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回答5
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任學(xué)華 醫(yī)師
寧海縣城關(guān)醫(yī)院
一級
皮膚科
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一定要積極尋找病因.原因不明者沒有特別好的辦法.根據(jù)病情可選用非甾類抗炎藥,或者碘化鉀.也可以考慮激素.亦中醫(yī)中藥以活血化瘀治療為主,可選用桃紅四物湯或該方與二陳湯方酌情加減治療.
2016-03-15 19:45
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種常見的由于血管炎所引起的結(jié)節(jié)性皮膚病,常見于小腿伸側(cè)的紅色或紫紅色疼痛性炎性結(jié)節(jié),青年女性多見,病程有局限性,易于復(fù)發(fā).發(fā)病前有感染史或服藥史,皮損突然發(fā)生,為雙側(cè)對稱的皮下結(jié)節(jié),自蠶豆至核桃大不等,數(shù)目達10個或更多,自覺疼痛或壓痛,中等硬度.早期皮色淡紅,表面光滑,輕微隆起,幾天后,皮色轉(zhuǎn)暗紅或青紅,表面變平.3~4周后結(jié)節(jié)逐漸消退,留暫時色素沉著,結(jié)節(jié)始終不發(fā)生潰瘍.皮損好發(fā)于脛前,也可見于大腿,上臂伸側(cè)及頸部,少見于面部.慢性結(jié)節(jié)性紅斑不同于急性結(jié)節(jié)性紅斑的特征,其常發(fā)生在老年婦女,皮損為單側(cè),若為雙側(cè),則不對稱,除關(guān)節(jié)痛外,不伴有其他全身癥狀.結(jié)節(jié)不痛,且比急性結(jié)節(jié)性紅斑軟治療 全身治療 (1)尋找病因,予以相應(yīng)治療.急性期可臥床休息,抬高患肢,避免受寒及強勞動.有明顯感染灶者,可配合抗菌素. (2)疼痛較著者,可口服止痛藥,及非激素類消炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg,每天3次;布洛芬每次200mg,每天3次.有明顯感染者,給抗生素.嚴重者,給皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松(強地松)30~40mg/d,或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)lml肌注,3周1次,可迅速控制病情.另外,可用10%碘化鉀合劑10ml,每天3次,服2~4周.該法安全有效,但應(yīng)注意長期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下.病情頑固者,可應(yīng)用羥氮喹200mg,每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次,也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片.全身治療也可用紫外線,蠟療,透熱或音頻電療. 局部治療 局部治療原則為消炎,止痛.外用魚硼軟膏,10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷,另外外涂皮質(zhì)激素軟膏,有止痛作用.也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0.3ml加2%普魯卡因溶液中注射,對結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用.中醫(yī)對紅腫熱痛者用芙蓉膏,皮損暗紅,灼熱不明顯者可用紫色消腫膏. 中醫(yī)治療 ?。?)風(fēng)熱類濕證: 主癥:杏核大的紅斑高起,色紅疼痛,伴有發(fā)熱惡寒,頭痛肢節(jié)酸痛,舌淡紅,苔薄白略膩,脈浮數(shù)或浮滑. 治法:疏風(fēng)散熱,除濕通絡(luò). ?。?)濕熱下注證: 主癥:結(jié)節(jié)大如紅棗,繞脛而發(fā),時有疼痛,伴有神疲乏力,困倦嗜臥,關(guān)節(jié)沉重酸痛,下肢浮腫,舌紅,苔厚膩,脈滑數(shù). 治法:清熱利濕,活血通絡(luò). ?。?)血熱內(nèi)蘊證: 主癥:結(jié)節(jié)顏色鮮紅,灼熱疼痛伴有發(fā)熱,口渴煩躁,關(guān)節(jié)腫痛,大便干,小便短少色黃,舌紅少苔,脈弦數(shù). 治法:清熱涼血,化瘀通絡(luò). ?。?)寒濕阻絡(luò)證: 主癥:結(jié)節(jié)色淡紅或紫暗,遇寒加重.常反復(fù)發(fā)作,伴面蒼白,手足冷,舌淡,脈沉細無力.[
2016-03-15 18:46
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性.一般認為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān).疼痛較著者,可口服止痛藥,及非激素類消炎藥,如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg,每天3次;布洛芬每次200mg,每天3次.有明顯感染者,給抗生素.嚴重者,給皮質(zhì)類固醇激素,如潑尼松(強地松)30~40mg/d,或倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松)lml肌注,3周1次,可迅速控制病情.另外,可用10%碘化鉀合劑10ml,每天3次,服2~4周.該法安全有效,但應(yīng)注意長期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下.病情頑固者,可應(yīng)用羥氮喹200mg,每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次,也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片.全身治療也可用紫外線,蠟療,透熱或音頻電療.局部治療原則為消炎,止痛.外用魚硼軟膏,10%樟腦軟膏敷包扎或75%酒精局部濕敷,另外外涂皮質(zhì)激素軟膏,有止痛作用.也可皮損內(nèi)注射去炎松混懸液約0.3ml加2%普魯卡因溶液中注射,對結(jié)節(jié)持續(xù)劇烈疼痛者有明顯作用.中醫(yī)對紅腫熱痛者用芙蓉膏,皮損暗紅,灼熱不明顯者可用紫色消腫膏.中醫(yī)治療 ?。?)風(fēng)熱類濕證: 主癥:杏核大的紅斑高起,色紅疼痛,伴有發(fā)熱惡寒,頭痛肢節(jié)酸痛,舌淡紅,苔薄白略膩,脈浮數(shù)或浮滑. 治法:疏風(fēng)散熱,除濕通絡(luò). (2)濕熱下注證: 主癥:結(jié)節(jié)大如紅棗,繞脛而發(fā),時有疼痛,伴有神疲乏力,困倦嗜臥,關(guān)節(jié)沉重酸痛,下肢浮腫,舌紅,苔厚膩,脈滑數(shù). 治法:清熱利濕,活血通絡(luò). ?。?)血熱內(nèi)蘊證: 主癥:結(jié)節(jié)顏色鮮紅,灼熱疼痛伴有發(fā)熱,口渴煩躁,關(guān)節(jié)腫痛,大便干,小便短少色黃,舌紅少苔,脈弦數(shù). 治法:清熱涼血,化瘀通絡(luò). (4)寒濕阻絡(luò)證: 主癥:結(jié)節(jié)色淡紅或紫暗,遇寒加重.常反復(fù)發(fā)作,伴面蒼白,手足冷,舌淡,脈沉細無力
2016-03-15 09:56
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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問題:結(jié)節(jié)性紅斑用什么藥!癥狀:雙下肢皮下結(jié)節(jié)反復(fù)發(fā)作壓痛有色素沉著您好建議你要積極找出病因!根據(jù)病情可選用非甾類抗炎藥,或者碘化鉀.也可以考慮激素!預(yù)祝您早日康復(fù)!
2016-03-15 06:47
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種發(fā)生于真皮血管及脂膜的炎癥性皮膚病,急性期應(yīng)臥床休息并對癥治療,癥狀較輕時勿長久站立及使雙下肢過勞,水楊酸鹽類、消炎痛、碘化鉀、中藥散結(jié)靈等口服皆可緩解癥狀。病情嚴重或難于治療的病例可試用皮質(zhì)類固醇激素。
2016-03-14 23:03
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