患者男，28歲，此前基本每月肚子脹氣或疼...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男，28歲，此前基本每月肚子脹氣或疼痛1-2次，持續(xù)了1年多時間。2010年10月17日，左上腹部劇痛入院，急性胰腺炎，膽囊內有多發(fā)性結石，直徑不大，但是顆粒很多很碎。曾經治療情況和效果：10月入院，11月底進行了一次手術，術后帶了8根引流管，現(xiàn)在只有1根引流管，每天大約有250ml左右的液體流出，4月復查，醫(yī)生說，如果3個月內，液體量還是比較多的話，需要再次手術，并摘除膽囊。想得到怎樣的幫助：第一個問題:如果3個月后引流管流出來的液體很少，是不是說明除壞死外剩余的胰腺將不再起作用，不會再分泌胰液了，如果到時直接拿掉引流管，剩余胰腺偶爾分泌的胰液是不是會再次腐蝕內部器官，導致再次生病。第二個問題:如果三個月后做了內引流手術，是不是說明胰腺除壞死外剩余部分的胰腺還能正常運轉，這種手術恢復期是多久，是否還需要插引流管。第三個問題:醫(yī)生說需要拿掉膽管，是否需要拿掉，如果不拿，是否會容易引起日后胰腺炎復發(fā)。
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析：病情分析胰腺炎可以膽源性原因導致胰液返流胰管壓力正規(guī)，胰蛋白酶激活自身消化引起胰腺組織壞死。引流液減少說明胰液外漏減少，250ml不能拔管。若持續(xù)胰瘺需內引流手術仍需腹腔引流，但一般無胰瘺即可拔除。需手術切除膽囊以免胰腺炎復發(fā)據所述病情建議忌辛辣刺激高脂肥甘飲食，多吃膳食纖維豐富蔬菜水果粗糧等清淡飲食，保持引流管通暢注意局部消毒。必要時到醫(yī)院普外科就診再次手術治療。祝你早日康復醫(yī)生詢問：有腹痛腹脹嗎
2016-03-18 22:07
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據，將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
