除CT外，所有檢查均為陰，是否是肺結(jié)核？
醫(yī)生您好，我媽媽半月前因咳嗽和低燒住院治療，CT和胸透檢查右肺頁上有亮點，條索狀陰影，邊緣模糊，住院采用青霉素加止咳化痰治療半月，咳嗽基本痊愈，但CT顯示右肺頁仍不好，診斷為繼發(fā)性肺結(jié)核，（2006年曾患過肺結(jié)核）但在痰液培養(yǎng)、PPD、血沉和一種500元的自費驗血中，所有檢查均為陰性，請問我媽媽該如何進行治療？是肺結(jié)核嗎？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)您的敘述和您的母親上述檢查結(jié)果，暫不考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)，考慮是一般感染引起的上述可能性比較大。若是現(xiàn)在沒有任何癥狀暫不應(yīng)用抗生素治療了，建議隨訪復(fù)查。另外，肺炎也會上述癥狀，但是有時臨床癥狀消失了，肺部影像學(xué)表現(xiàn)往往消失較晚一些，并不能說肺炎沒有治愈。您好，根據(jù)您的敘述和您的母親上述表現(xiàn)，若是現(xiàn)在沒有任何癥狀，建議現(xiàn)停用所有的藥物，密切觀察病情變化，必要時復(fù)查胸部CT，了解肺部病灶的變化。另外，若是出現(xiàn)食欲減退。消瘦，發(fā)力或低熱等癥狀，需要注意了請醫(yī)生進一步檢查。因為老年人肺結(jié)核癥狀往往不典型，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生進行鑒別診斷。希望我的回答會給您帶來幫助，
2016-03-14 12:53
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：據(jù)你的描述診斷明確。建議抗癆治療，聯(lián)合，長期，規(guī)律用藥，注意休息。
2016-03-14 09:10
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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老年，女性，有肺結(jié)核史，現(xiàn)出現(xiàn)有肺感染的癥狀。如果病人現(xiàn)在的肺感染治療已經(jīng)恢復(fù)，CT顯示的結(jié)核也只能是陳舊性的改變，目前病人的化驗結(jié)果并不支持有結(jié)核復(fù)發(fā)。
2016-03-14 00:54
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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