心肌炎什么癥狀
心肌炎什么癥狀您好大夫我10來歲的時(shí)候就胸悶,必須得出口長(zhǎng)氣才能緩過來,做過心電圖,什么也看不出來,但是最近后背疼的嚴(yán)重,上不來氣,我懷疑是嚴(yán)重了,去做的心肌酶,還沒有出結(jié)果,我想請(qǐng)問您以您的經(jīng)驗(yàn),我這是什么病如果心肌酶也查不出來我該查什么?
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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患者好,心肌炎的表現(xiàn)一般為感冒后出現(xiàn)心跳,胸悶,心電圖檢查可見心率增快(100次以上)伴隨有ST-T的改變,心肌酶高等。根據(jù)你的描述考慮不是,你說的號(hào)脈每分鐘80到90下那是在正常范圍。如果是一般治療是注意休息,吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,預(yù)防感冒。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
2019-01-06 11:37
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息,改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。
2016-03-15 23:22
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括休息,改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等.病毒性心肌炎參考資料:心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見.1,癥狀:疲乏,發(fā)熱,胸悶,心悸,氣短,頭暈,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全或心源性休克.2,體征:心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴(kuò)大,雜音改變,心律失常.1,原發(fā)病的治療:很關(guān)鍵.病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細(xì)菌感染者,可予抗生素.2,對(duì)癥治療:急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀,體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食.出現(xiàn)心功能不全,心律失常,休克時(shí)應(yīng)積極糾正.3,促進(jìn)心肌代謝(1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù).(2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細(xì)胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個(gè)療程,可重復(fù).(3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次.(4)環(huán)化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次.(5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程.(6)免疫抑制劑:用于慢性,遷延型病例.糖皮質(zhì)激素:一般發(fā)病10~14天內(nèi)不主張應(yīng)用,但如有高熱,心力衰竭,嚴(yán)重心律失常,心源性休克者可使用,可予強(qiáng)地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,月26周后停藥.加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒,細(xì)菌感染.發(fā)病后注意休息,進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù).春天要防心肌炎近年來,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,因鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱逐漸減少,風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病明顯減少,而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多.病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見,水痘,EB病毒也可引起.據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發(fā)生心肌炎.可為病毒感染后的直接侵襲心肌,也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致.前者以兒童多見,后者以青少年多見.而春季又是病毒性心肌炎的高發(fā)季節(jié),應(yīng)引起人們的警惕.病初與上呼吸道感染或腸道感染癥狀,7-10天后出現(xiàn)胸悶,心悸,極度乏力,易出汗等癥狀.此時(shí),如做心電圖,可能發(fā)現(xiàn)有早搏等心率失常和心肌損害表現(xiàn).作血沉,心肌酶測(cè)定可能升高.2-4周后查柯薩基病毒抗體,抗心肌抗體可為陽(yáng)性.病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以癥狀也千差萬別.輕度,局限性病變者可毫無癥狀,心電圖無異常表現(xiàn),血沉,心肌酶也無升高.有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變.重者則有明顯癥狀,出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平臥;有的嚴(yán)重心率失常,以致發(fā)生反復(fù)暈厥,甚至猝死.研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張,過度勞累,從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎.此外,營(yíng)養(yǎng)不良也是誘因.發(fā)生病毒性心肌炎后,必須絕對(duì)臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴(yán)重并發(fā)癥.患病毒性心肌炎后,一般應(yīng)休息3個(gè)月.以后如無癥狀,可逐步恢復(fù)工作與正常學(xué)習(xí),但仍應(yīng)注意不要?jiǎng)诶?1年內(nèi)不能從事體力勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng).此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜,水果,保證營(yíng)養(yǎng)平衡.要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復(fù)發(fā).反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕募⊙?心肌病,危害終身.
2016-03-15 21:11
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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上述情況,還是不能明確為心肌炎的,一般心肌炎常見的是發(fā)生在上呼吸道感染之后的,常常出現(xiàn)各種形式的心律失常,或是有胸悶、胸痛的情況,或是出現(xiàn)氣短等癥狀。目前的情況,建議到門診檢查一下心電圖的情況,是可以初步了解有無心臟的異常的。
2016-03-15 18:21
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,心肌炎的表現(xiàn)一般為感冒后出現(xiàn)心跳,胸悶,心電圖檢查可見心率增快(100次以上)伴隨有ST-T的改變,心肌酶高等.根據(jù)你的描述考慮應(yīng)該不是,如果是一般治療是注意休息,吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,預(yù)防感冒.
2016-03-15 15:35
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,心肌炎的表現(xiàn)一般為感冒后出現(xiàn)心跳,胸悶,心電圖檢查可見心率增快(100次以上)伴隨有ST-T的改變,心肌酶高等.根據(jù)你的描述考慮不是,你說的號(hào)脈每分鐘80到90下那是在正常范圍.如果是一般治療是注意休息,吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,預(yù)防感冒.心肌炎的表現(xiàn)一般為感冒后出現(xiàn)心跳,胸悶,心電圖檢查可見心率增快(100次以上)伴隨有ST-T的改變,心肌酶高等.根據(jù)你的描述考慮不是,你說的號(hào)脈每分鐘80到90下那是在正常范圍.如果是一般治療是注意休息,吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,預(yù)防感冒.
2016-03-15 12:50
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