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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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布魯氏菌是一種革蘭氏陰性,細(xì)胞內(nèi)寄生菌,能引起人和多種動(dòng)物的急性和慢急性感染,被感染的人和動(dòng)物表現(xiàn)為流產(chǎn)及不孕不育等癥狀. 布魯氏菌細(xì)胞膜是一個(gè)三層膜的結(jié)構(gòu),最內(nèi)層的膜稱(chēng)為細(xì)胞質(zhì)膜,外層膜稱(chēng)為外周胞質(zhì)膜,最外層膜稱(chēng)為外膜.外膜與聚肽糖(peptidoglycan,PG)層緊密結(jié)合組成細(xì)胞壁,外膜含有脂多糖(lipolpolysaccharide,LPS),蛋白質(zhì)和磷脂層.
2016-03-14 14:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,大多數(shù)人是沒(méi)有什么影響的.
2016-03-14 05:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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非傷寒沙門(mén)氏菌感染是指?jìng)?副傷寒以外的各種沙門(mén)菌所引起的急性傳染病.其臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可分為胃腸炎型,類(lèi)傷寒型,敗血癥型,局部化膿感染型,亦可表現(xiàn)為無(wú)癥狀感染.病因(一)傳染源沙門(mén)氏菌主要以動(dòng)物為其儲(chǔ)存宿主,家禽如雞,鴨,鵝,家畜如豬,牛,羊,馬等;野生動(dòng)物如鼠類(lèi),獸類(lèi)均可帶菌.病人及無(wú)癥狀帶菌者亦可作為傳染源.(二)傳播途徑1.食物傳播為引起人類(lèi)沙門(mén)氏菌感染的主要途徑.2.水源傳播沙門(mén)氏菌通過(guò)動(dòng)物和人的糞便污染水源,飲用此種污水可發(fā)生感染.3.直接接觸或通過(guò)污染用具傳播沙門(mén)氏菌可因與病人直接接觸或通過(guò)染菌用具傳播.(三)人群易感性人群對(duì)沙門(mén)氏菌普遍易感,感染后結(jié)果與菌種毒力及宿主免疫狀態(tài)有關(guān).癥狀潛伏期因臨床類(lèi)型而異,胃腸炎型者短至數(shù)小時(shí),而類(lèi)傷寒型或敗血癥型可長(zhǎng)達(dá)1~2周.(一)胃腸炎型是最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型,約占75%,多由鼠傷寒,豬霍亂及腸炎沙門(mén)氏菌引起.多數(shù)起病急驟,畏寒發(fā)熱,體溫一般38~39℃,伴有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,大便每日3~5次至數(shù)十次不等,大便常為水樣,量多,很少或沒(méi)有糞質(zhì),可有少量粘液,有惡臭,偶可呈粘液膿血便.本型病程一般2~4天,偶有長(zhǎng)達(dá)1~2周.(二)類(lèi)傷寒型多由豬霍亂及鼠傷寒沙門(mén)氏菌所引起.潛伏期平均3~10天,臨床癥狀與傷寒相似,但病情和經(jīng)過(guò)均較傷寒為輕.熱型呈弛張熱或稽留熱,亦可有相對(duì)緩脈,但皮疹少見(jiàn),腹瀉較多,由于腸道病變較輕,形成潰瘍較少,故很少發(fā)生腸出血和腸穿孔.(三)敗血癥型常見(jiàn)的致病菌為豬霍亂或鼠傷寒沙門(mén)氏菌.多見(jiàn)于嬰幼兒,兒童及兼有慢性疾病的成人.起病多急驟,有畏寒,發(fā)熱,出汗及輕重不等的胃腸道癥狀.(四)局部化膿感染型多見(jiàn)于C組沙門(mén)氏菌感染.一般多見(jiàn)于發(fā)熱階段或熱退后出現(xiàn)一處或幾處局部化膿病灶.檢查1.血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)多在正常范圍內(nèi),但敗血癥型及局部化膿感染型,白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞也增多.2.病原學(xué)檢查具有確診價(jià)值.取患者嘔吐物,糞便,血液或局部病灶的膿液進(jìn)行培養(yǎng),可發(fā)現(xiàn)病原菌.3.血清學(xué)檢查患者血清對(duì)病原菌或密切相關(guān)菌種的菌體抗原(“O”抗原)的凝集效價(jià)增高,如大于或等于1:160,或雙份血清效價(jià)增高達(dá)4倍以上者有診斷意義.治療(一)一般治療臥床休息,床邊隔離.早期給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,等病情好轉(zhuǎn)后才逐漸恢復(fù)正常飲食.(二)對(duì)癥治療嘔吐,腹痛明顯者可給予阿托品0.5mg皮下注射或口服普魯辛15~30mg.劇烈嘔吐不能進(jìn)食或腹瀉頻繁者,應(yīng)靜脈滴注生理鹽水或5%葡萄糖生理鹽水.(三)病原治療單純胃腸炎型一般不需應(yīng)用抗生素治療.因?yàn)閼?yīng)用抗菌藥物不能改變病程,反而易促使腸道耐藥菌株產(chǎn)生,使排菌時(shí)間延長(zhǎng).
2016-03-14 00:48
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