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尖銳濕疣的檢測(cè)辦法...

尖銳濕疣

患者男26歲此前良好無(wú)病史此次病情:龜頭與包皮內(nèi)側(cè)起若干小水泡不痛不癢發(fā)現(xiàn)幾日無(wú)變化1.自己能確診的辦法2.重要治療的方法

  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好一般來(lái)說(shuō)你的情況是要考慮是屬于尖銳濕疣的癥狀建議你可以去醫(yī)院做一下醋酸白試驗(yàn)進(jìn)行確診一下就是可以的你也不要擔(dān)心的一般來(lái)說(shuō)如果是屬于尖銳濕疣就是可以使用點(diǎn)抗病毒的藥物進(jìn)行治療一下就是可以的是可以使用點(diǎn)抗病毒的更昔洛韋加上點(diǎn)維生素b1和維生素b12進(jìn)行配合治療一下就是可以的效果是很不錯(cuò)的祝你健康以上是對(duì)“尖銳濕疣的檢測(cè)辦法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-13 03:16
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您描述的起小水泡這很可能是換生殖器皰疹的可能性很大,并非是尖銳濕疣,一般是不能自己確診的。建議您驗(yàn)血HPV和HSV就能確診是患濕疣還是皰疹,如果是濕疣建議采取激光或冷凍療法治療,如果是皰疹可以口服無(wú)環(huán)烏苷,局部清潔,以1:5000高錳酸鉀溶液等清洗,外用皰疹凈溶液,酞丁胺搽劑等。對(duì)復(fù)發(fā)頻繁的病例,可選用免疫增強(qiáng)劑。

    2016-03-12 22:04
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,建議做醋酸白試驗(yàn)方法:準(zhǔn)備3%-5%的醋酸(食用白醋的濃度是4%-6%,可以作為尖銳濕疣鑒別液使用).將浸透白醋的紗布或紙巾,敷到長(zhǎng)出來(lái)的增生物上,過(guò)3-5分鐘后觀察突起是否變白.如果出現(xiàn)增生物明顯的變白,就可以診斷為尖銳濕疣,假性濕疣則為陰性反應(yīng),即不變色.如果局部有炎癥時(shí),可為假陽(yáng)性反應(yīng),必要時(shí)可做病理檢查.如果確診是尖銳濕疣的話(huà),正確治療才是關(guān)鍵,尖銳濕疣常規(guī)治療方法有激光,冷凍等物理療法以及外用藥,這些方法只能去除疣體,尖銳濕疣是由病毒引起的,單純的去除疣體,對(duì)清除體內(nèi)病毒沒(méi)有什么意義,治標(biāo)不治本。目前治療尖銳濕疣最權(quán)威的方法是用傳統(tǒng)中藥治療,既快又徹底,無(wú)任何痛苦,不復(fù)發(fā),疣體自然脫落,建議你用傳統(tǒng)中藥穿山甲,川黃連,敗醬草,赤芍,鐵膽粉,海南沉,黃芪,板藍(lán)根,野菊花,生地,茵陳等治療,服用后可使體內(nèi)產(chǎn)生大量的內(nèi)源性干擾素,比注射干擾素療效強(qiáng)大40倍以上,從而強(qiáng)力阻斷尖銳濕疣病毒DNA的復(fù)制,就象給人結(jié)扎一樣,使其不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除尖銳濕疣病毒,達(dá)到根治尖銳濕疣的目的.另外,這些藥物可增強(qiáng)人體免疫功能,激活免疫應(yīng)答,強(qiáng)烈抗病毒,對(duì)尖銳濕疣的治療既徹底又快速.你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I(mǎi)到這些藥物,自己在家治療即可,省錢(qián)方便,療效確切.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2016-03-12 20:40
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.診斷標(biāo)準(zhǔn):接觸史,有非婚性接觸史、配偶感染史或間接感染史?! ?.臨床表現(xiàn)  (1)男性及女性在生殖器、會(huì)陰或肛門(mén)周?chē)家?jiàn)口腔、乳房等處出現(xiàn)多個(gè)粉紅色、灰白色或灰褐色丘疹或乳頭狀、雞冠狀或菜花狀高起的贅生物。少數(shù)呈乳頭瘤樣增殖的巨大型尖銳濕疣,即Buschke-Loewenstein巨大型尖銳濕疣?! ?2)癥狀自覺(jué)有癢感、異物感、壓迫感或疼痛,常因皮損脆性增加而出血。女性可有白帶增多?! ?3)女性患尖銳濕疣應(yīng)與假性濕疣(絨毛狀小陰唇),男性應(yīng)與珍珠樣陰莖丘疹相區(qū)別。男性及女性還要與扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病、生殖器汗管瘤等相鑒別?! ?4)用5%醋酸液涂抹皮損處,2~5分鐘后變白?! ?.實(shí)驗(yàn)室檢查:皮損活檢,有HPV感染的特征性凹空細(xì)胞的組織病理學(xué)變化特點(diǎn)?! ”匾獣r(shí)在皮損活檢中用抗原或核酸檢測(cè)顯示有HPV。常見(jiàn)的是HPV6、11型,少見(jiàn)為HPV16、18型?! ?.病例分類(lèi):報(bào)告病例,具備1.1及1.2指標(biāo)。確診病例,具備1.1,1.2及1.3中的任何一項(xiàng)指標(biāo)?! ?.治療原則:注意患者是否同時(shí)有淋球菌、衣原體、支原體、滴蟲(chóng)、霉菌等病原體感染,如有,應(yīng)同時(shí)治療。  患者配偶與性伴若有尖銳濕疣或其他性病,應(yīng)同時(shí)治療。治療期間避免性生活?! ?.判愈及預(yù)后:判愈標(biāo)準(zhǔn)是去除增生疣體,尖銳濕疣預(yù)后一般良好,但復(fù)發(fā)率較高?! ?.管理及預(yù)防:尖銳濕疣每例患者只應(yīng)報(bào)告一次。過(guò)去未曾診斷的患者首次診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)報(bào)告?! 〖怃J濕疣患者應(yīng)避免性生活,或使用避孕套,以防傳染給配偶?;颊邞?yīng)及早治療。嚴(yán)格遵守一夫一妻制是預(yù)防本病的最佳方法。尖銳濕疣與假性濕疣的區(qū)別  近年來(lái)隨著性病防治知識(shí)的普及,人們漸漸知道了性病的早期癥狀有陰部流膿、生瘡、長(zhǎng)疹子等。但有些人由于對(duì)性病的恐懼和了解不多,誤以為凡是在陰部長(zhǎng)疹子都是跟性病有關(guān)。其實(shí),有許多疾病可引起女性陰部皮疹,其中最易于尖銳濕疣混淆的就是假性濕疣。此病是表皮細(xì)胞的一種良性增生,屬于人體生理發(fā)育上的一種變異,只因疹形在臨床上與性病尖銳濕疣相似,尤其與初發(fā)者類(lèi)似(均為粟粒大、淡紅色小丘疹),再加上實(shí)驗(yàn)室鑒別診斷技術(shù)又要求過(guò)高(如需用免疫電鏡法等),故容易被誤診為性病?! 〖傩詽耩嗪冒l(fā)于青春期女性,以20~35歲已婚者居多。此病非傳染所得,更不是經(jīng)性接觸傳播,臨床所見(jiàn)配偶多無(wú)感染,所以不是性病。此病主要癥狀是有小皮疹,女性長(zhǎng)在兩小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道前庭,有少數(shù)長(zhǎng)在陰道內(nèi)及陰道口。男性則多長(zhǎng)在陰莖龜頭冠狀溝處。這些小疹左右對(duì)稱(chēng),密集,1~2毫米大小,白色或淡紅色,有的呈絨毛狀突起,但其大小無(wú)變化,即使用藥物治療,疹子也不消退。這種疹子不融合,無(wú)根蒂,不會(huì)像尖銳濕疣的疹子那樣越長(zhǎng)越多,可蔓延到外陰、肛門(mén)周?chē)澳虻赖忍?,也不?huì)像尖銳濕疣的疹子那樣能長(zhǎng)成乳頭狀或菜花狀的贅生物??陀^上它常因無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有輕度瘙癢而未被注意,或在體檢及無(wú)意中發(fā)現(xiàn)?! 〖傩詽耩啾燃怃J濕疣發(fā)病率高,在健康人群有一定發(fā)病率。據(jù)國(guó)外資料介紹,在健康男子中有10%的人,健康女子中有15%的人患有不同程度的假性濕疣。我國(guó)某地調(diào)查四千多名女工,查出患假性濕疣者五百多例,患病率為12.5%,而查出患尖銳濕疣者僅33例,患病率約為0.75%。有人對(duì)部分性病門(mén)診的初疹為尖銳濕疣的病例進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大約有42%屬于這種假性濕疣。由于假性濕疣在顯微鏡下可見(jiàn)到組織有慢性炎癥及增生,所以有人認(rèn)為此病的發(fā)生與念珠菌感染、分泌物較多、處于性活躍期、長(zhǎng)期慢性非特異性刺激等有關(guān)。因其不會(huì)引起任何功能障礙,亦不傳染,所以患此病癥狀者不必有任何心理負(fù)擔(dān),可以照常工作與生活,不需要用藥治療,平時(shí)只需注意保持生殖器清潔干燥就可以了?! 〖怃J濕疣診斷  尖銳濕疣診斷主要依據(jù)接觸傳染病史、尖銳濕疣發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、臨床試驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室有關(guān)檢查來(lái)確定。對(duì)大多數(shù)病例,根據(jù)尖銳濕疣的發(fā)病部位及典型臨床特征則不難作出診斷。對(duì)少數(shù)病例需要進(jìn)一步臨床試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診?! ?.病史要注意了解并仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者是否有接觸傳染病史,重點(diǎn)要了解其性伙伴有無(wú)尖銳濕疣及有無(wú)其他性病以及性活動(dòng)方式,如有否口交、肛交等。尖銳濕疣患者多有異常或非婚姻性生活史或有與尖銳濕疣患者、HPV感染者性接觸或共用毛巾、衣物、盆等物品的病史?! ?.尖銳濕疣好發(fā)部位是男女性外生殖器以及肛門(mén)部位。除這些部位外,一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變?cè)谔厥馊巳褐袘?yīng)注意。在檢查尖銳濕疣發(fā)病部位過(guò)程中,不要只檢查患者所述病變部位,而且要對(duì)患者進(jìn)行較全面的檢查,如在檢查外陰部位的同時(shí)應(yīng)檢查肛門(mén)部位,在檢查肛門(mén)部位的同時(shí)也應(yīng)檢查外陰部位,以及對(duì)有特殊性活動(dòng)方式者進(jìn)行口腔、咽喉等部位的檢查。  3.尖銳濕疣臨床表現(xiàn)在檢查過(guò)程中要仔細(xì)觀察損害分布、形態(tài)、大小、顏色、表面情況等。尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害,顏色鮮紅、淡紅或少數(shù)呈污灰色,病變組織脆、擦拭后容易出血,即使是非特征性損害其損害表面多呈疣狀外觀、不光滑或呈顆粒狀突起等?! ?.尖銳濕疣臨床試驗(yàn)?zāi)壳芭R床試驗(yàn)多用醋酸試驗(yàn),醋酸試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)尖銳濕疣診斷有較為重要的意義。1996年美國(guó)修訂了生殖器疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下?! 、倥R床描述:感染的特點(diǎn)為在內(nèi)外生殖器、會(huì)陰或肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)可見(jiàn)的外生(高起)的增生物?! 、趯?shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):活檢或脫落細(xì)胞標(biāo)本中有HPV感染的組織病理學(xué)變化特點(diǎn);或在損害活檢中用抗原或核酸檢測(cè)顯示有病毒。 ?、鄞_診病例:臨床上符合且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)的病例?! 「鶕?jù)作者的經(jīng)驗(yàn):凡在臨床上見(jiàn)到位于外生殖器和/或肛門(mén)部位典型菜花型或呈疣狀、向外(高出皮面)生長(zhǎng)的贅生物,質(zhì)軟而脆,醋酸試驗(yàn)陽(yáng)性即可初步診斷為尖銳濕疣;若HPV檢查陽(yáng)性和/或組織病理檢查發(fā)現(xiàn)典型的凹空細(xì)胞等病理特征,則可確診為尖銳濕疣。

    2016-03-12 12:28
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好,尖銳濕疣患者常以乳頭樣、蕈樣或融合成大團(tuán)呈菜花樣突起,呈紅色或污灰色,并伴有癢感等局部的異樣感就診。該病多由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)引起的傳染性疾病,主要通過(guò)性接觸給予交叉感染,且具有很強(qiáng)的傳染性,目前臨床上多以醋白試驗(yàn),血HPV等相關(guān)檢查給予確診。據(jù)您目前的癥狀,暫不能為您診斷,建議您可綜合觀察,必要時(shí)可盡早到醫(yī)院明確病因,并及時(shí)采取措施,且平時(shí)注意局部衛(wèi)生,暫禁性生活等,祝您健康。

    2016-03-12 09:03
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是尖銳濕疣?   尖銳濕疣(CA)又稱(chēng)生殖器疣、性疣、尖銳疣。中醫(yī)稱(chēng)為千日瘡、晦氣瘡、疣目、鼠乳。是近年常見(jiàn)的性傳播疾病,僅次于淋病,居第二位。多見(jiàn)于性活躍的中青年人,以20~40歲發(fā)病率最高。尖銳濕疣潛伏期3周至8個(gè)月,平均3個(gè)月。外陰部占93%,其次是宮頸(其中隆起型多,平坦型少)占32%,陰道僅占18%。 查看全文»

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