肛瘺術(shù)后傷口處理
1、我于2013年6月7日發(fā)現(xiàn)肛門一側(cè)有一腫塊(有點(diǎn)硬鴿子蛋大小不碰不疼)三天后6月10日在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院做了手術(shù),直接做了肛瘺手術(shù)。2、二年前腫過沒現(xiàn)在大,用馬應(yīng)龍涂抹就好了。3、請(qǐng)問那個(gè)醫(yī)生讓我(手術(shù)結(jié)束后)隔五天換藥,我想問問醫(yī)生:醫(yī)囑對(duì)不對(duì),我48小時(shí)大便后傷口的面紗掉了,我該怎么處理傷口,我涂抹了點(diǎn)馬應(yīng)龍是否可以?謝謝
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回答1
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黃亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)直腸肛門外科
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您是肛瘺術(shù)后換藥的問題。正常情況下,肛瘺的術(shù)后是需要24小時(shí)以后換藥的,也就是說在手術(shù)后肛門內(nèi)用大量的油沙和無菌的紗布?jí)K加壓止血。這需要24小時(shí)的。超過24小時(shí)以后,才能拿掉油沙和無菌的紗布?jí)K,進(jìn)行換藥治療。您的手術(shù)醫(yī)生讓五天以后換藥,這是不正確的,正常情況下手術(shù)術(shù)后24小時(shí)以后就可以換藥,然后每天換藥一次,每天大便后坐浴一次。肛內(nèi)應(yīng)用馬應(yīng)龍痔瘡膏。
2018-11-28 16:55
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,在手術(shù)后24小時(shí)后,將傷口內(nèi)的凡士林紗布及其他填充紗布取出,若創(chuàng)面較深較大,則可于48小時(shí)后取出,使患者排便,然后坐浴患處,并換藥。每日一次直至傷口完全愈合換藥時(shí),傷口應(yīng)保持引流通暢,藥布放到傷口深處,即傷口底部,覆蓋好肉芽組織,使其由深部向外生長(zhǎng),但不宜填塞太緊,以免妨礙愈合。同時(shí)要檢查傷口情況,避免外部傷口粘連,早期愈合,而形成新的瘺管。對(duì)外部生長(zhǎng)較快的肉芽要經(jīng)常剪切,對(duì)已提前愈合的外部組織要提早切除,擴(kuò)大外部引流口,使引流通暢?! Q藥時(shí),有條件者應(yīng)盡量使用諸如生肌玉紅膏之類的中藥膏劑,祛除腐肉,以促進(jìn)傷口愈合(1)肛瘺術(shù)后應(yīng)控制排便48小時(shí),以后每次便后應(yīng)用溫開水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,或用中藥坐浴,然后再給予傷口換藥處理。(2)換藥時(shí)應(yīng)將傷口的分泌物或糞便清洗干凈,并將玉紅膏(一種中藥膏)紗條放置傷口上,以保持引流通暢,每天換藥1 ̄2次。(3)對(duì)創(chuàng)面上已結(jié)扎線頭應(yīng)于術(shù)后5 ̄7天內(nèi)給予拆除,以防時(shí)間長(zhǎng)了被創(chuàng)口所生長(zhǎng)的肉芽所包埋,影響傷口愈合。(4)如發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口肉芽過長(zhǎng),應(yīng)給予剪除或用10%高滲鹽水棉球外敷,以保持傷口肉芽的正常生長(zhǎng)。(5)創(chuàng)面愈合緩慢或突然分泌物增多者,應(yīng)注意傷口是否有異物殘留或有支管、死腔未徹底處理。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥處理。(6)對(duì)于高位肛瘺進(jìn)行切開掛線的患者,應(yīng)于術(shù)后1 ̄2周內(nèi)給予緊線1 ̄2次,以利于橡皮筋的正常脫落。
2016-03-19 19:50
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,從您的描述您肛瘺已經(jīng)做了手術(shù),估計(jì)您是做的肛瘺切除也就是剔除瘺管,手術(shù)后傷口不縫合敞開需要從基底部逐漸愈合。建議您每天排便后坐浴,保持局部清潔,可以涂馬應(yīng)龍痔瘡膏可以止疼促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
2016-03-19 13:58
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肛瘺術(shù)后需要的肛腸科消毒換藥,應(yīng)用消炎藥物避免炎癥感染,可以飲食清淡忌辛辣刺激食物以及發(fā)物建議忌辛辣刺激,飲食清淡,肛門清潔衛(wèi)生,可以便后1/5000高錳酸鉀液坐浴,肛門應(yīng)用太寧膏,應(yīng)用左氧氟沙星,頭孢抗生素等消炎藥物,可以定期肛腸科消毒換藥
2016-03-19 06:03
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,基本看傷口的,很多傷口,還是可以隔天一次的,可能你傷口比較好吧。
2016-03-19 05:27
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