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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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脾動(dòng)脈瘤最理想的治療方法是在動(dòng)脈瘤未破裂前行手術(shù)切除,因此有癥狀、體征,患有該病的孕婦或即將妊娠的婦女,瘤體已破裂等是手術(shù)治療的絕對(duì)指征。如瘤體直徑≥3cm,由于發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)很大,即使沒(méi)有癥狀,也應(yīng)積極手術(shù)治療。對(duì)部分直徑<3cm的無(wú)癥狀脾動(dòng)脈瘤且脾臟不大者可嚴(yán)密隨訪(fǎng)觀察,如有增大趨勢(shì),應(yīng)果斷予以切除,對(duì)開(kāi)腹手術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)的脾動(dòng)脈瘤,如病情允許,也應(yīng)爭(zhēng)取一并切除。因毗鄰臟器病變侵襲、外傷、感染等引起的脾動(dòng)脈瘤一旦發(fā)現(xiàn),也應(yīng)盡早予以手術(shù)切除。脾動(dòng)脈瘤的術(shù)式取決于動(dòng)脈瘤的發(fā)生部位,如瘤體遠(yuǎn)離脾門(mén),在脾動(dòng)脈的起始部,可行單純瘤體近、遠(yuǎn)段動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或動(dòng)脈瘤切除、脾動(dòng)脈重建術(shù),保留脾臟。如瘤體靠近脾門(mén),則行脾動(dòng)脈瘤與脾臟切除術(shù)。如動(dòng)脈瘤位于脾動(dòng)脈中遠(yuǎn)段與胰腺及脾靜脈關(guān)系密切,可單純繞扎瘤體近、遠(yuǎn)段動(dòng)脈,阻斷其血供,瘤體不必強(qiáng)行切除。如瘤體與胰體尾緊密粘連,近、遠(yuǎn)段動(dòng)脈結(jié)扎亦存在困難,強(qiáng)行分離容易引起大出血,可考慮行動(dòng)脈瘤連同胰體尾及脾臟的聯(lián)合切除。如脾動(dòng)脈瘤與門(mén)靜脈間有內(nèi)瘺,應(yīng)在阻斷瘤體血供后予以切開(kāi),修復(fù)瘺口后,再切除瘤體。門(mén)靜脈高壓癥并有脾動(dòng)脈瘤,除了處理動(dòng)脈瘤外,還需治療門(mén)靜脈高壓癥的并發(fā)癥,如行門(mén)奇靜脈斷流術(shù),脾腎靜脈分流術(shù)等
2016-03-13 12:20
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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脾動(dòng)脈瘤-治療編輯本段脾動(dòng)脈瘤----手術(shù)脾動(dòng)脈瘤最理想的治療方法是在動(dòng)脈瘤未破裂前行手術(shù)切除因此有癥狀、體征患有該病的孕婦或即將妊娠的婦女,瘤體已破裂等是手術(shù)治療的絕對(duì)指征。如瘤體直徑≥3cm,由于發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)很大,即使沒(méi)有癥狀也應(yīng)積極手術(shù)治療。對(duì)部分直徑<3cm的無(wú)癥狀脾動(dòng)脈瘤且脾臟不大者可嚴(yán)密隨訪(fǎng)觀察,如有增大趨勢(shì)應(yīng)果斷予以切除,對(duì)開(kāi)腹手術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)的脾動(dòng)脈瘤如病情允許也應(yīng)爭(zhēng)取一并切除。因毗鄰臟器病變侵襲外傷、感染等引起的脾動(dòng)脈瘤一旦發(fā)現(xiàn),也應(yīng)盡早予以手術(shù)切除。脾動(dòng)脈瘤的術(shù)式取決于動(dòng)脈瘤的發(fā)生部位,如瘤體遠(yuǎn)離脾門(mén)在脾動(dòng)脈的起始部可行單純瘤體近遠(yuǎn)段動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或動(dòng)脈瘤切除脾動(dòng)脈重建術(shù)保留脾臟。如瘤體靠近脾門(mén),則行脾動(dòng)脈瘤與脾臟切除術(shù)如動(dòng)脈瘤位于脾動(dòng)脈中遠(yuǎn)段與胰腺及脾靜脈關(guān)系密切可單純繞扎瘤體近遠(yuǎn)段動(dòng)脈,阻斷其血供,瘤體不必強(qiáng)行切除。如瘤體與胰體尾緊密粘連近、遠(yuǎn)段動(dòng)脈結(jié)扎亦存在困難,強(qiáng)行分離容易引起大出血可考慮行動(dòng)脈瘤連同胰體尾及脾臟的聯(lián)合切除。如脾動(dòng)脈瘤與門(mén)靜脈間有內(nèi)瘺,應(yīng)在阻斷瘤體血供后予以切開(kāi),修復(fù)瘺口后再切除瘤體。門(mén)靜脈高壓癥并有脾動(dòng)脈瘤除了處理動(dòng)脈瘤外還需治療門(mén)靜脈高壓癥的并發(fā)癥如行門(mén)奇靜脈斷流術(shù)脾腎靜脈分流術(shù)。
2016-03-13 07:20
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血管瘤主要是先天性血管畸形造成的,手術(shù)切除很難切除干凈臨床不建議手術(shù)。激光是一種高溫對(duì)患處的燒灼作用,也打不了那么深。目前針對(duì)這樣的血管瘤最好的是采用微創(chuàng)治療,治療沒(méi)有什么痛苦,治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)也不會(huì)留下疤痕。
2016-03-12 20:43
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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血管瘤并非真正的腫瘤,是周?chē)馨l(fā)育異常形成,所以是一種良性腫瘤,目前一般是通過(guò)手術(shù)切除,冷凍治療,硬化劑注射療法,手術(shù)切除對(duì)血管瘤效果比較好。
2016-03-12 18:44
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,脾動(dòng)脈瘤是脾動(dòng)脈中層組織及彈力纖維層的萎縮和缺損是造成的,破裂的話(huà)有危險(xiǎn),但動(dòng)脈瘤未破裂前行手術(shù)切除是可以治愈的,這是血管疾病,飲食要忌油膩,生冷刺激難消化食物?!?
2016-03-12 17:09
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