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針對病因予以相應(yīng)治療.癥狀嚴(yán)重者可考慮旁路移植術(shù),頸總動脈,鎖骨下動脈吻合術(shù),動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等

多發(fā)性大動脈炎又稱原發(fā)性大動脈炎綜合征,主動脈弓綜合征,無脈癥.多見于青年女性.本病的病因尚不明確,目前多數(shù)認(rèn)為本病可能是與鏈球菌,結(jié)核菌,病毒等感染有關(guān)的自身免疫性疾病.多發(fā)性大動脈炎為主動脈及其分支的慢性,進(jìn)行性,且常為閉塞性的炎癥,臨床上根據(jù)受累動脈的不同而分為不同的臨床類型,其中以頭和臂部動脈受累引起的上肢無脈癥為最多,其次是降主動脈,腹主動脈受累的下肢無脈癥和腎動脈受累引起的腎動脈狹窄性高血壓,也可見肺動脈和冠狀動脈受累而出現(xiàn)肺動脈高壓和心絞痛甚至急性心肌梗塞.本病的病因尚不明確,近年來認(rèn)為這是一種與免疫復(fù)合物沉著有關(guān)的自體免疫性疾病,且多數(shù)可能與某些感染有關(guān)聯(lián).目前多數(shù)認(rèn)為本病可能是與鏈球菌,結(jié)核菌,病毒等感染有關(guān)的自身免疫性疾病.有的患者曾檢出抗主動脈抗體,但其病因作用不肯定.在亞洲和非洲發(fā)病率較高.多見于年青女性,發(fā)病年齡5-45歲.發(fā)與男之比約1：8

由于病程進(jìn)展快,后果嚴(yán)重,診斷明確后,必須采取積極的有效治療措施.　　1.非手術(shù)治療由于動脈栓塞的病人常伴有嚴(yán)重的心血管疾患,因此,即使要施行急癥取栓術(shù)的病人,亦應(yīng)重視手術(shù)前后非手術(shù)治療處理,以利改善全身情況,減少手術(shù)危險性,提高手術(shù)療效.　　針對動脈栓塞的非手術(shù)療法適用于：　?、傩用}栓塞,如下肢脛腓干遠(yuǎn)端動脈栓塞；上肢肱動脈遠(yuǎn)端的動脈栓塞.　?、谌砬闆r嚴(yán)重,不能耐受手術(shù)者.　?、壑w己出現(xiàn)明顯的壞死征象,手術(shù)已不能挽救肢體.常用藥物有：纖溶,抗凝及擴(kuò)血管藥物.目前仍以尿激酶最為常用.可經(jīng)靜脈內(nèi)注射,栓塞動脈近端穿刺注射以及經(jīng)動脈內(nèi)導(dǎo)管利用輸液泵持續(xù)給藥等三種方法.如能在發(fā)病后3天內(nèi)開始治療,可望取得良好效果.抗凝治療可以防止繼發(fā)血栓蔓延,初以全身肝素化3-5天,然后用香豆素類衍化物維持3-6個月.使用纖溶或抗凝藥物治療期間.必需嚴(yán)密觀察病人的凝血功能,及時調(diào)整用藥劑量或中止治療,防止重要臟器出血性并發(fā)癥的發(fā)生.　　1.手術(shù)療法手術(shù)方法主要是取栓術(shù).凡是動脈栓塞的病人,除非肢體已發(fā)生壞疽,或有良好的側(cè)支建立可以維持肢體的存活,如果病人全身情況允許,應(yīng)及時作手術(shù)取栓.　　取栓術(shù)有兩種主要方法：　　①切開動脈直接取栓；　?、诶肍ogarty球囊導(dǎo)管取栓；導(dǎo)管取栓不僅簡化操作,縮短手術(shù)時間,而且創(chuàng)傷小,只要備有球囊導(dǎo)管都應(yīng)采用該法取栓.術(shù)后,除了嚴(yán)密觀察肢體的血供情況外.仍應(yīng)繼續(xù)治療相關(guān)的內(nèi)科疾病.尤其應(yīng)重視肌病腎病性代謝綜合征的防治：高血鉀,酸中毒,肌紅蛋白尿以及少尿,無尿.是腎功能損害的表現(xiàn),必須及時處理,否則將出現(xiàn)不可逆性腎功能損害.術(shù)后患肢出現(xiàn)腫脹,肌組織僵舊,疼痛,應(yīng)及時作肌筋膜間隔切開術(shù)；肌組織已有廣泛壞死者,需作截肢術(shù).

你好！比較困難。盡可能去除病因，可用抗結(jié)核、抗風(fēng)濕藥。如注射鏈霉素，注射和服用皮質(zhì)激素，使用各種抗凝劑、纖溶劑和活血化瘀的中藥僅能減輕癥狀。施行動脈內(nèi)膜血栓切除手術(shù)，循環(huán)可以再通，但血栓可再形成。采用動脈搭橋手術(shù)也可獲一定效果。

你好，根據(jù)血管受累部位和程度而有不同臨床表現(xiàn)，主要由供血不足所致?；颊呖捎蓄^痛、頭暈，甚至?xí)炟省Ｑ哉Z和(或)聽力障礙、吞咽困難、記憶力減退、情緒不穩(wěn)。視力減退、鼻中隔壞死性穿孔。鎖骨上區(qū)有血管性雜音。上肢無力，感覺異常如手臂陣發(fā)性麻木或發(fā)涼，一側(cè)或兩側(cè)頸動脈和橈動脈搏動減弱或消失，血壓不能測得。