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語音訓(xùn)練前,熟悉患兒病史,對(duì)語音情況進(jìn)行全面檢查,以明確診斷,確定訓(xùn)練計(jì)劃.語音訓(xùn)練是一個(gè)較長(zhǎng)的治療過程,一般分為三個(gè)階段①練習(xí)音素,音節(jié),雙聲詞的發(fā)音,直到能正確發(fā)音,練習(xí)3～4個(gè)月.②練習(xí)短語,短文,讓患兒唱歌謠,講故事,以慢而發(fā)音準(zhǔn)確為原則,練習(xí)2～3個(gè)月.③逐漸向正常語速過度,最終形成正常交流的標(biāo)準(zhǔn)語音.在整個(gè)訓(xùn)練過程中,要求患兒來院接受訓(xùn)練,1～2次/周,每次1h左右；在家中訓(xùn)練,1次/d,每次＞1h.3　激發(fā)患兒參與語音訓(xùn)練的興趣3.1　與患兒建立良好的伙伴關(guān)系　　由于腭裂患兒固有的病態(tài)心理,在語音訓(xùn)練前必須采取激勵(lì)措施激發(fā)患兒的興趣,如結(jié)合手術(shù)治療情況鼓勵(lì),表?yè)P(yáng)患兒在其過程中的勇敢表現(xiàn)與良好配合；與患兒玩游戲；贈(zèng)送小禮品等.與之建立良好的伙伴關(guān)系,以便更好地進(jìn)行有效的語音訓(xùn)練.3.2　設(shè)置趣味,娛樂性訓(xùn)練課程　　要獲得正常語音,需較長(zhǎng)的語音訓(xùn)練過程.其動(dòng)作單調(diào),重復(fù),使患兒難以堅(jiān)持,故應(yīng)融入趣味,娛樂的訓(xùn)練活動(dòng),以提高患兒的興趣.3.2.1　強(qiáng)化腭咽閉合功能的訓(xùn)練：①吹羽毛,棉花,紙片等輕質(zhì)物品,比誰吹得高,為增加美或適宜于童心,可將其材料染成各種顏色；②吹火柴,蠟燭,看誰吹滅的數(shù)量多；③用吸管吹水或肥皂泡；④進(jìn)行吹氣球,口琴,口哨等比賽,以提高患兒的興趣.3.2.2　唇舌運(yùn)動(dòng)的練習(xí)：唇的練習(xí)①涂口紅法,用口紅涂雙唇,張大口將唇印在紙上,看誰的嘴印最大；②閉唇練習(xí),雙唇互相擠壓,屏氣咬住一紙片或布條,看誰能咬緊,以不致使紙片或布條抽取下來為勝；③噘嘴唇做吹口哨等.舌的練習(xí)①將患兒喜歡吃的食物涂在嘴唇或兩側(cè)嘴角,囑其用舌舔吃.②囑患兒舔食棒棒糖,冰淇淋等.3.3　誘導(dǎo)患兒發(fā)音　　語音訓(xùn)練場(chǎng)所放置兒童喜歡的玩具或圖書,最大限度地接近兒童生活環(huán)境,減少患兒對(duì)環(huán)境的陌生感.將患兒練習(xí)發(fā)音的字或詞組對(duì)玩具或圖書中的事物命名,開展游戲或看圖講故事,以刺激,誘發(fā)患兒發(fā)出練習(xí)的字或詞.如練發(fā)“bo”音,訓(xùn)練者展示出患兒喜歡的玩具并取名為“bo-bo”(波波),并圍繞波波展開故事,當(dāng)患兒進(jìn)入故事情節(jié)或游戲狀態(tài)后,就易被誘發(fā)出“bo-bo”音.3.4　適時(shí)鼓勵(lì),樹立信心　　訓(xùn)練者注意捕捉患兒口語練習(xí)中的細(xì)微進(jìn)步,及時(shí)加以鼓勵(lì),使患兒對(duì)自己的進(jìn)步充滿信心,提高主動(dòng)參與的積極性.

你好，唇腭裂的治療是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果，整復(fù)手術(shù)的時(shí)間選擇非常重要。目前唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月。腭裂為生后18個(gè)月。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，應(yīng)在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)醫(yī)生詢問：

語音訓(xùn)練是一個(gè)較長(zhǎng)的治療過程語音語言訓(xùn)練語言是人類生存和實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的基本工具.含混不清的發(fā)音對(duì)患者身心的影響是不容置疑的.完善精致的外科手術(shù)修補(bǔ)后,怎樣及時(shí)有效的進(jìn)行語言語音治療,已經(jīng)成了唇裂序列治療中不可或缺的部分.語音訓(xùn)練的適應(yīng)征：原則上進(jìn)行語音訓(xùn)練的基本條件是腭咽閉合良好.因?yàn)檎Z音訓(xùn)練雖然可以改變患者不良的發(fā)音習(xí)慣和發(fā)音方式,提高語音清晰度,但并不能根本改變腭咽部閉合狀態(tài),所以在有了良好的解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上進(jìn)行語音訓(xùn)練,將事半功倍.但是并非所有腭咽閉合不全的患者都不能實(shí)施語音訓(xùn)練.由于腭咽閉合本身是一個(gè)復(fù)雜而能動(dòng)的過程,尤其是術(shù)后的大齡患者,較多屬于臨界性的腭咽閉合或輕微的閉合不全.這時(shí)可以結(jié)合患者的實(shí)際發(fā)音狀況,年齡,再次手術(shù)指征和本人意愿,考慮先實(shí)施語音訓(xùn)練,一邊訓(xùn)練一邊觀察訓(xùn)練效果,再考慮再次手術(shù)的必要.根據(jù)我們的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)于一些輕微的腭咽閉合不全（腭咽部間隙在1－5毫米）的患者曾進(jìn)行語音訓(xùn)練,教會(huì)他們控制鼻腔氣流和增加口腔壓力,使其語音清晰度大大提高,避免了2次手術(shù).訓(xùn)練策略：由于是針對(duì)腭裂患者這樣的特殊群體,所以治療方式,內(nèi)容,計(jì)劃目標(biāo)的制定除了要針對(duì)腭裂語音類型,還要根據(jù)患者本身的性情和特質(zhì)以及語言語音發(fā)展時(shí)序.

病情分析：語音訓(xùn)練是一個(gè)較長(zhǎng)的治療過程,一般分為三個(gè)階段①練習(xí)音素,音節(jié),雙聲詞的發(fā)音,直到能正確發(fā)音,練習(xí)3～4個(gè)月.②練習(xí)短語,短文,讓患兒唱歌謠,講故事,以慢而發(fā)音準(zhǔn)確為原則,練習(xí)2～3個(gè)月.③逐漸向正常語速過度,最終形成正常交流的標(biāo)準(zhǔn)語音

術(shù)后應(yīng)盡早教孩子練習(xí)發(fā)音，不良的語言習(xí)慣及不正確發(fā)音一旦形成很難更改，年齡越小這種語言訓(xùn)練越重要。語音矯正訓(xùn)練可分為兩個(gè)階段進(jìn)行。第一階段：主要是練習(xí)軟腭及咽部的肌肉活動(dòng)，常用的方法為①吹氣法，可以用玻璃管吹水泡或肥皂泡，或練習(xí)吹氣球，吹笛子，喇叭，口琴等。②練習(xí)唇舌部肌肉，唇舌的肌肉活動(dòng)與正確的發(fā)音有密切關(guān)系。第二階段：在軟腭，咽部及唇舌部肌肉已趨向正常，就可以開始發(fā)音練習(xí)，此階段所需時(shí)間較長(zhǎng)，須從練習(xí)字音開始，直到掌握正確的談話為止。①練習(xí)單音，可按漢語拼音法訓(xùn)練，在練習(xí)字母發(fā)音時(shí),及時(shí)糾正不準(zhǔn)確發(fā)音，反復(fù)練習(xí)。②練習(xí)單字的拼音，在能夠準(zhǔn)確發(fā)出元音及輔音字母后，即可開始練習(xí)單字的拼音。③練習(xí)語句及談話，在拼音的基礎(chǔ)上再進(jìn)一步說出簡(jiǎn)短的語句，每個(gè)單字要讀清楚，以后讀長(zhǎng)篇文字，速度要逐漸加快?？傊?，要有耐心。醫(yī)生詢問：