我媽媽晚上胸痛，難咽食物，晚上容易肚子餓
醫(yī)生:您好!我媽媽今年47歲了，她患有食道炎和淺表性胃炎。我媽媽的主治醫(yī)生沒有說是什么類型的食道炎。我想請假醫(yī)生幾個(gè)問題:1、我媽是否是反流性食道炎？2、我媽現(xiàn)在的藥物治療是:這種治療方案是否可行呢？3、洛賽克分為進(jìn)口和國產(chǎn)兩種，是否兩種藥效有很大區(qū)別？4、檢查報(bào)告上說著有多處地方有充血現(xiàn)象，是否是個(gè)很嚴(yán)重的問題呢？如果沒有治療好充血導(dǎo)致的更嚴(yán)重的癥狀是什么呢？5、我們家是南方的，飲食方面以米飯為主，是否真要像網(wǎng)上所說少吃米飯呢？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)多月，以前也發(fā)生過，這次最嚴(yán)重。病史:無過敏史，我媽媽腸胃一直都有問題。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:診斷:1、食管、賁門炎（糜爛）2、十二指腸球部降部炎癥3、淺表性胃炎治療效果:服用藥物已有一個(gè)月的時(shí)間，且進(jìn)行了輸液治療。輔助檢查:我媽媽做了胃鏡，結(jié)果如下:食道:食管黏膜充血，片狀糜爛，齒狀線清晰。賁門:粘膜充血，片狀糜爛。胃底:充血。胃體:粘膜充血。胃角:弧度存在粘膜光滑柔軟，蠕動(dòng)可。胃竇:粘膜光滑，紅白相間，以紅為主。幽門:呈園形，開閉尚可。十二指腸:球部黏膜充血水腫，片狀糜爛，羽毛狀結(jié)構(gòu)減退，壁有較多黏液附著，降部充血。診斷:1、食管、賁門炎（糜爛）2、十二指腸球部降部炎癥3、淺表性胃炎
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：【治療】一、飲食療法：飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，食物應(yīng)易消化且富有營養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料；二、消除病因：去除各種可能的致病因素，積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病；三、對癥治療，應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥，應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物；（一）針對胃酸較高者：可給予Ｈ2受體阻滯劑，泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等，或H+/K+-ATP酶抑制劑，如Ｌosec或奧美拉唑；（二）針對低酸或胃酸正常者：給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主，如硫糖鋁，或膠體鉍劑等，目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床，可以適當(dāng)選擇應(yīng)用；（三）胃動(dòng)力藥：為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空，可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利；（四）清除幽門螺桿菌：對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，應(yīng)積極清除幽門螺桿菌，常用抗生素或膠體鉍劑，其中膠體鉍劑連服４周，對幽門螺桿菌的清除，?？扇〉脻M意效果，如德諾。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。
2016-03-13 12:16
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，考慮您還是肺炎導(dǎo)致的胸痛、胸悶。如果藥物對胃的刺激比較大可以換用同類對胃刺激小的藥。胃部不適,左上腹、右上腹和尖突周圍疼痛，同時(shí)這三個(gè)部位也有些發(fā)熱，發(fā)燙等癥狀可能與您用藥和原有慢性胃竇炎有關(guān)。
2016-03-13 05:16
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