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您好,根據(jù)您提供的情況,我們考慮胃腸痙攣的可能性較大,同時不排除患有胃炎的可能.(一)發(fā)病原因　　1.胃腸道動力紊亂　　2.內(nèi)臟感覺異常　　3.精神因素4.腸道感染　　5.其他部分患者的癥狀與食物有關,可加重其癥狀,食物中的纖維發(fā)酵可能是過多氣體產(chǎn)生的原因,此外腸道菌群的紊亂可能也是產(chǎn)生癥狀的原因之一藥物治療包括解痙藥,胃腸促動力藥,消除胃腸脹氣藥,以及某些特殊用途的制劑,恰當?shù)膸追N藥物合用效果更佳　　(1)胃腸解痙藥：抗膽堿能藥物最常用,尚可部分拮抗胃結腸反射和減少腸內(nèi)產(chǎn)氣,對減輕餐后腹痛便意窘迫有益,如654-2等等；鈣通道阻滯藥如：硝苯地平(硝苯吡啶)(10mg3次/d)可減弱結腸動力和抑制胃結腸反射,對腹痛腹瀉有一定效果,匹維溴銨(pinaveriumbromide)為選擇性的胃腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑,全身副作用少　　(2)胃腸道動力相關性藥物：洛哌丁胺(loperamide)2～4mg4次/d可抑制腸蠕動止瀉效果良好,多潘立酮(嗎丁啉)10mg3次/d是一種多巴胺受體阻斷藥,促進胃十二指腸排空減弱胃結腸反射,西沙必利(cisapride)10mg2～4次/d能增加肌間神經(jīng)叢節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿,對全胃腸動力有刺激作用,這二者對減輕便秘及上腹飽脹等有效　　(3)瀉藥：通常避免使用,但對嚴重便秘者可短期使用,首選半纖維素或滲透性瀉藥,睡前服乳果糖15～30ml效果亦較好,尤其適用于老年人　　(4)腸道益生菌：部分腹瀉型患者可能有腸道菌群的紊亂,應用腸道益生菌類制劑(如雙歧桿菌地衣芽孢桿菌乳酸菌素等)有幫助　　(5)消除胃腸道脹氣：二甲硅油藥用炭(活性炭)具有消氣去泡作用,臨床常用　　(6)其他：5-HT4受體部分激動藥替加色羅對便秘有效并可明顯改善患者的腹痛癥狀,5-HT3受體拮抗藥阿洛司瓊對腹瀉有效生活中應注意：1,合理規(guī)律飲食,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,不吃辛辣生冷油膩刺激性食物2,禁吸煙,禁飲酒以及其他不良習慣3,保持良好的心態(tài),積極的治療.4,多參加戶外運動,增強體質,提高免疫力5,注意保暖,避免感冒6,多喝水,多吃水果蔬菜7,需要加強營養(yǎng),及時的治療調理

病情分析:近幾十年來對膽囊炎,膽結石形成機理的研究,人們已認識到飲食營養(yǎng)與膽囊炎,膽結石之間有著一定的關系,膽固醇結石與人們的過度營養(yǎng)有關,而膽色素結石又與食物中蛋白質的缺乏不無聯(lián)系,膽色素結石的發(fā)生還和膽道蛔蟲病有著密切的關系.基于這些認識,注意以下幾方面的問題,對預防膽囊炎,膽結石的發(fā)生可能會有一定的作用.　　(1)有規(guī)律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法：因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥.如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內(nèi),因此可以防止結石的形成.　　(2)適度營養(yǎng)并適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量：膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關.吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成.近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好,吃精轉變,魚,肉,禽,蛋等食品的消耗量正在逐年增加.但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好,過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥,冠心病和膽結石.要預防這些“富貴病”,就要注意營養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪.所謂適度的營養(yǎng),就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制,要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質,而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度.根據(jù)適度營養(yǎng)的原則,并參照我國人民目前的飲食習慣和消費水平,我國的營養(yǎng)學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成：谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg.當然,以上標準只是適用于從事一般活動的普通成年人.此外,參加適當?shù)捏w力勞動和體育鍛煉,對防止營養(yǎng)過度也有一定的幫助.　　(3)保證攝入足夠量的蛋白質：蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質.據(jù)研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關.因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發(fā)生.事實上,隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質量已有明顯增高,因此我國患膽色素結石的人數(shù)已有減少的傾向.但在我國有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結石仍很常見.　　(4)講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助.　　(5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥：發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結石.　　(6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯：對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等.意見建議:　在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時,在消炎治療的同時,還應采取禁食的措施.當癥狀緩解后應食豆?jié){,果子汁,素菜湯,濃米湯等高糖流質食物.慢性期膽囊炎可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質食物.同時應多飲水,促進膽汁的排出.　　在工作活動方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的.慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當參加一點體育活動或工作,但不可過量.因為大量活動造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見誘因,且活動量大,消耗多,需補充高能的食物,這樣會大大增加膽囊的負擔.生活護理:　對于恢復期病情較輕的膽囊炎患者來說,進行一些簡單,輕松的工作或活動量小的體育活動,如太極拳,太極劍,散步,做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積.

近幾十年來對膽囊炎,膽結石形成機理的研究,人們已認識到飲食營養(yǎng)與膽囊炎,膽結石之間有著一定的關系,膽固醇結石與人們的過度營養(yǎng)有關,而膽色素結石又與食物中蛋白質的缺乏不無聯(lián)系,膽色素結石的發(fā)生還和膽道蛔蟲病有著密切的關系.基于這些認識,注意以下幾方面的問題,對預防膽囊炎,膽結石的發(fā)生可能會有一定的作用.　　(1)有規(guī)律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法：因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥.如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內(nèi),因此可以防止結石的形成.　　(2)適度營養(yǎng)并適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量：膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關.吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結石的形成.近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好,吃精轉變,魚,肉,禽,蛋等食品的消耗量正在逐年增加.但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好,過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥,冠心病和膽結石.要預防這些“富貴病”,就要注意營養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪.所謂適度的營養(yǎng),就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制,要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質,而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度.根據(jù)適度營養(yǎng)的原則,并參照我國人民目前的飲食習慣和消費水平,我國的營養(yǎng)學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成：谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg.當然,以上標準只是適用于從事一般活動的普通成年人.此外,參加適當?shù)捏w力勞動和體育鍛煉,對防止營養(yǎng)過度也有一定的幫助.　　(3)保證攝入足夠量的蛋白質：蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質.據(jù)研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關.因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發(fā)生.事實上,隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質量已有明顯增高,因此我國患膽色素結石的人數(shù)已有減少的傾向.但在我國有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結石仍很常見.　　(4)講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助.　　(5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥：發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結石.　　(6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯：對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等.　在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時,在消炎治療的同時,還應采取禁食的措施.當癥狀緩解后應食豆?jié){,果子汁,素菜湯,濃米湯等高糖流質食物.慢性期膽囊炎可食瘦肉,雞肉,魚肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低膽固醇半流質食物.同時應多飲水,促進膽汁的排出.　　在工作活動方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的.慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當參加一點體育活動或工作,但不可過量.因為大量活動造成的疲勞是臨床上膽囊炎發(fā)作的常見誘因,且活動量大,消耗多,需補充高能的食物,這樣會大大增加膽囊的負擔.　　對于恢復期病情較輕的膽囊炎患者來說,進行一些簡單,輕松的工作或活動量小的體育活動,如太極拳,太極劍,散步,做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積.