先天心室缺損
先天性，今年24歲，女，曾在河南醫(yī)學(xué)院檢查，室間隔膜部呈瘤樣突出于右室，基底寬約10mm,深約9mm,瘤體下緣處可及回聲連續(xù)性中斷約3.6mm，膜部瘤基底部上緣與主動脈瓣右冠瓣根部緊鄰，瘤體與三尖瓣隔瓣無粘連.房間隔連續(xù)性完整.CDFI:1.室水平左向右分流，峰值流速4.1m/s.房水平無分流。2.各瓣口未見異常血流信號.
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
這可以行介入治療的，一般手術(shù)是越早越好，以免引起肺動脈高壓錯(cuò)過手術(shù)時(shí)機(jī)
2016-03-12 22:24
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
原則上室間隔缺損確診之后除有禁忌證（見下述）之外應(yīng)擇期手術(shù)縫合或修補(bǔ)缺損以避免發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎影響發(fā)育和正常生活甚至喪失手術(shù)時(shí)機(jī) 小口徑缺損有自行閉合可能嬰幼兒期暫緩手術(shù)；中小口徑缺損病理生理影響不著以在學(xué)齡前手術(shù)為宜；大口徑缺損心肺功能受損較重特別是經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合征者如延以時(shí)日自然死亡率較高且因其肺血管繼發(fā)性病變發(fā)展早而快常失去手術(shù)機(jī)會或手術(shù)過晚致使手術(shù)死亡率太高以及手術(shù)后康復(fù)較差等因此主張?jiān)?歲內(nèi)手術(shù)高位缺損伴有主動脈瓣脫垂者為防止瓣葉因長期脫垂發(fā)生結(jié)構(gòu)松弛瓣緣延長等繼發(fā)性改變和主動脈瓣關(guān)閉不全進(jìn)一步加重宜及早手術(shù)并存房間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉等畸形者可同期手術(shù)糾治合并主動脈縮窄者可先行解除縮窄手術(shù)然后視血流動力學(xué)情況再擇期修補(bǔ)室間隔缺損合并左室流出道狹窄特別是狹窄段位于缺損遠(yuǎn)側(cè)者必須同期糾正治否則會因缺損修補(bǔ)后減壓“活門”不復(fù)存在使左室壓力劇增導(dǎo)致左心衰竭危及生命 手術(shù)禁忌證：出現(xiàn)下列情況者說明病期過晚已失去缺損修補(bǔ)手術(shù)時(shí)機(jī)如勉強(qiáng)為之僥幸度過手術(shù)關(guān)亦無臨床效果而且有手術(shù)加速其惡化致死之虞①靜止和輕度活動后出現(xiàn)紫紺或已有杵狀指（趾）②缺損部位的收縮期雜音不明顯或已消失代之以因肺動脈高壓產(chǎn)生的P2亢強(qiáng)或肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音（GrahamSteell雜音）③動脈血氧飽和度明顯降低（＜90%）；或靜止時(shí)為正常臨界水平稍加活動即明顯下降④超聲多普勒檢查示心室水平呈以右向左為主的雙向分流或右至左（逆向）分流⑤右心導(dǎo)管檢查示右心室壓力與左心室持平或反而高出；肺總阻力＞10Wood單位（800dynscm-5）；肺循環(huán)與體循環(huán)血流量比值＜1.2；或肺循環(huán)阻力/體循環(huán)阻力比值＞0.75
2016-03-12 21:03
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
你好，先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一，通常是由于孕早期各種因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)異常，一般通過手術(shù)修復(fù)預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的，可適時(shí)手術(shù)治療。
2016-03-12 15:05
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好，這個(gè)手術(shù)越早效果越好，一般可以在6個(gè)月后就手術(shù)
2016-03-12 04:29
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
