高血壓的診斷
自從我國開始強(qiáng)調(diào)高血壓的危害性以后,似乎十之八九的人都被診斷成了高血壓。象我們這個(gè)年紀(jì)很多人體檢檢出高血壓,去醫(yī)院看病,二話不說就給開降壓藥,而且一吃就要吃一輩子。我前年體檢檢查出高血壓,去醫(yī)院測(cè)還是高,于是馬上給我開降壓藥。我本來沒有癥狀的,但是卻開始了頭痛的現(xiàn)象。后來我試著不吃藥,過了幾個(gè)月再去測(cè),血壓100/70,非常好。我回憶那段時(shí)間剛好是工作很忙,壓力比較大的時(shí)候。我身邊的幾個(gè)同事也有這樣的情況先后也把藥停了,現(xiàn)在都正常。我覺得這個(gè)高血壓是不是太容易誤診了,唯一的標(biāo)準(zhǔn)就是測(cè)血壓。而血壓是很容易就浮動(dòng)的。去操場跑一圈就可以到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)了。而大夫很多時(shí)候都認(rèn)為高血壓是常見病,動(dòng)輒就開降壓藥,而且都要求長期服用,甚至很多降下來了,醫(yī)生還是猛開降壓藥。想問到底多少高血壓是誤診的,為什么現(xiàn)在都把降壓藥當(dāng)維他命吃,醫(yī)生開藥前是不是該負(fù)點(diǎn)責(zé)任?而且高血壓要終身服藥一說,我覺得真的該打問號(hào)。很多人都只是暫時(shí)性身體出現(xiàn)一些問題,引起血壓高,這樣被輕易戴上高血壓的帽子,覺得自己一輩子就離不開藥丸了,到底這樣吃減壓藥是利是弊?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你所說的,建議你經(jīng)常量量血壓,如它們的汞柱數(shù)據(jù)是一樣的。那么就可以確定為是高血壓病。
2016-03-15 13:35
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況必須明確診斷并必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)定量用藥同時(shí)定期檢測(cè)血壓即可祝你永遠(yuǎn)健康.
2016-03-15 13:05
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你可以再確診一下是否真是高血壓,如果是的話,可以試試下面食療偏方,對(duì)降血壓效果不錯(cuò),可代替降壓藥來長期服用;高血壓病的飲食療法,是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。早期患者,在合理飲食的同時(shí),可選用食療,用以平衡陰陽,調(diào)和氣血。 食療方: 1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲?! ?.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程?! ?.桃仁10~15克,粳米50~100克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。每日服1次,7~10日為一療程?! ?.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。 5.新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场! ?.綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥??砷L期當(dāng)晚餐食用?! ?.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。 8.糖、醋浸泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個(gè)月,適用于頑固性高血壓?! ?.水發(fā)海參50克,冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖,再燉片刻。早飯前空腹1次食。 10.海帶20克,草決明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣飲湯,每日2次?! ?1.煮熟的黃豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,堅(jiān)持服食,有降壓作用?! ?2.青蘿卜切碎榨汁,每次飲用30毫升,每日2次,連服10日為一療程。 13.羅布麻葉6克,山楂15克,五味子5克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,并可防治冠心病?! ?4.何首烏60克,加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效?! ?5.淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對(duì)降壓有效?! ?6.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。這些都是食療偏方,對(duì)身體沒有任何副作用.以上是對(duì)“高血壓的診斷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-15 11:20
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.高血壓診斷 高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容: 1,血壓.兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí), 取較高側(cè)的數(shù)值.如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化,阻塞. 2,身高,體重及腰圍.肥胖,尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說,腰帶越長,壽命越短. 3,用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變.視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小動(dòng)脈硬化程度越重,心臟的負(fù)荷越重. 4,有無頸部血管雜音,頸靜脈怒張或甲狀腺腫大,腹部血管雜音及腫塊,周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等,以排除繼發(fā)性高血壓. 5,心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥. 高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容: 1,血尿常規(guī).如果出現(xiàn)貧血,血尿,蛋白質(zhì)等,應(yīng)考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷. 2,血生化.如血鉀,血鈉,肝腎功能,血糖,血脂等.血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能.肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測(cè)可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素. 3,心電圖.有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚,心律失?;蛐募∪毖? 有條件的高血壓病患者,可進(jìn)一步選作以下檢查: 1,動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè).此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律. 2,超聲心動(dòng)圖檢查.該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能. 高血壓患者后期要重視三項(xiàng)檢查 一查血小板 二查尿 三查眼底多種因素都可以引起血壓升高.心臟泵血能力加強(qiáng)(如心臟收縮力增加等),使每秒鐘泵出血液增加.另一種因素是大動(dòng)脈失去了正常彈性,變得僵硬,當(dāng)心臟泵出血液時(shí),不能有效擴(kuò)張,因此,每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間,導(dǎo)致壓力升高.這就是高血壓多發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因.由于神經(jīng)和血液中激素的刺激,全身小動(dòng)脈可暫時(shí)性收縮同樣也引起血壓的增高.可能導(dǎo)致血壓升高的第三個(gè)因素是循環(huán)中液體容量增加.這常見于腎臟疾病時(shí),腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分,體內(nèi)血容量增加,導(dǎo)致血壓增高.高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓.建議你到正規(guī)醫(yī)院確診,盡快服藥,保護(hù)心腦腎.
2016-03-15 08:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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臨床診斷高血壓須在不同時(shí)間測(cè)量3次血壓,方能確定有無高血壓.對(duì)偶爾血壓超出正常范圍者,宜定期重復(fù)測(cè)量.臨床最重要檢查是尋找高血壓病因.即有無繼發(fā)高血壓.高血壓診斷應(yīng)包括1.確定是否有高血壓,并確定血壓升高水平.2.排除癥狀性高血壓.3.確定是否有靶器官損害.4.確定是否有無其它心血管危險(xiǎn)因素及可能影響預(yù)后和治療的臨床情況.高血壓治療應(yīng)包括藥物和非藥物,對(duì)于低危中危人群可先進(jìn)行非藥物治療,然后決定是否再用藥物治療.對(duì)于高危人應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療,同時(shí)實(shí)施非藥物治療.
2016-03-14 21:51
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