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肺氣腫如何調(diào)理

想問一下,阻塞性肺氣腫究竟是怎樣引起的阻塞性肺氣腫是怎么引起的?阻塞性肺氣腫是由什么原因引起的?阻塞性肺氣腫如何治療支氣管哮喘-阻塞性肺氣腫?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性支氣管炎癥性損傷引起慢性支氣管炎的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入,以及過敏因素等均可引起支氣管慢性炎癥,使管腔狹窄形成不完全阻塞,使吸氣時氣體容易進入肺泡,而呼氣時由于胸膜腔內(nèi)壓力增加,支氣管進一步閉合,導致肺泡中殘留氣體過多和肺泡過度充氣。慢性炎癥還可損傷小支氣管壁軟骨組織,使支氣管失去正常的支架作用,和呼氣時支氣管易于陷閉,阻礙氣體排出,導致肺泡內(nèi)氣體積聚過多,肺泡內(nèi)壓力升高和過度膨脹。此外,由于肺泡內(nèi)壓的增高,使肺泡壁的毛細血管受壓,肺組織血液供應減少和營養(yǎng)障礙,亦可引起肺泡壁彈性減退。因此,慢性支氣管炎癥性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。氣道炎癥的發(fā)生機制為,當機體因吸煙、感染及環(huán)境污染等因素刺激時,單核細胞、巨噬細胞及中性粒細胞等迅速合成并釋放細胞因子等,這些因子可誘導血管內(nèi)皮細胞合成黏附分子增加。此外,還可激活白細胞表面的黏附分子等使其表達上調(diào),并與內(nèi)皮細胞上相應的黏附分子相互作用,導致白細胞快速黏附,并跨越內(nèi)皮轉(zhuǎn)移到炎癥部位參與炎癥反應。同時上述的致病因素,如吸煙、感染等對肺組織的損傷亦可刺激上皮細胞、巨噬細胞產(chǎn)生中性粒細胞趨化因子、巨噬細胞炎癥蛋白,激活并趨化中性粒細胞在靶部位聚集,從而加重了炎癥反應。此外,活化的中性粒細胞釋放的蛋白分解酶和彈性蛋白酶可使支氣管上皮脫落,纖毛運動減退,黏液分泌亢進,導致黏液潴留和細菌繁殖,使炎癥反復發(fā)作并遷延不愈。

    2016-03-17 21:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肺氣腫主要是因為肺臟過度充氣,終末細支氣管遠端氣腔過度膨脹,同時伴有肺泡壁的破壞而形成的肺氣腫,這個一般是對癥處理止咳用咳必清,祛痰可以用10%氯化銨或棕色合劑,如果有哮喘那么用解痙藥,氨茶堿,抗菌消炎,復方新諾明,青霉素,紅霉素或頭孢類,然后家庭氧療,體質(zhì)和呼吸鍛煉。

    2016-03-17 13:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,主要是預防感冒,適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質(zhì)激素。保暖試試。

    2016-03-17 08:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性支氣管炎癥性損傷引起慢性支氣管炎的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入,以及過敏因素等均可引起支氣管慢性炎癥,使管腔狹窄形成不完全阻塞,使吸氣時氣體容易進入肺泡,而呼氣時由于胸膜腔內(nèi)壓力增加,支氣管進一步閉合,導致肺泡中殘留氣體過多和肺泡過度充氣。慢性炎癥還可損傷小支氣管壁軟骨組織,使支氣管失去正常的支架作用,和呼氣時支氣管易于陷閉,阻礙氣體排出,導致肺泡內(nèi)氣體積聚過多,肺泡內(nèi)壓力升高和過度膨脹。此外,由于肺泡內(nèi)壓的增高,使肺泡壁的毛細血管受壓,肺組織血液供應減少和營養(yǎng)障礙,亦可引起肺泡壁彈性減退。因此,慢性支氣管炎癥性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)目前認為體內(nèi)的某些蛋白水解酶對肺組織具有損傷破壞的作用,而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結(jié)構(gòu)免受破壞的重要因素。遺傳因素肺氣腫的發(fā)生還與遺傳因素有關(guān)。正常人血清中是按常染色體隱性基因遺傳的。

    2016-03-17 06:18
就醫(yī)問藥

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什么是阻塞性肺氣腫?   各種原因引起的支氣管狹窄阻塞,導致終末細支氣管遠端氣囊腔(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的永久性膨脹、擴大,伴有腔壁的結(jié)構(gòu)破壞,而無明顯纖維化,稱為阻塞性肺氣腫。肺切除術(shù)后的代償性肺氣腫,以及老年人的肺泡退行性變化引起的肺氣腫,均不屬于阻塞性肺氣腫。 查看全文»

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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 牟小芬

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長:呼吸道感染性疾病,支氣管擴張,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺氣腫, 詳情»

  • 古國賢

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    擅長:哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病。 詳情»

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