脈管炎的癥狀
我朋友今年四十三歲了,身體一向很好的,而且平時(shí)也很愛運(yùn)動(dòng)的,很少見他生病,更很少見他吃藥的,但是最近聽說有些得上了脈管炎,不知道什么原因?qū)е碌?。從來沒聽說過有這種病,這種病是什么原因?qū)е碌?,?huì)好治療么,能治愈么,是要靠藥物治療還是采取什么治療方式,平時(shí)應(yīng)該注意些什么,吃過藥物后會(huì)有什么反應(yīng)。
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)主要由肢體缺血所致,但亦有缺血性神經(jīng)性病變,游走性靜脈炎和繼發(fā)性感染的成份. (1)發(fā)涼和感覺異?;贾l(fā)涼,怕冷是常見的早期癥狀.患肢體表溫度降低,尤以趾(指)端最明顯.因神經(jīng)末梢缺血,可出現(xiàn)胼胝感,針刺感,麻木或燒灼感等感覺異常. (2)疼痛也是早期癥狀.源于動(dòng)脈痙攣.因血管壁和周圍組織內(nèi)神經(jīng)末梢感受器官受刺激所引起. (3)間歇性跛行是因動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血栓形成而閉塞所產(chǎn)生的—種特殊表現(xiàn)的缺血性疼痛.即當(dāng)病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉發(fā)生脹痛或抽痛,如果繼續(xù)行走則疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速緩解,再行走后疼痛又復(fù)出現(xiàn),此癥狀稱為間歇性跛行.隨著病情進(jìn)展,行走距離逐漸縮短,止步休息時(shí)間延長(zhǎng). (4)靜息痛病情繼續(xù)發(fā)展,動(dòng)脈缺血更加嚴(yán)重,疼痛劇烈而持續(xù),即使肢體處于休息狀態(tài)時(shí),疼痛仍不止,稱為靜息痛.夜間尤甚,肢體抬高時(shí)加重,下垂后疼痛可稍減輕,病人日夜屈膝扶足而坐,徹夜難眠.有時(shí)甚至將患肢下垂于床旁,以減輕疼痛若并發(fā)感染,疼痛更為劇烈. (5)皮膚色澤改變因動(dòng)脈缺血而致皮膚蒼白,伴有淺層血管張力減弱而皮膚變薄者,尚可出現(xiàn)潮紅或發(fā)紺. (6)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失足背或脛后動(dòng)脈,尺或橈動(dòng)脈的搏動(dòng),隨病變進(jìn)展而搏動(dòng)減弱乃至消失., (7)營(yíng)養(yǎng)障礙患肢長(zhǎng)期慢性缺血,組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙,表現(xiàn)為皮膚干燥,脫屑,皸裂,汗毛脫落,趾(指)甲增厚,變形和生長(zhǎng)緩慢,小腿肌肉松弛,萎縮,周徑變細(xì),病情發(fā)展惡化,肢端缺血嚴(yán)重至產(chǎn)生潰瘍及發(fā)黑壞疽,壞死組織脫落后形成經(jīng)久不愈潰瘍. (8)游走性血栓性淺靜脈炎約一半的病人在發(fā)病前或發(fā)病過程中,在小腿或足部淺靜脈,反復(fù)出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為受累淺靜脈呈紅色條索,結(jié)節(jié)狀,伴輕度疼痛. 臨床上根據(jù)病情輕重,分為三期: 第一期為局部缺血期,屬病情早期. 第二期為營(yíng)養(yǎng)障礙期,屬病情進(jìn)展期. 第三期為組織壞死期(壞疽期),肢端發(fā)生潰爛和壞疽,為病情晚期.第三期分為三級(jí).一級(jí):壞死局限于趾(指)部.二級(jí):壞疽延至趾(掌指)關(guān)節(jié)及摭(掌)部.三級(jí):壞疽延及足跟,踝關(guān)節(jié)或其上方.
2016-03-14 20:19
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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脈管炎全稱為閉塞性血栓性脈管炎,是由于下肢中小動(dòng)脈血栓閉塞引起血管炎癥的一種嚴(yán)重的疾病。閉塞性血栓性脈管炎的診斷依據(jù)以下幾點(diǎn):(1)青年男性發(fā)病;(2)一側(cè)或雙側(cè)下肢間歇性跛行;(3)足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失;(4)伴有淺表性游走性血栓性靜脈炎,而無高血壓、高血脂、糖尿病和動(dòng)脈硬化者;(5)肢體位置試驗(yàn)患者平臥,抬高下肢45°,3分鐘后觀察足部皮膚顏色改變。本病患者患肢足部特別是足趾皮膚呈現(xiàn)蒼白或蠟黃色,指壓則缺血更明顯,有麻木疼痛感;囑患者坐起,將下肢自然下垂,皮膚顏色恢復(fù)緩慢或呈青紫色。
2016-03-14 16:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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根據(jù)您的描述,不屬于脈管炎的表現(xiàn),多是由于存在感染引起上述炎癥性表現(xiàn),需要去醫(yī)院的皮膚科做檢查
2016-03-14 03:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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你好,脈管炎有這樣的癥狀,但你的癥狀不一定是脈管炎。建議你到周圍血管??谱鲆粋€(gè)雙下肢的動(dòng)靜脈血管彩超就可以明確診斷了。如果是可以中西結(jié)合以中醫(yī)為主保守治療,不過你的病情還應(yīng)考慮靜脈回流不好的可能。醫(yī)生詢問:平時(shí)抽煙嗎,現(xiàn)在能走多遠(yuǎn)
2016-03-14 03:00
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張俊相 住院醫(yī)師
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二級(jí)甲等
外科
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脈管炎服藥后有哪些癥狀 1.可出現(xiàn)針刺、閃電或走竄樣疼痛,個(gè)別還可出現(xiàn)疼痛加重或蟲爬的感覺(不定期出現(xiàn))?! ?.疼痛減輕,各種臨床癥狀都明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)過一段時(shí)間的治療,約15~30天左右,才開始出現(xiàn)上述疼 痛的癥狀?! ?.血管阻塞嚴(yán)重的癥狀明顯,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),阻塞輕的次之,也有服藥后沒有感覺的?! ?.可出現(xiàn)局部熱感,冷感或者癢感。 5.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人,服藥后有排便增多,無痛性腹瀉,(在清理腸道廢物)?! ∫陨?種現(xiàn)象是服藥后的正常藥物反應(yīng),隨著病情的好轉(zhuǎn),這些現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。
2016-03-14 02:55
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