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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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(一)發(fā)病原因脾臟的化膿性感染一般都是繼發(fā)性的,但其原發(fā)病灶大多不明顯,因?yàn)槠⒛撃[本身的癥狀可在原發(fā)感染消失后幾周乃至幾個(gè)月后才出現(xiàn),故患者對(duì)過(guò)去的前驅(qū)感染往往不復(fù)記起,脾膿腫的常見(jiàn)感染原發(fā)病因有:①最常見(jiàn)的是由其他部位的感染病灶經(jīng)血運(yùn)播散至脾,約占病例總數(shù)的75%~90%,葡萄球菌,鏈球菌或肺炎球菌的敗血癥或膿毒血癥,心內(nèi)膜炎和產(chǎn)褥熱,是脾膿腫最常見(jiàn)的前驅(qū)病,但實(shí)際上幾乎所有化膿性感染都可能作為脾膿腫的前驅(qū)病灶,播散一般經(jīng)由動(dòng)脈,但腹腔內(nèi)的感染也可經(jīng)由門靜脈進(jìn)入脾臟,②脾臟的損傷或梗死,約占脾膿腫的10%~25%,即使較小的外傷也可形成脾臟血腫,并因繼發(fā)感染而導(dǎo)致脾膿腫,脾臟梗死可因脾動(dòng)脈結(jié)扎,栓塞后引起,病理性血紅蛋白癥(異常血紅蛋白血癥或鐮形紅細(xì)胞性疾病)也可發(fā)生脾臟梗死,而梗死的脾臟更是細(xì)菌沉著或繁殖的理想病灶,③鄰近臟器感染也可以直接侵入脾臟引起膿腫,但臨床較少見(jiàn),占脾膿腫發(fā)病原因的10%以下,腎周膿腫,膈下膿腫,急性胰腺炎,胃與結(jié)腸的腫瘤等均有可能直接侵入脾臟引起脾膿腫,④免疫抑制或缺陷如危重癥,長(zhǎng)期使用免疫抑制藥,艾滋病患者可能發(fā)生脾臟的感染與膿腫,此外,脾囊腫可繼發(fā)感染而轉(zhuǎn)變?yōu)槠⒛撃[。脾膿腫通常由葡萄球菌,鏈球菌或沙門菌引起,在廣泛使用抗生素的情況下,其致病菌譜也有些改變,目前真菌(如白色念珠菌),厭氧菌感染也較為常見(jiàn),阿米巴脾膿腫則極為罕見(jiàn)。
2016-03-18 23:11
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!脾膿腫是比較少見(jiàn)的疾病,其病因可能是與鄰近組織炎癥繼發(fā)感染、脾外傷感染等所致,如果膿腫不大,可以進(jìn)行輸液抗炎營(yíng)養(yǎng)支持治療,無(wú)效時(shí)或病情加重需要手術(shù)治療。治療期間臥床休息,不要過(guò)度活動(dòng),遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
2016-03-18 18:30
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1、肉類、奶及奶制品、豆制品、沙拉和水產(chǎn)品都是較易受它們污染的食物,被耶氏菌和李斯特菌污染的食物,經(jīng)正常的煮、燒烹制可將這類細(xì)菌殺滅。2、根據(jù)病情詢問(wèn)醫(yī)生,制定飲食標(biāo)準(zhǔn)。
2016-03-18 05:32
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您的情況還是需要服用消炎藥治療的,祝您早日康復(fù)!
2016-03-18 03:40
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脾膿腫? 脾膿腫雖少見(jiàn)但是一種嚴(yán)重的疾病。在伴有多發(fā)膿腫的免疫抑制病人中,脾膿腫的死亡率約占80%;而既往健康人群患有脾膿腫時(shí)其死亡率約為15~20%。革蘭陽(yáng)性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌以及革蘭陰性腸道菌群是較為常見(jiàn)的病原菌。其他一些如結(jié)核分枝桿菌、放線菌也是脾膿腫多見(jiàn)的感染病原菌。 查看全文»
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