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真性紅細(xì)胞增多

肺動(dòng)脈高壓

問題描述:做了穿刺發(fā)現(xiàn)是紅細(xì)胞增多,已放血600CC,高血壓幾年,一直未服藥,經(jīng)治療小腿腫已消退,自己感覺恢復(fù)的可以.CT檢查排除腎動(dòng)脈高壓,但是心超顯示左右心房肥大,醫(yī)生懷疑是肺動(dòng)脈高壓引起的紅細(xì)胞增多.現(xiàn)在降壓藥一直在服用,上壓140,下壓100,雖然病人沒什么不好感覺,但家人很擔(dān)心.望及時(shí)解答,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    該病以外周血液中紅細(xì)胞數(shù)量超過正常值為主,血紅蛋白、紅細(xì)胞比積亦相應(yīng)增高。臨床表現(xiàn)為皮膚、粘膜紫紅,脾臟腫大,伴有血栓形成及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,白細(xì)胞及血小板也常有增多。病程發(fā)展分為3期:①紅細(xì)胞及血紅蛋白增多期,病程可持續(xù)數(shù)年;②骨髓纖維化期,此期血象處于正常代償階段;③貧血期,可見巨脾、髓樣化生和全血細(xì)胞減少。少數(shù)病例可轉(zhuǎn)化為急性白血病?,F(xiàn)在您的情況考慮在第1期.積極把握治療時(shí)機(jī).真性紅細(xì)胞增多癥的病因尚未完全闡明,詳細(xì)的發(fā)病機(jī)制亦不明。西醫(yī)對該病的治療沒有很有效的辦法.主要對證治療包括細(xì)胞單采治療.但是長期治療效果不明顯.有演變?yōu)榘籽〉奈kU(xiǎn).中醫(yī)認(rèn)為真性紅細(xì)胞增多癥的病位在肝,以情志內(nèi)傷、外感邪毒或內(nèi)外合邪而致肝郁,氣郁日久化熱化火,迫血妄行;或肝郁日久導(dǎo)致血瘀,瘀熱互結(jié)又加重瘀血而見諸瘀血證候。以活血化瘀為基本治則,應(yīng)配合清肝瀉火行氣止痛;清熱涼血軟堅(jiān)散結(jié)之法;若出現(xiàn)中風(fēng)、胸痹等又應(yīng)按各自主癥進(jìn)行辯治.只有藥物對證治療效果立桿見影.我們治療的多數(shù)患者已經(jīng)痊愈同樣希望您通過我們系統(tǒng)中醫(yī)治療可以早日康復(fù).平時(shí)注意調(diào)理情志,保持心情舒暢,忌食辛辣之物,多用清淡飲食。以防心情抑郁,七情化火或食郁化火而出現(xiàn)瘀血合并肝火之證加重病情。另應(yīng)注意休息,防止感染外邪,郁而化熱,熱入營血或熱入心包、熱鬧清竅使病情轉(zhuǎn)危。

    2016-03-17 18:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    樓主...醫(yī)生也懷疑我是真紅,不知道你血象怎么樣?

    2016-03-17 17:51
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,骨髓稀釋是因?yàn)榧夹g(shù)問題問題或是抽取的部位不好造成的,如果是真紅可以用羥基尿治療

    2016-03-17 11:32
  • 回答2

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,真性紅細(xì)胞增多癥是一種以克隆紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病.干擾素是免疫增強(qiáng)藥,有抑制細(xì)胞增殖的作用,不良反應(yīng)主要有發(fā)熱,皮疹等.你母親身體發(fā)癢,應(yīng)該是皮疹所致.癢得厲害,說明不良反應(yīng)嚴(yán)重,可向主治醫(yī)師詢問,建議停藥.紅棗味甘性溫,脾胃經(jīng),有補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神,緩和藥性的功能,但是究竟能不能刺激造血,還沒有理論依據(jù).建議少量食用.本病血紅蛋白增多期會(huì)維持?jǐn)?shù)年,治療方面以使血容量和紅細(xì)胞容量接近正常,只要合理用藥,危險(xiǎn)不大.

    2016-03-17 03:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺動(dòng)脈高壓?   肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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