各位專(zhuān)家、前輩:6、2008年2月嚴(yán)重入...
各位專(zhuān)家、前輩:6、2008年2月嚴(yán)重入院急診血常規(guī):RBC平均血紅蛋白濃度MCHC為313參考值為320-360;其余正?;謴?fù)正常后約間隔10多天做腸鏡、造影監(jiān)查腸鏡診斷:內(nèi)痔;回腸末段及全大腸粘膜正常靜脈腎盂造影平片:雙側(cè)腎影不大右腎區(qū)中部見(jiàn)芝麻大小密影;余腹部泌尿系未見(jiàn)陽(yáng)性結(jié)石影造影:靜脈注入60%顯影葡胺30ml于7、15分鐘攝片;右側(cè)腎盂腎盞顯影尚好平片所見(jiàn)結(jié)石位于右腎盂內(nèi);各組腎盞杯口銳利腎盂未見(jiàn)異常;左側(cè)腎盂腎盞顯影良好腎盂腎盞略?xún)?nèi)旋大小形態(tài)正常未見(jiàn)受壓或充盈缺損表現(xiàn);解壓后兩側(cè)輸尿管通暢無(wú)狹窄或擴(kuò)張;膀胱充盈良好未見(jiàn)明顯異常診斷結(jié)論:右腎盂小結(jié)石雙腎功能良好;擬左腎輕度旋轉(zhuǎn)不良7、2010年8月19日極為嚴(yán)重持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)首次出現(xiàn)麻木現(xiàn)象中間打120入院疼痛月8小時(shí)后于凌晨6點(diǎn)入院止痛、解痙后返回家中晚餐后加劇手腳、面部肌肉收緊麻木胸部肌肉如一條條繩子在拉緊、繃緊;打120入院仍以結(jié)石治療血常規(guī):RBC平均血紅蛋白濃度315參考值320-360;分葉細(xì)胞比例80.510參考值50-70;淋巴細(xì)胞比例14.720參考值20-40;其余指標(biāo)正常尿常規(guī):酸堿度(干化學(xué))8參考值4.5-8;白細(xì)胞(干化學(xué))陰性;粘液絲(鏡檢)少量;紅細(xì)胞(鏡檢計(jì)數(shù))0參考值0-2;白細(xì)胞(鏡檢計(jì)數(shù))4參考值0-3;其余正常雙腎輸尿管黑白B超:腎臟輪廓清形態(tài)規(guī)則表面平滑腎實(shí)質(zhì)回聲低均右腎下盞顯示一個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影約0.4cm*0.3cm集合系統(tǒng)未見(jiàn)分離暗區(qū)左腎未見(jiàn)異常雙輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張超聲提示:右腎結(jié)石急診八項(xiàng);心肌酶4項(xiàng);血清淀粉酶測(cè):二氧化碳18參考值22-28;陰離子間隙23參考值8-16;葡萄糖7.6參考值為空腹3.9-6.1;CKMB/CK為0.11參考值0-0.05打120入院后做腹部透視:病歷記載為“擬小腸梗阻”肌鈣蛋白T:高敏肌鈣蛋白T為0.004參考值為正常小于0.014ug/L腸鏡(相隔4天已恢復(fù)正常):腸道準(zhǔn)備好進(jìn)鏡至回腸末段約5CM小腸黏膜正常;回盲部形態(tài)好回盲瓣開(kāi)口通暢粘膜充血水腫見(jiàn)一糜爛灶退鏡反復(fù)觀察升結(jié)腸橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸以及直腸各段腸腔形態(tài)正常粘膜光滑血管網(wǎng)清晰無(wú)潰爛未見(jiàn)息肉、憩室或腫物等肛門(mén)內(nèi)側(cè)未見(jiàn)內(nèi)痔肛門(mén)外周正常內(nèi)鏡診斷:回盲瓣炎癥8、2010年10月28日凌晨3點(diǎn)入院注射6542輸液直至9:00左右離開(kāi)尿檢B:各指標(biāo)正常;紅細(xì)胞(WBC)10個(gè)/ul參考值0-11;白細(xì)胞(WBC)7個(gè)/ul參考值0-12;糞便分析:白細(xì)胞(WBC)5-10個(gè)/HPF參考值0;紅細(xì)胞(WBC)0個(gè)/HPF參考值0;寄生蟲(chóng)卵未發(fā)現(xiàn);潛血反應(yīng)(血紅蛋白法)(OB-HGB)為弱陽(yáng)性(±)參考值為陰性;潛血反應(yīng)(轉(zhuǎn)鐵蛋白法)(OB-TRF)為陽(yáng)性(+)參考值為陰性根據(jù)消化內(nèi)科專(zhuān)家建議再做兩次糞便檢查分別間隔7天、5天結(jié)果均為:糞便白細(xì)胞、紅細(xì)胞鏡檢WBC均為未見(jiàn);潛血實(shí)驗(yàn)(金標(biāo))OB為陰性9、2010年11月2日較輕入院但僅開(kāi)藥晚餐后約9點(diǎn)開(kāi)始疼后加劇但能忍受;自行前往附近醫(yī)院開(kāi)藥備用;回來(lái)后未用藥逐漸平息睡眠較可10、2010年11月15日較輕未入院晚上10:30開(kāi)始隱隱有感覺(jué)隨后逐漸加劇12點(diǎn)入睡很快因疼痛醒來(lái)凌晨1點(diǎn)起床坐至2:30再入睡3點(diǎn)再起挨到6點(diǎn)吃了一片6542片劑無(wú)明顯反應(yīng)入睡至7:30期間大便4次第四次較稀未吃早餐9點(diǎn)后逐漸恢復(fù)11、2010年12月7日晚輕未入院晚上10:00開(kāi)始隱隱有感覺(jué)11點(diǎn)左右加劇用手按壓有痛感平躺較難受手不能搭肚皮側(cè)臥較舒服能入睡半夜醒來(lái)不再疼痛用手按壓無(wú)痛感第二天無(wú)不適12、2010年12月11日下午至12日(周六、周日)較輕未入院11日約12:15吃午飯飯后開(kāi)始隱隱有感覺(jué)14:00睡了45分鐘起來(lái)后慢慢加劇16點(diǎn)多開(kāi)始一陣陣疼痛但能忍受17:20乘車(chē)外出用餐約晚上7:30最為嚴(yán)重但能忍受吃了一片6542片沒(méi)什么效果一直忍著晚餐僅吃了幾片魚(yú)生、白開(kāi)水沒(méi)吃其他東西8點(diǎn)多逐步好轉(zhuǎn)12日上午無(wú)事中午過(guò)后、下午偶有氣在動(dòng)的感覺(jué)偶有一陣陣的痛感不嚴(yán)重按壓有感覺(jué)13、2011年1月1日下午較輕未入院中午1點(diǎn)吃完飯較飽2點(diǎn)半有點(diǎn)感覺(jué)午休到3點(diǎn)加劇但能忍受;5點(diǎn)后逐漸減弱7點(diǎn)晚飯后基本恢復(fù)正常14、2011年1月9日至10日周末較重堅(jiān)持未入院9日下午腹部微有不適感覺(jué)晚餐后加劇晚上10點(diǎn)半根據(jù)醫(yī)生指點(diǎn)在對(duì)側(cè)即右手右腳合谷、足三里扎針灸扎時(shí)腹痛減輕過(guò)后又繼續(xù)疼痛11點(diǎn)微睡即醒10日凌晨1:00吃一片6542片未見(jiàn)明顯效果無(wú)法躺下坐至天明6:00醒感覺(jué)不再疼痛但躺下又痛坐睡至8點(diǎn)多起床目前仍時(shí)不時(shí)一陣陣疼痛而且較為尖銳另:1月7日上午中醫(yī)針灸治療==腹痛是我多年頑疾嚴(yán)重影響生活工作特別是2010年8月以來(lái)8次發(fā)病十分擔(dān)憂(yōu)多次咨詢(xún)醫(yī)生多以結(jié)石治療也有的認(rèn)為是輸尿管無(wú)法檢測(cè)到的微小結(jié)石有的認(rèn)為是腸應(yīng)急綜合癥有的認(rèn)為是壓力過(guò)大所致想得到怎樣的幫助:懇請(qǐng)各位專(zhuān)家?guī)兔χ更c(diǎn)迷津我這究竟是什么原因?該如何治療?該去什么醫(yī)院看什么科室?萬(wàn)分感謝(
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回答1
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現(xiàn)在的情況根據(jù)你的描述看很可能已經(jīng)是胃腸神經(jīng)功能紊亂的問(wèn)題了的確跟心理狀態(tài)有關(guān)系的谷維素還有甲鈷胺可能會(huì)有一定幫助要注意排解生活壓力放慢生活節(jié)奏飲食要規(guī)律要慢慢進(jìn)行調(diào)理就可能好轉(zhuǎn)
2016-03-14 02:28
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小腸梗阻? 小腸梗阻(small intestinal obstruction)是常見(jiàn)的外科急腹癥之一。其特點(diǎn)是因腸管本身解剖和功能上的改變,引起小腸內(nèi)容物不能順利通過(guò)腸道,并導(dǎo)致全身性的病理生理變化和相關(guān)的臨床癥狀。根據(jù)腸梗阻是否并發(fā)腸管血運(yùn)障礙可分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻;根據(jù)梗阻的部位分為高位(空腸上段)和低位(回腸未段和結(jié)腸)腸梗阻;根據(jù)梗阻的程度可分為完全性和不完全性腸梗阻;根據(jù)發(fā)病的緩急可分為急性或慢性腸梗阻。在一定條件下上述各種類(lèi)型的腸梗阻之間可以互相轉(zhuǎn)化。 查看全文»
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