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專家您好,有幾個問題想向您請教

BR>我父親52歲,在今年6月動了心臟半膜及主動脈血管置換術,并值入了支架,7月10日出院開始在家服用華法林納片,7月23日出現腦出血,(出院時曾出現尿血情況,但未引起重視)進行保守治療后8月29日出院,在家療養(yǎng),華法林每日還是兩片,每周檢查INR值一次,但一直不穩(wěn)定,服用2.25片后穩(wěn)定在2.2左右,但11月10日又出現尿血現象,又住進醫(yī)院,醫(yī)生也未下結論,檢查尿液,有白細胞和紅細胞。住院三天后尿血情況消失后出院,現在家中。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:6月20日心臟病發(fā)作動手術后至今目前一般情況:精神狀態(tài)不是太好,但比剛作 完手術后好一些病史:2005年底因心臟病住院,B超檢查是主動脈夾層問題:1、在動了心臟主動脈血管及半膜置換術并值入支架后血壓控制在多少較好?這幾天量血壓低壓80左右,高壓在150左右,是不是和服用門冬安酸鉀鎂注射液、三金片,使用周林頻普儀有關?2、門冬安酸鉀鎂注射液起到什么作用?3、從手術后已經兩次出現尿血情況,這是不是服用華法林過量了?像我父親這樣情況INR值控制在多少合適?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.血壓應該在120/80以下,2.只有補鉀和補鎂作用,其他作用不能證實3.患者服用5mg華法林劑量比較大,需要對檢驗的INR謹慎,到其他醫(yī)院復查INR,應該控制在2-3或3.4以下以上是對“專家您好,有幾個問題想向您請教”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-13 08:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:1,血壓控制在130/85以下為好!目前收縮壓控制的還不理想!2,你爸爸情況使用門冬安酸鉀鎂注射液沒有太大意義.但血壓和使用它無關.3,兩次血尿原因還不好判斷,最好對做膀胱鏡等檢查,排除泌尿系統疾病的因素.4,INR應該控制在2--3,千萬不能超標!!太低又達不到抗凝效果!注意一些飲食和藥物的影響因素!!

    2016-03-13 01:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你的這個情況應該去我們網站的心內科診室進行咨詢。因為他們比較專業(yè)的對你的目前的這個病情。

    2016-03-12 21:02
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數病例在起病后數小時至數天內死亡,在開始24h內每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

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