問題描述:得了胰腺囊腫，在胰尾，已經(jīng)手術(shù)...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:得了胰腺囊腫，在胰尾，已經(jīng)手術(shù)取出大約5*5左右的囊腫，術(shù)后淀粉酶太高，經(jīng)過打了1個多星期的點滴和1種泵后，淀粉酶下降到300，然后開始吃東西，喝水，吃了點童子骨煮面條2天后，淀粉酶再次升高到500多，過了兩天又到800多從開始吃東西就沒有用泵打減低淀粉酶的針）.隨后開始不給吃東西，喝水，天天24小時的打針，輸泵，2天后500多，又過了3天也是一樣，請問各位好心的醫(yī)生誰可以告訴我究竟要怎么做才可以把淀粉酶降低到正常，這久沒吃沒喝24小時的打針，還是沒有減低.謝謝大家，在線等答案.另外，術(shù)后身體兩邊插了兩根管子，后來全把了現(xiàn)在只剩下連技胰腺這里的了，會不會是管子在里面所以不會降低?此外，術(shù)后做過第1次彩超完全正常，第2次彩超，說是胰腺上又有1個1厘米左右的水腫，真搞不懂是什么東西，怎么回事.希望好心醫(yī)生幫幫我啊
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，胰腺損傷或胰腺切除術(shù)后，胰腺床或胰腺周圍的引流十分重要.正確的使用引流不僅僅減少了感染，更重要的是把胰酶引出，以免胰酶對周圍的血管和周圍的器官進行“消化”.有時誤認為胰腺損傷后淀粉酶一定要升高，忽視了淀粉酶升高的時間，以及嚴重的胰腺損傷淀粉酶可不升高，因而貽誤診斷.胰腺損傷后，血清激粉酶大多數(shù)升高（約占90%），但損傷與升高的時間成正比.在179例胰腺鈍挫傷，傷后30分鐘內(nèi)血清淀粉酶升高僅36例（20%）.因此，在胰腺損傷的初期由于胰酶分泌暫時受到抑制，故可不升高.應行反復測定做動態(tài)的觀察.決不可因傷后一次的血清淀粉酶不高，而否定了胰腺損傷的存在.有人提出，當疑有胰腺損傷時，收集2小時尿液測淀粉酶的量，比測定血清淀粉酶更為可靠.也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶測定以助診斷.胰腺損傷后的腹腔體液中，淀粉酶很快即升高，絕大部分為陽性.
2016-03-19 00:34
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