劇,則出現(xiàn)呼吸困難.全身癥狀有乏力,食欲不振,盜汗,失眠等.疾病早期常無陽性體征,晚期有肺氣腫體征,并發(fā)肺內(nèi)感染時,肺部有干,濕性啰音,出現(xiàn)肺心病,則有心力衰竭相應體征.這種病的并應很復雜,建議您去醫(yī)院檢查確診,以免誤診耽誤治療
2016-03-11 21:06
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長期滯留在細支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細胞是主要致病因素通過現(xiàn)在的癥狀看很可能是得了塵肺但還需做一些必要的檢查才可確診建議您到醫(yī)院做個X線檢查很有必要最后祝您早日康復!以上是對“塵肺應該怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 19:03
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致,這些粉塵絕大部分被排除,但仍有一部分長期滯留在細支氣管與肺泡內(nèi),不斷被肺泡巨噬細胞吞噬,這些粉塵及吞塵的巨噬細胞是主要致病因素.1.克矽平副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),1次/日,霧化吸入;或4%克矽平4ml,2~3次/周,肌內(nèi)注射;也可霧化和肌注,隔¨曰交替進行,3個月為1個療程,間隔1~3個月重復治療,以后每年復治2個療程. 2.磷酸喹哌500mg~700mg,每周1次,口服,6個月為1個療程,漢防己甲素對急性進展型塵肺有一定療效. 3.合并癥治療合并結核者,加用抗結核藥物治療,合并細菌感染加用抗生素治療.
2016-03-11 17:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可以使用清肺儀物理治療清肺儀適應癥狀:慢性阻塞性肺氣腫,慢性支氣管炎,支氣管擴張,肺心病,哮喘,肺氣腫,肺纖維化,鼻炎,鼻竇炎等咳,喘,憋患者,還可以用于塵肺,矽肺患者.
2016-03-11 10:18
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