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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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抗心律失常藥物和抗凝藥物.藥物治療只能控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,不能治療房顫,一般需要長期服藥. 2.直流電復(fù)律 用兩個電極片放置于患者胸部的相應(yīng)部位,通過除顫儀發(fā)放電流而消除房顫,恢復(fù)竇性心律.患者需要住院,有一定痛苦,同時單獨施行直流電復(fù)律不能治愈慢性房顫,療效隨患者病史增長,心房擴張加重,年齡增高而顯著降低. 3.安裝永久起搏器 首先消融房室結(jié),然后安裝永久起搏器,完全控制心室率,這一方法并不能消除房顫,病人仍有中風(fēng)危險;同時該方法較為昂貴,而且起搏器壽命有限,需定期更換. 4.心內(nèi)科導(dǎo)管消融 應(yīng)用特殊的導(dǎo)管經(jīng)過靜脈通路插入到心臟,然后在X線監(jiān)視下將導(dǎo)管送至發(fā)生異常電刺激信號的心房相應(yīng)部位,通過射頻等熱能損傷,來消除這些異常電活動,達到消除房顫的目的.心內(nèi)科導(dǎo)管操作復(fù)雜,手術(shù)時間長,首先要標測出發(fā)生異常電生理信號的部位,然后進行處理,此種方法對于陣發(fā)性房顫效果較好,但對合并器質(zhì)性心臟疾患的房顫患者,導(dǎo)管消融無法同期處理心臟問題,同時對慢性房顫患者療效不佳,總體成功率僅20-50%.并且X線暴露時間長,總體約20分鐘至數(shù)小時,對病人,包括醫(yī)生本人都有較大損傷,治療費用也非常昂貴. 5.心臟外科除顫消融手術(shù) 在心臟換瓣,搭橋,先心病等任何心臟手術(shù)中,外科醫(yī)生在直視下,利用射頻,微波等能量,在心房內(nèi),外膜表面沿著特定路徑進行消融,阻止所有異常電生理信號傳導(dǎo),同時保留心臟原有的正常電生理信號傳導(dǎo),從而使得心臟能夠恢復(fù)原有節(jié)律的搏動,心肌恢復(fù)有效的收縮,血液便可以源源不斷地被“泵”向全身,使得機體的循環(huán)系統(tǒng)達到正常狀態(tài).
2016-03-13 14:01
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心律失常是心臟電場生物功能的問題,藥物治療可以在一定程度上緩解患者的癥狀,但是藥物無法根治。射頻治療由于種種因素影響治療結(jié)果,因此技術(shù)不成熟,不是根治房顫的臨床治療技術(shù)。目前治療心律失常成熟的臨場技術(shù)與產(chǎn)品有兩種:1、治療惡性心律失常(特別是已經(jīng)有房顫問題的患者)是心臟起搏器。2、治療惡性心律失常階段之前(包括惡性心律失常初期階段的患者)病患程度的技術(shù)產(chǎn)品是細胞基因能量治療儀。
2016-03-13 13:03
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