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各位專家、前輩:6、2008年2月嚴重入...

各位專家、前輩:6、2008年2月嚴重入院急診血常規(guī):RBC平均血紅蛋白濃度MCHC為313參考值為320-360;其余正常恢復正常后約間隔10多天做腸鏡、造影監(jiān)查腸鏡診斷:內痔;回腸末段及全大腸粘膜正常靜脈腎盂造影平片:雙側腎影不大右腎區(qū)中部見芝麻大小密影;余腹部泌尿系未見陽性結石影造影:靜脈注入60%顯影葡胺30ml于7、15分鐘攝片;右側腎盂腎盞顯影尚好平片所見結石位于右腎盂內;各組腎盞杯口銳利腎盂未見異常;左側腎盂腎盞顯影良好腎盂腎盞略內旋大小形態(tài)正常未見受壓或充盈缺損表現;解壓后兩側輸尿管通暢無狹窄或擴張;膀胱充盈良好未見明顯異常診斷結論:右腎盂小結石雙腎功能良好;擬左腎輕度旋轉不良7、2010年8月19日極為嚴重持續(xù)時間長首次出現麻木現象中間打120入院疼痛月8小時后于凌晨6點入院止痛、解痙后返回家中晚餐后加劇手腳、面部肌肉收緊麻木胸部肌肉如一條條繩子在拉緊、繃緊;打120入院仍以結石治療血常規(guī):RBC平均血紅蛋白濃度315參考值320-360;分葉細胞比例80.510參考值50-70;淋巴細胞比例14.720參考值20-40;其余指標正常尿常規(guī):酸堿度(干化學)8參考值4.5-8;白細胞(干化學)陰性;粘液絲(鏡檢)少量;紅細胞(鏡檢計數)0參考值0-2;白細胞(鏡檢計數)4參考值0-3;其余正常雙腎輸尿管黑白B超:腎臟輪廓清形態(tài)規(guī)則表面平滑腎實質回聲低均右腎下盞顯示一個強回聲光團伴聲影約0.4cm*0.3cm集合系統(tǒng)未見分離暗區(qū)左腎未見異常雙輸尿管未見擴張超聲提示:右腎結石急診八項;心肌酶4項;血清淀粉酶測:二氧化碳18參考值22-28;陰離子間隙23參考值8-16;葡萄糖7.6參考值為空腹3.9-6.1;CKMB/CK為0.11參考值0-0.05打120入院后做腹部透視:病歷記載為“擬小腸梗阻”肌鈣蛋白T:高敏肌鈣蛋白T為0.004參考值為正常小于0.014ug/L腸鏡(相隔4天已恢復正常):腸道準備好進鏡至回腸末段約5CM小腸黏膜正常;回盲部形態(tài)好回盲瓣開口通暢粘膜充血水腫見一糜爛灶退鏡反復觀察升結腸橫結腸、降結腸、乙狀結腸以及直腸各段腸腔形態(tài)正常粘膜光滑血管網清晰無潰爛未見息肉、憩室或腫物等肛門內側未見內痔肛門外周正常內鏡診斷:回盲瓣炎癥8、2010年10月28日凌晨3點入院注射6542輸液直至9:00左右離開尿檢B:各指標正常;紅細胞(WBC)10個/ul參考值0-11;白細胞(WBC)7個/ul參考值0-12;糞便分析:白細胞(WBC)5-10個/HPF參考值0;紅細胞(WBC)0個/HPF參考值0;寄生蟲卵未發(fā)現;潛血反應(血紅蛋白法)(OB-HGB)為弱陽性(±)參考值為陰性;潛血反應(轉鐵蛋白法)(OB-TRF)為陽性(+)參考值為陰性根據消化內科專家建議再做兩次糞便檢查分別間隔7天、5天結果均為:糞便白細胞、紅細胞鏡檢WBC均為未見;潛血實驗(金標)OB為陰性9、2010年11月2日較輕入院但僅開藥晚餐后約9點開始疼后加劇但能忍受;自行前往附近醫(yī)院開藥備用;回來后未用藥逐漸平息睡眠較可10、2010年11月15日較輕未入院晚上10:30開始隱隱有感覺隨后逐漸加劇12點入睡很快因疼痛醒來凌晨1點起床坐至2:30再入睡3點再起挨到6點吃了一片6542片劑無明顯反應入睡至7:30期間大便4次第四次較稀未吃早餐9點后逐漸恢復11、2010年12月7日晚輕未入院晚上10:00開始隱隱有感覺11點左右加劇用手按壓有痛感平躺較難受手不能搭肚皮側臥較舒服能入睡半夜醒來不再疼痛用手按壓無痛感第二天無不適12、2010年12月11日下午至12日(周六、周日)較輕未入院11日約12:15吃午飯飯后開始隱隱有感覺14:00睡了45分鐘起來后慢慢加劇16點多開始一陣陣疼痛但能忍受17:20乘車外出用餐約晚上7:30最為嚴重但能忍受吃了一片6542片沒什么效果一直忍著晚餐僅吃了幾片魚生、白開水沒吃其他東西8點多逐步好轉12日上午無事中午過后、下午偶有氣在動的感覺偶有一陣陣的痛感不嚴重按壓有感覺13、2011年1月1日下午較輕未入院中午1點吃完飯較飽2點半有點感覺午休到3點加劇但能忍受;5點后逐漸減弱7點晚飯后基本恢復正常14、2011年1月9日至10日周末較重堅持未入院9日下午腹部微有不適感覺晚餐后加劇晚上10點半根據醫(yī)生指點在對側即右手右腳合谷、足三里扎針灸扎時腹痛減輕過后又繼續(xù)疼痛11點微睡即醒10日凌晨1:00吃一片6542片未見明顯效果無法躺下坐至天明6:00醒感覺不再疼痛但躺下又痛坐睡至8點多起床目前仍時不時一陣陣疼痛而且較為尖銳另:1月7日上午中醫(yī)針灸治療==腹痛是我多年頑疾嚴重影響生活工作特別是2010年8月以來8次發(fā)病十分擔憂多次咨詢醫(yī)生多以結石治療也有的認為是輸尿管無法檢測到的微小結石有的認為是腸應急綜合癥有的認為是壓力過大所致想得到怎樣的幫助:懇請各位專家?guī)兔χ更c迷津我這究竟是什么原因?該如何治療?該去什么醫(yī)院看什么科室?萬分感謝(

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

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    現在的情況根據你的描述看很可能已經是胃腸神經功能紊亂的問題了的確跟心理狀態(tài)有關系的谷維素還有甲鈷胺可能會有一定幫助要注意排解生活壓力放慢生活節(jié)奏飲食要規(guī)律要慢慢進行調理就可能好轉

    2016-03-14 02:28
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什么是小腸梗阻?   小腸梗阻(small intestinal obstruction)是常見的外科急腹癥之一。其特點是因腸管本身解剖和功能上的改變,引起小腸內容物不能順利通過腸道,并導致全身性的病理生理變化和相關的臨床癥狀。根據腸梗阻是否并發(fā)腸管血運障礙可分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻;根據梗阻的部位分為高位(空腸上段)和低位(回腸未段和結腸)腸梗阻;根據梗阻的程度可分為完全性和不完全性腸梗阻;根據發(fā)病的緩急可分為急性或慢性腸梗阻。在一定條件下上述各種類型的腸梗阻之間可以互相轉化。 查看全文»

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