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我室性早搏,發(fā)病已有兩年,該怎么辦

我心電圖顯示室性早搏,呈二聯(lián)律。心臟彩超未見(jiàn)明顯異常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖18000多次。曾經(jīng)住院過(guò),無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。吃過(guò)多種抗心律失常的藥都好像無(wú)效,唯有胺碘酮有用,但這藥長(zhǎng)期服用副作用太大請(qǐng)問(wèn)還有什么好的方法或其他的藥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    唐權(quán) 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    患者您好,室性早搏一般情況下可見(jiàn)于正常人及有心臟病變患者,建議就診與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查及心臟彩超等檢查,排除心臟的器質(zhì)性病變所致心律失常,明確診斷后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療,請(qǐng)暫時(shí)不要過(guò)于緊張,對(duì)于心律失常,要積極進(jìn)行治療,祝健康。

    2019-12-07 22:43
  • 回答6

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    早搏應(yīng)積極治療病因。去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安。②異搏定。以上兩類(lèi)藥物對(duì)低血壓和心力衰竭者忌用。③洋地黃類(lèi),適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無(wú)效,可試用治療室性早搏的藥物。

    2016-03-14 09:16
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你室性早搏呈二聯(lián)律的特征,基本上是心室肌內(nèi)的單個(gè)異位興奮點(diǎn)出現(xiàn)的電生理沖動(dòng),引起心室肌提前收縮,這種早搏相對(duì)穩(wěn)定,與正常心律之間呈現(xiàn)平行出現(xiàn)的特征。一般來(lái)說(shuō)如果癥狀不明顯的,可不必服藥治療。而藥物治療以抗心律失常的心律平、胺碘酮、異搏定、倍他樂(lè)克等為主,長(zhǎng)期服用無(wú)法有效控制的,可嘗試進(jìn)行射頻消融術(shù)的手術(shù)治療。對(duì)照你服用相關(guān)抗心律失常藥物效果不理想的實(shí)際,以及早搏的程度,以射頻消融術(shù)的手術(shù)治療為首要考慮的方案。建議你擇時(shí)到相關(guān)的省市級(jí)醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行就醫(yī)咨詢(xún),視實(shí)際情況考慮射頻消融術(shù)的方案。祝健康順利!

    2016-03-14 08:43
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    早搏分生理性與病理性,查過(guò)彩超,心肌酶正常,考慮是生理性的,一般在疲勞,情緒波動(dòng),睡眠不佳,喝咖啡,濃茶等情況下發(fā)生。早搏本身亦不是嚴(yán)重疾病,

    2016-03-13 19:05
  • 回答3

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    周振亮

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    門(mén)診科

    你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常。根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結(jié)性。其中以室性早搏最常見(jiàn),其次是房性,結(jié)性較少見(jiàn)。早搏可見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,常見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。排除這些病因的情況,如果是頻發(fā)的,有必要考慮射頻消融手術(shù)來(lái)治療。這種病癥可服用異博定片,倍他樂(lè)克片來(lái)治療,平時(shí)營(yíng)養(yǎng)要均衡,飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、生冷性食物,適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持樂(lè)觀(guān)舒暢的心情,注意休息,避免喝濃茶、濃咖啡,戒煙酒。在藥物治療無(wú)效的情況下,可以考慮射頻消融治療。祝你身體健康!

    2016-03-13 18:32
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)描述,考慮心律失常。藥物效果不佳,又這么年輕,建議你考慮射頻消融術(shù),打斷傳導(dǎo)的異常通路。

    2016-03-13 13:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

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  • 張娟贏(yíng)

    主任醫(yī)師 教授

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