胰性腦病急性胰腺炎.如何治療?哪里可以治...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：胰性腦病急性胰腺炎.如何治療?哪里可以治療?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2月3日~3月3日目前一般情況:胡言亂語.聽力下降.視力模糊.耳鳴.病史:10年前就有膽石病.7年前做了膽切除手術.
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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你好首先你是怎么診斷你就是胰腺炎？淀粉酶？ＣＴ？一般胰腺炎并發(fā)胰性腦病(pancreaticencephalopathy，PE)之前或同時均存在1～3種可能誘發(fā)或加重腦細胞功能障礙的因素，如低氧血癥、血糖紊亂、水電解質紊亂、氮質血癥、嚴重應激狀態(tài)(手術、感染)等．這些你都能夠排除么？所以你不要那么緊張．也不要輕易的下結論．首先胡言亂語.聽力下降.視力模糊.耳鳴.不僅僅是ＰＥ的特有癥狀，也就是說在診斷ＰＥ之前應該排除老年癡呆，大腦萎縮，高血壓，高血糖等．如果臨床確診為急性胰腺炎，并能排除其它原因所致的神經精神異常，可確診為胰性腦病。腦電圖檢查無特異性，主要為散在低波幅溫波增多。經CT等影像學檢查多數可見腦室周圍及基底節(jié)區(qū)水腫，小灶出血及脫髓鞘等改變。腦脊液檢查對診斷有一定的輔助作用。治療ＰＥ關鍵是治療胰腺炎，治療胰腺炎是預防胰性腦病的基礎。抑制胰腺分泌和阻斷其活性，保持各種引流管道暢通，去除腹水中強烈毒性的胰酶、激肽等有害物質，改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)，糾正貧血、低蛋白血癥和水電解質紊亂，全胃腸外支持治療，預防腹腔和胰腺感染等是治療的關鍵步驟。建議：根據急慢性采取抑制胰酶釋放，維持正常的生理功能、控制感染和營養(yǎng)支持．謝謝
2016-03-18 15:33
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據，將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
