主因抽搐1次伴意識不清9天，于2013-...
主因抽搐1次伴意識不清9天，于2013-01-0114:48:47入院。病例特點:1，老年男性(66歲），急性發(fā)病。2，既往體健。3，患者于9天前無明顯誘因出現(xiàn)抽搐發(fā)作，表現(xiàn)為口吐白沫，雙上肢屈曲，不伴有口舌咬傷，不伴有雙下肢屈曲，不伴有二便障礙，持續(xù)約數(shù)分鐘緩解?；颊唠S后出現(xiàn)不認(rèn)識人，胡言亂語，罵人等情況，癥狀呈持續(xù)性，不伴有發(fā)熱，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查頭CT未見異常，給予輸液治療，癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，為求進(jìn)一步診治入滄州中心醫(yī)院神經(jīng)5科。4，查體:血壓120/85mmHg一般內(nèi)科查體未見異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體:神志清楚，言語不清。高級智能查體欠合作，瞬目反射存在。無上瞼下垂，眼球各方向運(yùn)動正常，無眼球震顫，兩瞳孔正大等圓，直徑左:3:3mm，直接，間接光反應(yīng)均存在，調(diào)節(jié)反射好。顳肌，咬肌肌力好，張口下頜無偏斜，角膜反射存在，額紋，鼻唇溝對稱，皺眉閉目有力，聽力粗側(cè)正常。懸雍垂居中，軟腭上抬有力，伸舌不合作，四肢肌容正常，四肢可自主活動，肌張力正常，無不自主運(yùn)動，肱二，三頭肌反射++，膝腱反射++，頸抵抗，雙側(cè)Kernig征（+），Babinski征（-），Hoffmann征（-）。無皮膚泌汗障礙，無大小便障礙。5，輔助檢查頭MRI示:1，右側(cè)額葉皮層下異常信號，考慮右側(cè)額葉皮層下小梗死？炎癥？2，老年性腦改變。血常規(guī)正常，生化大致正常，腦脊液常規(guī)示有核細(xì)胞8X10^6/L,生化示未見異常，考慮顱內(nèi)感染，予阿昔洛韋抗病毒，醒腦靜醒腦，舒血寧改善循環(huán)治療，并予利培酮治療，予高壓氧治療，請問專家，這到底是什么??？曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在還在醫(yī)院治療想得到怎樣的幫助：想知道是什么??？怎么治療
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張光偉 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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根據(jù)上述的病史來看，個人分析考慮為腦炎所致的精神癥狀，需要積極針對腦炎治療個人意見：腦炎所致精神障礙。建議：需要住院治療，老年人患腦炎治療起來會有較大難度
2016-03-18 04:48
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