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左頜下長了個淋巴結,在三甲醫(yī)院做過很多檢...

左頜下長了個淋巴結,在三甲醫(yī)院做過很多檢查,醫(yī)生不建議我做活檢,診斷為慢性淋巴結炎,要我觀察一個月,同時建議我去市慢性病防治院排除一下淋巴結核,我在那醫(yī)院做過胸部CT,排除了胸結核的可能,但醫(yī)生說結核必須得去慢性病防治院去檢查去排除,所以今天我去了市慢性病防治院,但慢防院的醫(yī)生一聽說我做了胸部CT排除了肺結核就叫我回三甲醫(yī)院做淋巴活檢,他說淋巴結核必須的做活檢才能清楚,我問他說三甲醫(yī)院的醫(yī)生又說只有慢防院才最有權威做結核檢查,為什么你們又做不了?不是說抽個血驗個痰就可以的嗎?那醫(yī)生不耐煩說:叫你去做活檢就做活檢,做別的什么都沒用.可在三甲那個醫(yī)生不建議做活檢,他說在一個月內淋巴結沒變化或者是變小了就沒必要活檢,所以要觀察在說.現(xiàn)在一個多月了,那個淋巴結大小沒什么變化,但從一個月前不能推動到現(xiàn)在可以活動了,也沒那么硬了,因為有點發(fā)低燒,所以醫(yī)生建議去市慢防院排除淋巴結核,但市慢防院的醫(yī)生又要我回三甲醫(yī)院做活檢,請問淋巴結核一定要活檢才能排除嗎?我現(xiàn)在該怎么做?謝謝附我3月4日做的檢查報告:3月4日無意中觸及左側頜下發(fā)現(xiàn)無痛性腫物,無活動。長期鼻炎及鼻竇炎,咽炎等。體癥一(血液科門診檢查):左頜下可及一直徑約為1CM的腫大包塊,質硬,邊界清,固定,無壓痛,咽充血,扁桃體1度腫大,胸骨無壓痛,余無特殊。轉口腔門診。體癥二(口腔科門診檢查):左側頜下下緣內側深部1.5*1.5*1CM腫物,活動度差,略有壓痛(注:因壓的力度比較大),質地軟,雙合診未及腫物,咽后壁0.5*0.5CM潰瘍白點,鼻內未見新生物,雙側下鼻甲充血,腫大(做了鼻咽喉鏡檢查)檢驗報告單:1.超聲多普勒檢查:左頸部頜下腺內見一大小約14*13mm稍低回聲團,邊界清,似有包膜,形態(tài)尚規(guī)整,內回聲均勻,CDFI:其內見少許血流信號。右頸部未見明顯異?;芈暋#ㄑ嚎崎T診說不是淋巴結,因為它有包膜??谇豢崎T診對此超聲檢驗存在異議,口腔科副主任用手摸了說硬塊絕不在腺內,因超聲顯示在腺內,找來主任摸了會,也說沒在腺內,診斷為淋巴結炎)2.乳酸脫氫酶測定:在正常值內3.β2?微球蛋白:結果:H1.91,單位:mg/L,正常值0.7~1.84.鼻咽喉鏡檢查:一,鼻腔粘膜充血,雙側下鼻甲充血,腫大。二,雙側中道未見新生物。三,鼻咽部末見新生物,少許分泌物。結論:鼻咽喉部未見異物5.五分類全血細胞分析:白細胞計數(shù):H9.57,單位:10~9/L,參考值:3.97~9.156,胸部CT:結胸廓兩側對稱,縱隔居中,氣管、支氣管通暢,兩肺紋理走行自然,兩肺各葉未見實質性病灶,兩肺門未見增大,肺門及縱隔未見腫大淋巴結,兩側胸腔未見異常積液及胸膜增厚改變。心臟大小、形態(tài)未見異常。T6椎體見小結節(jié)狀高密度影,邊界欠清。診斷:1、肺部CT平掃未見明顯異常。2、T6椎體高密度影,建議隨訪,必要時請MRI進一步詳查。7,核抗體弱陽性。口腔科門診診斷為1,左側頜下慢性淋巴結炎2咽炎??谇豢崎T診處理意見:口服抗生素,觀察三周,必要時增強性CT曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:

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