国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

你好，你所說的是晚期肝癌分子靶向藥物：索拉非尼,該藥是目前公認(rèn)的能夠提高晚期肝癌生存期的藥物,該藥是德國拜耳公司生產(chǎn)的,現(xiàn)該公司與中國慈善總會聯(lián)合推出,患者只需購買3個月藥,（每個月5萬左右）,以后就可以獲得免費(fèi)的,該藥目前認(rèn)為能夠延長患者大概3月生存期.祝早日康復(fù)

腫瘤的藥物基因治療就是將基因轉(zhuǎn)移與化療藥物結(jié)合起來選擇性地殺傷腫瘤細(xì)胞或減少化療等毒副作用的一類療法.這些基因主要有三類：腫瘤細(xì)胞的自殺基因,化療藥物增敏基因,宿主保護(hù)基因.以上是對“晚期肝癌的基因治療藥物是什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好肝癌的基因治療研究方向主要包括以下幾個方面：藥物基因治療,免疫基因治療,反義核酸基因治療和抑癌基因治療.(一)藥物基因治療腫瘤的藥物基因治療就是將基因轉(zhuǎn)移與化療藥物結(jié)合起來選擇性地殺傷腫瘤細(xì)胞或減少化療等毒副作用的一類療法.這些基因主要有三類：腫瘤細(xì)胞的自殺基因,化療藥物增敏基因,宿主保護(hù)基因.1.腫瘤細(xì)胞自殺基因腫瘤自殺基因療法又稱為藥物敏感基因療法,分子化療,病毒導(dǎo)向的酶解藥物前體療法(VDEPf),是一種較為有效和具有臨床應(yīng)用潛力的治療策略.即將某些病毒,細(xì)菌特有的前藥轉(zhuǎn)換酶基因,自殺基因?qū)说侥[瘤細(xì)胞,自殺基因編碼的特異性酶類將元毒的藥物前體在腫瘤細(xì)胞內(nèi)代謝成有毒性的產(chǎn)物,達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的.常用的自殺基因治療有3種方法,目前自殺基因治療肝癌研究應(yīng)用最多的是單純痕彥病毒1型或2型胸音激酶基因編碼的胸苷激酶,它能特異性地將核昔類似物如起甲基元環(huán)鳥昔(ganciclovir,GCV)磷酸化,并在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)一步代謝生成三磷酸GCV,后者可抑制細(xì)胞DNA聚合酶,進(jìn)而導(dǎo)致導(dǎo)人該基因的腫瘤細(xì)胞死亡.此即HSV-TK/GCV系統(tǒng).有學(xué)者用腺病毒載體把HSV-TK基因?qū)诵啬らg皮瘤細(xì)胞中然后給予GCV,結(jié)果HSV-TK基因?qū)私M中幾乎100%腫瘤細(xì)胞受到殺傷,而對照組無此效果.上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄病毒載體將HSV-TK基因?qū)烁伟┘?xì)胞中,結(jié)果基因轉(zhuǎn)導(dǎo)的肝癌細(xì)胞對GCV的敏感性明顯增加,而對照組無此反應(yīng),提示HSV-TK基因系統(tǒng)對肝癌的治療亦有潛在的應(yīng)用前景.另外還有VZV-TK/araM系統(tǒng)和EC-CD/5-FC系統(tǒng).VZV-TK/araM系統(tǒng)是指水痘帶狀殖彥病毒胸苷激酶(VZV-TK)可將對細(xì)胞無毒性的6-甲氧基嘌呤阿拉伯糖核苷(araM)轉(zhuǎn)化成具有殺傷效應(yīng)的阿拉伯糖腺苷三磷酸(araATP)aEC-CD/5-FC系統(tǒng)是指將大腸桿菌特有的胸嘧啶脫氨酶(EC-CD)轉(zhuǎn)入腫瘤細(xì)胞,EC-CD能將無細(xì)胞毒性的藥物氟胞嘧啶(5-FC)代謝成有較強(qiáng)細(xì)胞毒作用的氟尿嘧啶(5-FU),最終導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞自身的死亡.正常細(xì)胞因不含EC-CD,故不能將于FC代謝為5-FU.有研究者曾將VZV-TK基因?qū)烁伟┘?xì)胞,然后應(yīng)用araM,獲得了較理想的腫瘤殺傷效果.2.化療增敏基因的基因治療該方法是通過將能增加藥物敏感性的基因?qū)四[瘤細(xì)胞內(nèi),使腫瘤細(xì)胞對化療藥物的敏感性增強(qiáng),降低腫瘤細(xì)胞的耐受性,增加化療效果.例如把鈣調(diào)素(CaM)基因,轉(zhuǎn)入腫瘤細(xì)胞可使細(xì)胞內(nèi)化療藥物的濃度增加,從而增強(qiáng)藥物對腫瘤的殺傷效應(yīng).3.宿主保護(hù)基因的基因治療(1)多藥耐藥基因的應(yīng)用：多藥耐藥基(multidurgresistantgene,MDR)編碼的P糖蛋白(P-glycoprotein)可將進(jìn)入細(xì)胞的藥物泵出細(xì)胞外,因此表達(dá)此基因的腫瘤細(xì)胞由于細(xì)胞內(nèi)的化療藥物濃度降低,所以產(chǎn)生對化療的耐藥.但是如果將該基因轉(zhuǎn)入正常細(xì)胞如骨髓細(xì)胞可以增強(qiáng)機(jī)體正常組織對化療的耐受力,從而達(dá)到保護(hù)正常組織的目的.有學(xué)者發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)入MDR基因的小鼠,轉(zhuǎn)人的MDR基因主要在小鼠的骨髓和脾臟中表達(dá),使用柔紅霉素后,外周血白細(xì)胞沒有降低,而對照組有明顯降低,提示導(dǎo)人MDR基因使小鼠骨髓獲得了對化療藥物的抵抗力.(2)二氫葉酸還原酶基因的應(yīng)用：二氫葉酸還原酶(dihydrofolatereductase,DH-FR)可將甲氨蝶嶺(MTX)代謝為無細(xì)胞毒作用的物質(zhì).將DHFR基因?qū)嗽煅杉?xì)胞,再將這些干細(xì)胞回輸給病人,使病人獲得對MTX的耐受性,可使用較高劑量的MTX化療,從而提高化療效果.(3)集落刺激因子基因的應(yīng)用：目前開發(fā)使用的集落細(xì)胞刺激因子包括粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),巨噬細(xì)胞集落剌激因子(M-CSF)和粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF),由于這些細(xì)胞因子的使用可使化療導(dǎo)致的骨髓抑制得到有效的防治,從而降低化療對造血系統(tǒng)的毒副作用.如果利用基因轉(zhuǎn)移技術(shù),將這些細(xì)胞因子的基因?qū)四[瘤患者的骨髓細(xì)胞內(nèi),使之在體內(nèi)長期表達(dá),就可以更好地解決化療產(chǎn)生的骨髓抑制問題.(二)腫瘤免疫基因治療腫瘤免疫基因治療就是通過基因轉(zhuǎn)染技術(shù)增強(qiáng)機(jī)體自身抗腫瘤的作用,來實現(xiàn)治療腫瘤目的的手段.目前研究較多的肝癌免疫基因治療有：細(xì)胞因子修飾抗瘤效應(yīng)細(xì)胞;細(xì)胞因子修飾腫瘤細(xì)胞;主要組織相容性復(fù)合體(MHC)基因;對肝癌患者自身的免疫細(xì)胞進(jìn)行修飾.1.細(xì)胞因子修飾抗瘤效應(yīng)細(xì)胞的基因治療導(dǎo)人免疫反應(yīng)相關(guān)細(xì)胞因子以增強(qiáng)或誘導(dǎo)腫瘤患者機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng),如IL-2,IL-4,TNF-α等.干擾素(IFN)是最早用于肝癌治療的細(xì)胞因子之一,有學(xué)者利用基因工程手段將IFN基因?qū)薔IH3T3成纖維細(xì)胞中,經(jīng)篩選獲得高效分泌IFN的細(xì)胞株NIH3T3-IFN,然后將NIH3T3-IFN細(xì)胞接種于荷肝癌的裸小鼠的腹腔內(nèi),結(jié)果顯示皮下接種的瘤結(jié)的生長受到抑制,荷瘤鼠生存期延長.2.細(xì)胞因子修飾腫瘤細(xì)胞的基因治療細(xì)胞因子修飾腫瘤細(xì)胞可稱之為新一代腫瘤疫苗,它主要通過剌激機(jī)體的免疫功能,激活腫瘤局部的免疫效應(yīng)細(xì)胞,達(dá)到消滅腫瘤的目的.有學(xué)者發(fā)現(xiàn),IL-4或TNF基因?qū)四[瘤細(xì)胞并使之分泌IL-4或TNF,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)入基因的腫瘤細(xì)胞形成腫瘤的能力明顯下降.上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所對大鼠肝癌接種后予IL-12基因治療,治療組生存時間明顯較對照組長.對長期生存大鼠2個月后再次接種肝癌,未發(fā)觀有肝癌形成,這表明IL-12基因治療不僅有治療作用而且對肝癌有預(yù)防作月O同時應(yīng)用攜帶重組IL-12基因的逆轉(zhuǎn)錄病毒載體包裝的細(xì)胞株局部注射脾臟,其療效與肝癌局部注射的療效相似,且較為安全,更易于臨床應(yīng)用.目前的研究提示細(xì)胞因子基因修飾腫瘤細(xì)胞的基因治療有較大的臨床應(yīng)用潛力.3.主要組織相容性復(fù)合體基因的基因治療主要組織相容性復(fù)合體(MHC)在機(jī)體免疫調(diào)控中發(fā)揮著重要作用.腫瘤細(xì)胞MHC抗原表達(dá)不足常常是腫瘤細(xì)胞得以逃避機(jī)體免疫監(jiān)視的重要原因.因此,將MHC基因?qū)四[瘤細(xì)胞,通過加強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的相關(guān)抗原的表達(dá),使機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的識別能力增加,最終達(dá)到提高機(jī)體抗腫瘤效應(yīng)的目的.4.對肝癌患者自身的免疫細(xì)胞進(jìn)行基因修飾應(yīng)用基因轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù),在體外將免疫反應(yīng)相關(guān)細(xì)胞因子轉(zhuǎn)入免疫細(xì)胞中,如腫瘤浸潤細(xì)胞(TIL)回輸體內(nèi)后,使其更有效地發(fā)揮抗腫瘤作用.(三)反義核酸在腫瘤基因治療中的應(yīng)用腫瘤癌基因和抑癌基因表達(dá)的失控在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用.利用反義核酸技術(shù)來抑制肝癌相關(guān)癌基因的表達(dá),是肝癌基因治療研究的熱點之一.反義DNA與靶細(xì)胞DNA雙螺旋的特定部位結(jié)合后,封閉特定部位的DNA,使得DNA的轉(zhuǎn)錄過程發(fā)生障礙,導(dǎo)致肝癌細(xì)胞的DNA元法復(fù)制;反義RNA作用是與靶細(xì)胞癌基因的mRNA結(jié)合而阻止癌基因表達(dá)蛋白的產(chǎn)生.兩種方法均可使得癌基因表達(dá)失去活性,抑制腫瘤細(xì)胞的生長和增殖.(四)抑癌基因在腫瘤基因治療中的應(yīng)用由于抑癌基因的失活與肝癌的發(fā)生有密切的關(guān)系,應(yīng)用功能完好的抑癌基因代替腫瘤細(xì)胞中有缺陷或失活的抑癌基因,使得抑癌基因能夠正常表達(dá)從而達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長的作用.研究較多的抑癌基因有RB和p53基因.例如將野生型p53基因轉(zhuǎn)染p53基因突變或失活的腫瘤細(xì)胞能逆轉(zhuǎn)其惡性表現(xiàn).已經(jīng)有學(xué)者利用腺病毒載體,將野生型p53基因?qū)藀53基因發(fā)生突變的人頭頸部來源腫瘤細(xì)胞中,結(jié)果腫瘤細(xì)胞的形態(tài)發(fā)生變化,細(xì)胞生長速度,克隆形成率均降低.

你所說的是晚期肝癌分子靶向藥物：索拉非尼,該藥是目前公認(rèn)的能夠提高晚期肝癌生存期的藥物,該藥是德國拜耳公司生產(chǎn)的,現(xiàn)該公司與中國慈善總會聯(lián)合推出,患者只需購買3個月藥,（每個月5萬左右）,以后就可以獲得免費(fèi)的,該藥目前認(rèn)為能夠延長患者大概3月生存期.

晚期肝癌者還可以考慮肝移植手術(shù)治療。從移植手術(shù)的安全度上看，晚期肝癌病人盡管病情惡化很快，但與肝功能衰竭并不等同，且由于肝癌組的病人凝血功能明顯好于非肝癌組，術(shù)中失血、需要輸血量及輸液總量均較少，因出血導(dǎo)致的低血壓時間短，術(shù)中過程平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)明顯好于非肝癌組，圍手術(shù)期病死率也較低。