黃疸39,轉(zhuǎn)氨酶輕度偏高。巨脾伴脾功能亢...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):黃疸39,轉(zhuǎn)氨酶輕度偏高。巨脾伴脾功能亢進(jìn),貧血,沒有肝炎,肝硬化、血液病、寄生蟲病及肝靜脈和肝外門靜脈閉塞的門靜脈高壓癥,血管造影下腔靜脈肝后段變細(xì)。但排除布加綜合征,肝穿排除肝硬化和纖維化,但肝內(nèi)有炎癥,膽囊壁水腫,食道靜脈曲張輕度,胃底靜脈曲張中度,嘔血,便血2次。但近期都做了內(nèi)鏡套扎術(shù),目前比較穩(wěn)定。診斷為特發(fā)性門靜脈高壓癥。目前原因未明,但在手臂上經(jīng)常長(zhǎng)硬塊,有些發(fā)癢,有可能是靜脈炎嗎?非硬化性門靜脈高壓會(huì)不會(huì)是靜脈炎造成的?醫(yī)生建議行切脾斷流術(shù)。曾經(jīng)治療情況和效果:無過敏史,無遺傳病史想得到怎樣的幫助:想問做此手術(shù)后有無后遺癥?既然不是肝硬化型門脈高壓,是否手術(shù)后就不再出血?手術(shù)成功后需要注意些什么?結(jié)婚生子對(duì)下一代會(huì)不會(huì)有影響?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:脾亢是病的結(jié)果而不是病因,脾亢的原因在于門脈高壓,做切脾手術(shù)后,因門脈高壓繼續(xù)存在,還會(huì)導(dǎo)致食管胃體靜脈曲張,依舊會(huì)上消化道出血。不建議行切脾手術(shù),行內(nèi)科治療,糾正病因,治療門脈高壓。飲食一定注意:粗糙、大顆粒食物萬不可食用以防將曲張的靜脈劃破。此病有家族聚集現(xiàn)象。
2016-03-16 02:44
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:您好,斷流術(shù)實(shí)際上就是結(jié)扎靜脈血管,可以用于特發(fā)性門靜脈高壓癥的治療。術(shù)后一般不會(huì)再出血,術(shù)后主要是注意定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查,以及日常有無黃疸、腹水、嘔血和黑便,如果治愈不影響生育下一代。醫(yī)生詢問:
2016-03-15 20:55
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:樓主你好,目前就你描述的情況來看,脾臟切除及斷流手術(shù)是目前治療疾病最好的辦法。但是你要說會(huì)不會(huì)有后遺癥以及治療后的效果,這個(gè)是誰也說不好的。醫(yī)生詢問:
2016-03-15 19:49
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:脾亢是病的結(jié)果而不是病因,脾亢的原因在于門脈高壓,做切脾手術(shù)后,因門脈高壓繼續(xù)存在,還會(huì)導(dǎo)致食管胃體靜脈曲張,依舊會(huì)上消化道出血。不建議行切脾手術(shù),行內(nèi)科治療,糾正病因,治療門脈高壓。飲食一定注意:粗糙、大顆粒食物萬不可食用以防將曲張的靜脈劃破。此病有家族聚集現(xiàn)象。醫(yī)生詢問:
2016-03-15 17:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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出現(xiàn)黃疸一般考慮存在濕熱,表現(xiàn)為口干、口苦,喜歡喝冷水,吃了煎炸的東西容易上火,小便比較黃,舌苔黃、厚、膩。這類患者在治療方面一般選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯為主方,再酌情加減藥物治療。中成藥方面,可選用龍膽瀉肝丸、溪黃草沖劑、雙虎清肝顆粒、乙肝清熱解毒顆粒等。食療方面,可用溪黃草、鹵陳蒿、板藍(lán)根、田基黃、雞骨草、布渣葉等清熱利濕的中藥煲湯,或煮水代茶喝。
2016-03-15 09:56
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什么是脾功能亢進(jìn)? 脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡(jiǎn)稱脾亢,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。脾亢多繼發(fā)于其他疾病,無明確病因者稱為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»
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