導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
您好，我?guī)啄昵坝胰榉吭鲞^導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤手術(shù)，當時癥狀也是乳頭出血。今年“五一”期間左乳頭又出現(xiàn)溢血，做鉬鈀檢查時左乳頭另一孔又溢出黃色液體。隨后做了乳管鏡檢查，做乳管鏡檢查時，大夫把乳管里的瘀血清洗了出來，自做乳管鏡后不再出血。至兩天前左乳頭又出現(xiàn)溢血。左乳房里現(xiàn)在多個位置有多個大小不等的腫塊。右乳現(xiàn)在也有導(dǎo)管擴張，用手可觸摸到小的腫塊。，五一期間做的乳管鏡檢查結(jié)果是：左乳1點血性溢液乳管進鏡3.5CM，1級乳管、2級乳管，乳管辟毛糙，局部充血，水腫明顯，管壁可見毛細血管破裂、出血，乳管腔擴張內(nèi)可見暗紅色液體，管腔內(nèi)可見大量炎性絮狀物，呈纖維網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，堵塞管腔，逐漸突破絮狀物，可見一腫物呈黃白色，呈不規(guī)則狀，表面覆蓋絮狀物，腫物級絮狀物堵塞管腔下一級乳管未能探及。初步診斷：1，左乳管內(nèi)腫物，建議手術(shù)治療。2，左乳管炎伴導(dǎo)管擴張。鉬鈀檢查結(jié)果是：雙乳大小不對稱，腺體呈ACR4致密型，乳腺組織非常致密，腺體成份>75%,乳腺X線攝影敏感性較低，影響微小腫塊觀察，左乳見粗及少許點狀鈣化，右乳見少許點狀鈣化，雙乳未見結(jié)節(jié)、腫塊影，雙乳皮膚、乳頭未見異常。，從5月2日到現(xiàn)在一直吃中成藥，請問大夫，吃藥能治好我的病嗎？吃不好做手術(shù)能根治嗎？如果做手術(shù)，乳房里很多大大小小不同位置的疙瘩是不是連同瘤一起切除掉？手術(shù)是不是可以根除，術(shù)后疙瘩和瘤還會再起嗎？現(xiàn)在右乳內(nèi)也有導(dǎo)管擴張，該如何處理？現(xiàn)在乳頭不出血能進行手術(shù)治療嗎？
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤一般屬于良性腫瘤，惡變率為6%-8%。如果導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤術(shù)前需要正確定位病變的乳管系統(tǒng)，如果切除完整，復(fù)發(fā)率很低。手術(shù)時間一般不會超過3小時，但這取決于患者的具體情況。切除該乳管和周圍乳腺組織后，要常規(guī)進行病理檢查，如有惡變則應(yīng)行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意避免手術(shù)切口感染，其他無特別。1.建議到乳腺?？凭C合檢查，明確診斷；2.手術(shù)應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進行，術(shù)后注意病理結(jié)果。
2016-03-17 20:29
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你所說的情況，單一的看癥狀是不能確診的，所以說建議你最好到醫(yī)院檢查確診，然后積極的配合臨床醫(yī)生治療確診。
2016-03-17 17:46
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術(shù)。腺瘤一旦形成，依靠藥物是不能消除腫塊的，但并不意味著只要一發(fā)現(xiàn)腺瘤就需立即手術(shù)。應(yīng)嚴格掌握手術(shù)時機及手術(shù)適應(yīng)癥，不能一概而論。對于腫物比較小，生長緩慢的患者可以選擇先觀察隨診，如果短時間內(nèi)出現(xiàn)生長較快或出現(xiàn)一些伴隨癥狀，應(yīng)選擇立即手術(shù)治療。女性朋友常吃豆類食品，如豆腐、豆?jié){等，較不容易患乳癌。其原因是豆類降低機體雌激素的分泌。豆類食品是最重要的植物性蛋白質(zhì)的來源，也是膳食纖維以及許多維生素、礦物質(zhì)和其他生物活性物質(zhì)的良好來源。黃豆制品被證實含有豐富的植物性雌激素。這些植物性雌激素的化學構(gòu)造和人體中的雌激素十分相似，它們防癌的功能也許緣于能與體內(nèi)雌激素競爭雌激素受體，減少女性激素與受體結(jié)合的幾率，從而阻止細胞癌變。我國傳統(tǒng)飲食中用來取代動物性蛋白質(zhì)的黃豆制品，比如豆腐、豆干、豆絲、豆?jié){等含有益身體健康的異黃酮。絕大多數(shù)黃豆制品對乳癌的防治，都可能產(chǎn)生良好的效果。同時實踐證明，乳腺癌預(yù)防最好的手段是藥物預(yù)防。已有研究證實：高危人群在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用中成藥物含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素），持續(xù)5年，可以減少近一半的乳腺癌的發(fā)生率。
2016-03-17 03:11
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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健康顧問為你解答，通過你的自述，這種情況最常見的乳腺腫物引起的，目前需要手術(shù)治療，已明確腫物良惡性。建議盡快去正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)治療，已明確病因，這樣可以更好的對癥治療，以免貽誤病情，希望我的回答能幫助你！
2016-03-17 02:49
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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你好，根據(jù)你的堅持看，考慮：乳房導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。乳房導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤又稱大導(dǎo)管乳頭狀瘤、囊內(nèi)乳頭狀瘤等，是發(fā)生于乳頭及乳暈區(qū)大導(dǎo)管的良性乳頭狀瘤。幾乎70%的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是乳腺增生病的一種伴隨病變。認為與孕激素水平低下，雌激素水平增高有關(guān)，是雌激素異常刺激的結(jié)果。乳管內(nèi)乳頭狀瘤均需手術(shù)治療。建議最好盡早手術(shù)治療，以免后患。希望對你有所幫助,祝早日康復(fù)。如有問題可以隨時到http：//chen_nan_ning.120.net/這個網(wǎng)址找我咨詢，或直接電話咨詢，方便、直接、詳細、快捷。我會盡心回答的。
2016-03-16 23:10
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