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保守治療有風(fēng)險(xiǎn)。至于手術(shù)，具體視當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的技術(shù)能力而定。切忌不要僥幸

如果是包膜下破裂，就是有脾包膜在外面包著，并且保證出血量少，堅(jiān)持做監(jiān)護(hù)的話，也有保守的機(jī)會(huì)，不過(guò)如果過(guò)分的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致包膜破裂。大出血很容易有生命危險(xiǎn)。

脾哪那么容易破裂阿，真是的！臨床上見(jiàn)的脾破裂一般都是有基礎(chǔ)疾病，比如肝硬化脾大，寄生蟲(chóng)病，脾破裂后通常會(huì)有內(nèi)臟大出血和劇痛，如不及時(shí)治療的話會(huì)很快休克！中醫(yī)講究脾是后天之本，主運(yùn)化，升清和統(tǒng)血，脾其實(shí)是一個(gè)血竇，血流十分豐富，而且有很重要的免疫作用！你肯定不是脾破裂，祝你好運(yùn)！不放心的話可以去醫(yī)院做個(gè)b超或者ct，不過(guò)諒你也是多花錢！

從病史看，應(yīng)該是外傷性脾破裂，脾包膜下積血，延遲破裂出血，出血性貧血。鑒于腹腔已經(jīng)有不凝血，最穩(wěn)妥的辦法是做脾切除，保守治療有風(fēng)險(xiǎn)。至于手術(shù)可以選擇開(kāi)腹手術(shù)切除脾臟，也可以選擇腹腔鏡下脾臟切除。具體視當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的技術(shù)能力而定。切忌不要僥幸，試圖保留脾臟，因?yàn)?，?月前受傷至今，基本算一個(gè)保守的過(guò)程，脾臟出血沒(méi)有愈合，而且這次出血有可能是積血的地方合并感染。另外，手術(shù)也可以清理腹腔內(nèi)的積血。