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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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本病為黃斑結(jié)構(gòu)的衰老性改變。其原因是由于視網(wǎng)膜色素上皮細胞的吞噬消化功能下降,從而導(dǎo)致殘余物在burch膜沉積而形成玻璃膜疣。但有人認為本病是由多種因素引起的綜合征,它可能與遺傳、慢性光損、營養(yǎng)缺、中毒、免疫異常、全身?。ㄈ绻谛牟。┘把鄄扛淖儯ㄟh視)等因素有關(guān)。[診斷要點](1)發(fā)病年齡大于45歲。65歲以上者更常見。雙眼先后或同時發(fā)病。(2)初期可有視物變形、眼前黑影,晚期視力受到嚴重損害甚至失明。(3)眼底表現(xiàn):分干性型(萎縮型)和濕性型(滲出型)。1)干性型眼底黃斑區(qū)有多個軟性和(硬性)玻璃膜疣,色素上皮紊亂,脫色素或色素增殖,中心反光不清或消失,晚期可發(fā)展到地圖狀萎縮。2)濕性型眼底黃斑區(qū)有斑片狀視網(wǎng)膜下出血或類圓形暗紅色上皮脫離,出血內(nèi)可見青灰色深層病灶,周圍有黃白色類脂質(zhì)滲出,晚期形成盤狀瘢痕。(4)ffa型干性型可見玻璃膜疣染色,色素上皮脫失或萎縮灶染色;濕性型可見脈絡(luò)膜新生血管性高熒光斑,色素上皮脫離的類圓形均勻高熒光或瘢痕染色。(5)ICG可發(fā)現(xiàn)隱匿形脈絡(luò)膜新生血管。(6)OCT易于檢出視網(wǎng)膜下新生血管及出血灶。[治療](1)全身補充抗氧化劑藥物,如維生素C、維生素B6和維生素E等。(2)甲鈷胺(彌可保)、沃麗汀以促進出血吸收。(3)梅花針穴位叩刺封閉脈絡(luò)膜新生血管,阻止病情發(fā)展。內(nèi)服中藥復(fù)明顆粒增加視網(wǎng)膜色素上皮細胞的吞噬功能,從而達到疾病康復(fù)的目的。因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行
2016-03-20 02:28
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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眼睛底盤黃斑變性是眼底黃斑病變是一種治療比較困難的疾病。建議結(jié)合中醫(yī)治療,平肝清熱,活血化瘀,可能有一定療效,祝早日康復(fù)。
2016-03-19 23:05
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