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肺結(jié)核單純從胸片或者是胸部ct來(lái)診斷，那是不能百分之百的確診肺結(jié)核的，它只能是輔助臨床診斷肺結(jié)核的，不是確診依據(jù)，確診肺結(jié)核的依據(jù)是痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性的，這才是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)，目前臨床上主要依據(jù)胸片或者是胸部ct的病灶部位形態(tài)以及年齡、臨床癥狀等來(lái)臨床診斷肺結(jié)核的，然后給予診斷性抗結(jié)核治療觀察，肺結(jié)核目前治愈率比較高，聽(tīng)醫(yī)生的話按醫(yī)生的治療絕大多數(shù)一次性是可以治愈的。

左下肺背段及右下葉基底段是肺結(jié)核的好發(fā)部位，肺結(jié)核的可能性極大，應(yīng)該首次是胸片檢查，強(qiáng)力抗炎10----14天復(fù)查胸片可觀察到前后胸片沒(méi)有變化，考慮為繼發(fā)型肺結(jié)核，即Ⅲ型肺結(jié)核；需要進(jìn)行痰涂片找抗酸桿菌、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)檢查。

是結(jié)核引起，最好做痰培養(yǎng)檢查，結(jié)合醫(yī)生具體藥物治療。

病情分析：　肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主，其原則為：早期、規(guī)律、全程，適量、聯(lián)合。　全身癥狀：肺結(jié)核患者常有一些結(jié)核中毒癥狀，其中發(fā)熱最常見(jiàn)，一般為午后37.4℃~38℃的低熱，可持續(xù)數(shù)周，熱型不規(guī)則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結(jié)核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時(shí)等可表現(xiàn)為高熱。夜間盜汗亦是結(jié)核患者常見(jiàn)的中毒癥狀，表現(xiàn)為熟睡時(shí)出汗，幾乎濕透衣服，覺(jué)醒后汗止，常發(fā)生于體虛病人。其他全身癥狀還有疲乏無(wú)力、胃納減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)等。