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小兒得了先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

2016-03-15 17:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 嬰幼兒

問(wèn)題：

小兒得了先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：小兒3歲,今年三月份肚子連續(xù)痛了3天,每天持續(xù)時(shí)間20-30分鐘,后去醫(yī)院檢查(B超)診斷:腹腔無(wú)積液,暗區(qū).腹膜后未見(jiàn)明顯腫塊,圖像于腸系膜根部及其周可見(jiàn)一個(gè)回聲結(jié),包膜清楚中央回聲較強(qiáng),較大者大小約1.2X0.9CM,其內(nèi)未見(jiàn)明顯彩色血統(tǒng)信號(hào),肝內(nèi)膽管吳梭形擴(kuò)張,及膽總管上端呈球形擴(kuò)張內(nèi)徑2.5X2.5CM,囊壁清晰較薄,并與近端膽管相通,其內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?超聲提示:1.腸系膜要部及臍周底回聲結(jié)節(jié)考慮淋巴結(jié)腫大.2.肝內(nèi)膽管及膽管囊狀擴(kuò)張?jiān)虼?后為了確診又做了磁共振檢查,檢查所見(jiàn):肝內(nèi)膽管及膽總管局限性增粗,呈囊狀擴(kuò)張,較大者約2.1X4CM膽囊體積不大信號(hào)均勻,胰管未見(jiàn)明確顯示.結(jié)論:肝內(nèi)膽管及膽總管擴(kuò)張,考慮先天性膽管擴(kuò)張癥(IV).之前小兒是由奶奶帶養(yǎng),也發(fā)生過(guò)幾次輕微的肚子痛,當(dāng)時(shí)也沒(méi)有在意.

回答5
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的原因有可能是先天性的,叫先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥（Caroli?。?也有可能是近段梗阻引起的,所以你要找清楚梗阻的原因才好治療.
2016-03-16 14:43

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回答4
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

膽管擴(kuò)張癥為較常見(jiàn)的先天性膽道畸形，以往認(rèn)為是一種局限于膽總管的病變，因此稱(chēng)為先天性膽總管囊腫
2016-03-16 11:17

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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

病情分析：所有的先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥并非均需要或能有效地實(shí)行手術(shù)治療，對(duì)無(wú)膽管梗阻或無(wú)膽管炎癥狀的患者，可暫不做治療，隨訪觀察，手術(shù)目的應(yīng)以治療并發(fā)癥為主，根治性手術(shù)一般只能用于局限的病變。多數(shù)的先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥經(jīng)膽管切除后可長(zhǎng)時(shí)間不需要再手術(shù)，但如果伴發(fā)反復(fù)的膽管炎,嚴(yán)重的肝硬化，廣泛的膽管擴(kuò)張致肝纖維化終末期，膽管癌變不易切除者，可考慮行肝移植術(shù)。
2016-03-15 23:03

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

病情分析：你好先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥兒童或青年時(shí)期常無(wú)癥狀，多因長(zhǎng)期膽汁淤積致膽石形成膽道感染后才有表現(xiàn)。腹痛、畏寒、發(fā)熱及黃疸是先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥的主要癥狀與膽石病、膽管炎相同，容易造成判斷失誤。對(duì)無(wú)膽管梗阻或無(wú)膽管炎癥狀的患者，可暫不做治療，隨訪觀察，手術(shù)目的應(yīng)以治療并發(fā)癥為主，根治性手術(shù)一般只能用于局限的病變。
2016-03-15 20:42

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，你說(shuō)的情況建議你到大醫(yī)院的肝膽外科給予手術(shù)治療的，藥物治療的意義不大的，
2016-03-15 18:16

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