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你好，根據(jù)您的描述，您術(shù)后出現(xiàn)胸痛的現(xiàn)象可能是由于主動(dòng)脈夾層手術(shù)所引起的血管痙攣，建議使用緩解痙攣的藥物，來(lái)改善疼痛的癥狀。你的這種情況是有可能在術(shù)后出現(xiàn)的，一般持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太久，請(qǐng)您不要過(guò)于擔(dān)心，如果癥狀嚴(yán)重的話，需要觀察是否存在心絞痛，進(jìn)行積極的治療。

早期治療是本病治療的關(guān)鍵，目的在于穩(wěn)定病情，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。1.一般治療本期治療應(yīng)從急診室或救護(hù)車(chē)開(kāi)始，并盡快將病人送入危重病監(jiān)護(hù)房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量，使生命體征盡快穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)包括周?chē)鷦?dòng)脈壓、肺動(dòng)脈壓、肺動(dòng)脈嵌楔壓和心排血量等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，有利于觀察藥物的治療反應(yīng)和調(diào)整用量病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，鎮(zhèn)靜和止痛十分重要，有助于減少血壓的波動(dòng)。可選擇對(duì)心血管不良反應(yīng)較少的鎮(zhèn)靜藥，如地西泮氟哌啶醇等。對(duì)部分病人，由于夾層血腫仍在擴(kuò)展，即使應(yīng)用鴉片類制劑，也難以減輕劇烈的疼痛，因此不宜單純依賴鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物去控制疼痛，需同時(shí)開(kāi)始應(yīng)用阻止夾層血腫擴(kuò)展的藥物所用的藥物均應(yīng)采用靜脈或肌內(nèi)注射的途徑以便盡快發(fā)揮藥效部分病人在數(shù)小時(shí)后將接受外科手術(shù)治療，也不宜口服給藥。

主動(dòng)脈夾層和高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化有比較大的關(guān)系，你平時(shí)需要注意戒煙酒，少吃油膩食品，少吃辛辣刺激食品，控制食鹽每天不超過(guò)7克，就是控制好血壓血脂血糖，如果消除危險(xiǎn)因素，對(duì)生存時(shí)間影響不是很大，至于你的疼痛，有可能是心理作用。

阻止夾層血腫擴(kuò)大的治療能否阻止夾層血腫的擴(kuò)大和主動(dòng)脈壁剝離的擴(kuò)展，是早期治療成敗的關(guān)鍵。如果治療成功，可防止或減少并發(fā)癥，使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。降低血壓和左心室收縮力，可使夾層剝離停止。這時(shí)，宜將收縮壓降至13.3～16kPa(100～120mmHg)并注意保持血壓的穩(wěn)定。血壓和心輸出量可降到能保證心、腦、腎等生命重要器官血液灌注即可尿量應(yīng)維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。

做動(dòng)脈夾層血管成形術(shù)的手術(shù)指證之一即是夾層占三分之二，影響血供，假腔形成血栓，說(shuō)明手術(shù)很成功，效果比較好。假腔一般不會(huì)對(duì)真腔產(chǎn)生大的影響，但是如果要恢復(fù)到正常水平，那是不可能的了。其應(yīng)該注意飲食和長(zhǎng)期規(guī)律服藥。尤其是控制血壓。