小孩黃疸高怎么辦
新生嬰兒,出生30天了,臉很黃,今天去醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生說(shuō)黃疸過(guò)高,都18了請(qǐng)問(wèn)這是什么原因造成的,有危險(xiǎn)嗎?可以用藥物治療嗎?我們應(yīng)該注意些什么。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好,治療黃疸高的方法主要有:光照療法,是降低血清非結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。藥物治療有:肝酶誘導(dǎo)劑,補(bǔ)充白蛋白,靜脈用免疫球蛋白。如果黃疸比較重,還需要換血治療。其他方面的治療,主要就是對(duì)癥治療,防止低血糖、低血鈣、低體溫,糾正缺氧,貧血,水腫,電解質(zhì)紊亂和心力衰竭等。
2018-11-29 11:09
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染.新生兒膽紅素代謝具有一些特點(diǎn),概括地說(shuō)新生兒膽紅素形成相對(duì)較多,而對(duì)膽紅素的代謝,排泄功能又較低,所以大部分新生兒在生后一定時(shí)期里會(huì)發(fā)生生理性黃疸,有病時(shí)亦容易出現(xiàn)黃疸.生理性黃疸的特點(diǎn):(1)在生后2~3天起出現(xiàn)并逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開(kāi)始黃疸逐漸減輕.(2)黃疸有一定限度,其顏色不會(huì)呈金黃色.黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿,前臂,手及足心常無(wú)明顯的黃疸.若抽血測(cè)定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升.(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退.(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常.有很多原因可使新生兒發(fā)生病理性黃疸.有下列表現(xiàn)之一時(shí)常揭示黃疸為病理性:(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸;(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升;(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深;(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現(xiàn)者.有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因.此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會(huì)通過(guò)血腦屏障損害腦細(xì)腦(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓,智能障礙等后遺癥.所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診.新生兒病理性黃疸的主要原因:1.細(xì)胞破壞增多:常見(jiàn)因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細(xì)胞葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺陷,后者在我國(guó)廣東,廣西,四川等省較多見(jiàn).新生兒紅細(xì)胞增多癥,頭顱血腫或其他部位出血亦使紅細(xì)胞破壞增加,引起黃疸.2.感染:有一些細(xì)菌,病毒感染可引起黃疸.感染可發(fā)生在宮內(nèi)或出生后.敗血癥,泌尿道感染時(shí)黃疸發(fā)生率較高.3.出生時(shí)窒息,缺氧或生后胎糞排出延遲者,黃疸往往較深.4.先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲.5.母乳性黃疸:約占母乳喂養(yǎng)的0.5~1%,目前認(rèn)為這類母乳中含有一種物質(zhì),對(duì)膽紅素的結(jié)合過(guò)程有抑制作用,并能促進(jìn)膽紅素自腸道吸收.其表現(xiàn)為生理性黃疸遲遲不退,在第2周末黃疸反達(dá)高峰,歷時(shí)1~2個(gè)月才退清.雖然黃疸較深而持久,但小兒并無(wú)其他異常,如暫停母乳2—3天,黃疸會(huì)明顯減輕,再哺母乳,黃疸可有些加深但不會(huì)達(dá)到原先的程度.母乳性黃疸不會(huì)造成不良后果,診斷明確后不要終止母乳喂養(yǎng).生理性黃疸一般毋需處理.生后較早地開(kāi)始進(jìn)食可以使胎糞較早排出,而且建立腸道的正常菌群,從而減少膽紅素自腸道吸收,能在一定程度上減輕黃疸.新生兒有黃疸時(shí)要避免使用磺胺藥,阿斯匹林和含苯鈉酸鈉的藥物,因這些藥物有利于核黃疸的發(fā)生.紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷時(shí)很多具有氧化作用的藥物(如維生素K3,K4,磺胺類,呋喃類)不能使用.病理性黃疸者應(yīng)送醫(yī)院診治,除了治療基本疾病外,尚可選用照療法,中藥,口服魯米那及可那明或換血療法,以降低血清膽紅素的濃度,治療方法由醫(yī)生來(lái)定.
2016-03-18 08:27
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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要注意生理性黃疸以及病理性黃疸。三周以后還出現(xiàn)黃疸的話,要注意病理性黃疸,及時(shí)的檢查肝功能、腹部彩超檢查、血常規(guī)等檢查,并且進(jìn)行有針對(duì)性治療。
2016-03-18 07:54
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,黃疸高建議照藍(lán)光治療的好,平時(shí)多曬太陽(yáng)幫助消退
2016-03-18 05:32
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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目前是可以采取藥物來(lái)改善的,也可以照藍(lán)光來(lái)改善的,在藥物治療的同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-03-18 02:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果是新生兒的話,一般兩周之內(nèi)寶寶的黃疸會(huì)逐漸消退,多給寶寶喝點(diǎn)水,如果持續(xù)上升的話,就應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院了。
2016-03-18 01:49
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