小兒預(yù)激綜合征
姐姐的兒子一歲多了，有時(shí)候會(huì)不由自主的抽搐，剛開始以為是癲癇病，而且一直來(lái)他的面色都是很蒼白的，食欲也很差，但是情況越來(lái)截越嚴(yán)重的，有時(shí)候發(fā)現(xiàn)他的心動(dòng)會(huì)加速，昨天到省去檢查，醫(yī)生說(shuō)是小兒預(yù)激綜合征，現(xiàn)在我們都十分的擔(dān)心啊。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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患者您好，發(fā)病原因多數(shù)預(yù)激綜合征患者無(wú)器質(zhì)性心臟病，少數(shù)見于三尖瓣下移畸形，糾正型大血管錯(cuò)位、三尖瓣閉鎖、右位心、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥及心肌病等。此外，尚有家族性發(fā)病的報(bào)道。治療單有預(yù)激綜合征，無(wú)需治療。發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速者應(yīng)及時(shí)治療，預(yù)激綜合征的治療方法有藥物治療和非藥物治療(射頻導(dǎo)管消融術(shù))。預(yù)激綜合征的藥物治療主要在于終止心動(dòng)過(guò)速。祝您早日恢復(fù)健康。
2019-01-06 16:22
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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預(yù)激綜合征是在正常心房心室傳導(dǎo)系統(tǒng)外附加通道,連結(jié)心房和心室肌,病人多無(wú)器質(zhì)性心臟病,部分病人有家族性傾向。一般不需特殊治療。
2016-03-17 09:44
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好啊，小兒預(yù)激綜合征患者臨床癥狀的發(fā)生率變異較大。病情輕者可以不體現(xiàn)出任何癥狀，病情嚴(yán)重者導(dǎo)致明顯血流動(dòng)力學(xué)改變。癥狀主要由房室折返性心動(dòng)過(guò)速所致，心率可達(dá)200～300次/min。大部分心動(dòng)過(guò)速雖然會(huì)引起癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。只有少數(shù)患者會(huì)形成室顫并有猝死危險(xiǎn)。
2016-03-17 08:21
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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預(yù)激綜合征又稱吾-巴-懷綜合征，系心房與心室間存在附加傳導(dǎo)束，又稱房室旁道，使部分心室提前激動(dòng)。小兒發(fā)病率為1/1000。
2016-03-17 04:22
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回答3
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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預(yù)激綜合征(pre-excitationsyndrome)又稱吾-巴-懷綜合征(Wolff-Parkinson-Whitesyndrome)系心房與心室間存在附加傳導(dǎo)束，又稱房室旁道，使部分心室提前激動(dòng)小兒發(fā)病率為1/1000。跨經(jīng)房室瓣環(huán)存在殘留的非特異心肌纖維肌束，其連接心房心室肌稱之為房室旁路。這一異常房室旁路具有房室傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致心電生理異常表現(xiàn)和快速性心律失常稱之為預(yù)激綜合征，又稱Wolff-Parkinson-White(沃-帕-懷)綜合征(WPW綜合征)。這一存留的傳導(dǎo)旁路是心臟發(fā)育過(guò)程異常所致在胚胎發(fā)育早期，心房和心室是一連續(xù)結(jié)構(gòu)。以后房室間肌性連接逐漸退化消失以纖維環(huán)代替。右側(cè)旁路的形成是由于胎兒在發(fā)育過(guò)程中不形成房室纖維環(huán)，仍由肌纖維束連接這其中大部分在出生頭6個(gè)月內(nèi)肌性結(jié)構(gòu)消失。如6個(gè)月后肌束未消失，或房室纖維環(huán)未形成者則形成旁路左側(cè)游離壁旁路的形成主要是胚胎發(fā)育過(guò)程中房室間肌性連接未退化所致。
2016-03-16 22:29
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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間歇性預(yù)激綜合征隨著動(dòng)態(tài)心電圖技術(shù)的進(jìn)步間歇預(yù)激綜合征的檢出率不斷增加大多數(shù)預(yù)激綜合征患者表現(xiàn)為間歇性陣發(fā)性及一過(guò)性像房室結(jié)一樣旁路也可發(fā)生一度至三度前向阻滯房室傳導(dǎo)正常旁路發(fā)生一度阻滯時(shí)預(yù)激波振幅和時(shí)間可明顯減少或消失房室結(jié)與旁路同時(shí)存在一度前向阻滯時(shí)房室結(jié)傳導(dǎo)速度慢于旁路前傳速度時(shí)表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng)加預(yù)激綜合征圖形旁路發(fā)生二度前向阻滯是產(chǎn)生間歇性預(yù)激綜合征的電生理機(jī)制有以下3種表現(xiàn)：①旁路前傳阻滯與心率變化無(wú)關(guān);②3相前向阻滯心率加快時(shí)預(yù)激波形消失;③4相前向阻滯心率減慢以后預(yù)激波形的數(shù)目小于正常室內(nèi)傳導(dǎo)旁路發(fā)生幾乎完全性前向阻滯時(shí)偶見預(yù)激綜合征波形一旦出現(xiàn)三度前向阻滯預(yù)激綜合征圖形消失竇性心律伴發(fā)的間歇性預(yù)激綜合征有時(shí)很像舒張晚期室性期前收縮應(yīng)注意鑒別預(yù)激綜合征間歇出現(xiàn)時(shí)P-R間期縮短QRS時(shí)間增寬QRS起始部有預(yù)激波舒張晚期室性期前收縮出現(xiàn)于竇性P波結(jié)束之后時(shí)很像間歇性預(yù)激綜合征鑒別要點(diǎn)是后者頻發(fā)出現(xiàn)時(shí)P-R間期不固定P-R間期長(zhǎng)到一定程度時(shí)可出現(xiàn)波形變窄的室性融合波聯(lián)律問(wèn)期變短時(shí)其前無(wú)P波此時(shí)可明確診斷
2016-03-16 22:11
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體，或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常，約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形)，也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致，因此有些嬰兒在成長(zhǎng)發(fā)育至6個(gè)月后，預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
