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新生兒體內(nèi)缺乏引起過敏的抗體,大多認(rèn)為觀點(diǎn)只要父母雙方?jīng)]有青霉素過敏史,孩子出生28天內(nèi)注射青霉素是安全的,不需要做皮試.而且新生兒如果做皮試容易出現(xiàn)假陽性.

不管是什么人,第一次使用青霉素都必須做過敏試驗(yàn),若有反應(yīng)就不能使用青霉素.還有就是,即使以前打過青霉素,有三天以上沒打了,再次打的話也要做皮試；若在使用青霉素的中途改換另一批號(hào)的青霉素,也要做皮試.

青霉素類抗生素的毒性很小,由于β-內(nèi)酰胺類作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁,而人類只有細(xì)胞膜無細(xì)胞壁,故對(duì)人類的毒性較小,除能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)外,在一般用量下,其毒性不甚明顯.是化療指數(shù)最大的抗生素.但其青霉素類抗生素常見的過敏反應(yīng)在各種藥物中居首位,發(fā)生率最高可達(dá)5％～10％,為皮膚反應(yīng),表現(xiàn)皮疹,血管性水腫,最嚴(yán)重者為過敏性休克,多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,癥狀為呼吸困難,發(fā)紺,血壓下降,昏迷,肢體強(qiáng)直,最后驚厥,搶救不及時(shí)可造成死亡.各種給藥途徑或應(yīng)用各種制劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發(fā)生率最高.過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量大小無關(guān).對(duì)本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克.注入體內(nèi)可致癲癇樣發(fā)作.大劑量長時(shí)間注射對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復(fù).使用本品必須先做皮內(nèi)試驗(yàn).青霉素過敏試驗(yàn)包括皮膚試驗(yàn)方法(簡稱青霉素皮試)及體外試驗(yàn)方法,其中以皮內(nèi)注射較準(zhǔn)確.皮試本身也有一定的危險(xiǎn)性,約有25％的過敏性休克死亡的病人死于皮試.所以皮試或注射給藥時(shí)都應(yīng)作好充分的搶救準(zhǔn)備.在換用不同批號(hào)青霉素時(shí),也需重作皮試.干粉劑可保存多年不失效,但注射液,皮試液均不穩(wěn)定,以新鮮配制為佳.而且對(duì)于自腎排泄,腎功能不良者,劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整.此外,局部應(yīng)用致敏機(jī)會(huì)多,且細(xì)菌易產(chǎn)生抗藥性,故不提倡.青霉素類抗生素的毒性很小,是化療指數(shù)最大的抗生素.但其青霉素類抗生素常見的過敏反應(yīng)在各種藥物中居首位,發(fā)生率最高可達(dá)5％～10％,為皮膚反應(yīng),表現(xiàn)皮疹,血管性水腫,最嚴(yán)重者為過敏性休克,多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,癥狀為呼吸困難,發(fā)紺,血壓下降,昏迷,肢體強(qiáng)直,最后驚厥,搶救不及時(shí)可造成死亡.各種給藥途徑或應(yīng)用各種制劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發(fā)生率最高.過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量大小無關(guān).對(duì)本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克.注入體內(nèi)可致癲癇樣發(fā)作.大劑量長時(shí)間注射對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復(fù).以上是對(duì)“新生兒感染用青霉素是否需要做皮試？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

青霉素是治療新生兒感染性疾病最安全,最有效,最理想的首選藥物.鏈球菌對(duì)青霉素敏感,可作為首選藥.青霉素做皮試對(duì)新生兒用藥參考價(jià)值不大,其原因在于青霉素過敏反應(yīng)中,以速發(fā)型過敏性休克最為嚴(yán)重,新生兒體內(nèi)缺乏引起過敏反應(yīng)的抗體.再者,新生兒接觸青霉素的機(jī)會(huì)極少,體內(nèi)根本不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體及免疫活性物質(zhì).另外,新生兒免疫器官功能還不十分健全,即使在初生時(shí)已經(jīng)接觸了青霉素等抗原物質(zhì),機(jī)體在1個(gè)月之內(nèi)也不可能很快就產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體.　　新生兒皮膚本來就很嬌嫩,做皮試時(shí)酒精刺激很容易使局部發(fā)紅,因而易出現(xiàn)假陽性.因此,只要父母雙方無青霉素過敏史,新生兒可以安全使用青霉素.　　目前,臨床上尚未見新生兒青霉素過敏引起休克的報(bào)道.因此,一些兒科權(quán)威主張新生兒可以免做青霉素皮試.

一般來說出生3天(也有專家認(rèn)為是7天)之內(nèi)的新生兒在給青霉素的時(shí)候可以不用做皮試,超過一周的孩子則最好還是做,但是需要做對(duì)照,因?yàn)樾浩つw嬌嫩,容易出現(xiàn)假陽性.由于孩子剛出生,尚沒有接觸過青霉素,因此不可能有青霉素抗體的,所以一般是不會(huì)出現(xiàn)青霉素過敏的.現(xiàn)在很多醫(yī)院小孩出生后都會(huì)常規(guī)給青霉素和維生素K1以預(yù)防感染和維生素K1缺乏導(dǎo)致的各種出血性疾病.