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患者好，胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變。胰腺有水腫，充血，或出血，壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀?；炑湍蛑械矸勖负可叩??？煞譃閱渭兯[型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療。酗酒者立即停止飲酒。發(fā)作與膽石有關者應去除膽石。此外低脂，清淡飲食身體若有不適，請及時到醫(yī)院就診。

　　慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮.主要表現(xiàn)為腹痛,消瘦,營養(yǎng)不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊,黃疸和糖尿病等.治療方案　　根據臨床表現(xiàn)及分型,選擇恰當的治療方法.　　1.非手術治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療.　　(1)禁食,鼻胃管減壓：持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸.給全胃腸動力藥可減輕腹脹.　　(2)補充體液,防治休克：全部病人均應經靜脈補充液體,電解質和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質平衡.預防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán),保證胰腺血流灌注對急性胰腺炎的治療有益.　　(3)解痙止痛：診斷明確者.發(fā)病早期可對癥給予止痛藥{哌替啶).但宜同時給解痙藥(山莨菪堿,阿托品).禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣.　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑：胃管減壓,H2受體阻滯劑{如西咪替丁),抗膽堿能藥(如山莨菪堿,阿托品),生長抑素等,但后者價格昂貴,一般用于病情比較嚴重的病人.胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶,加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用.　　(5)營養(yǎng)支持：早期禁食.主要靠完全腸外營養(yǎng)(TPN).當腹痛,壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復飲食.除高脂血癥病人外,可應用脂肪乳劑作為熱源.　　(6)抗生素的應用：早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染和真菌感染.　　(7)中藥治療：在嘔吐基本控制的情況下.通過胃管注人中藥,注入后夾管2小時.常用如復方清胰湯加減：銀花,連翹,黃連,黃芩,厚樸,枳殼,木香,紅花,生大黃(后下).也可單用生大黃15g胃管內灌注.每天2次.　　(8)腹腔滲出液的處理：急性胰腺炎的腹腔滲出液含有多種有害物質,可致低血壓,呼吸衰竭,肝衰竭和血管通透性的改變等.在重癥胰腺炎中,一般認為腹腔滲出液可自行吸收.如腹脹明顯,腹腔滲出液多者應作腹腔灌洗.　　2.手術治療胰腺膿腫,胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發(fā)癥.急性胰腺炎的手術治療指征包括：　　①診斷不確定；　?、诶^發(fā)性的胰腺感染；　　③合并膽道疾?。弧　、茈m經合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化.

你好　慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮.主要表現(xiàn)為腹痛,消瘦,營養(yǎng)不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊,黃疸和糖尿病等.根據臨床表現(xiàn)及分型,選擇恰當的治療方法.　　1.非手術治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療.　　(1)禁食,鼻胃管減壓：持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸.給全胃腸動力藥可減輕腹脹.　　(2)補充體液,防治休克：全部病人均應經靜脈補充液體,電解質和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質平衡.預防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán),保證胰腺血流灌注對急性胰腺炎的治療有益.　　(3)解痙止痛：診斷明確者.發(fā)病早期可對癥給予止痛藥{哌替啶).但宜同時給解痙藥(山莨菪堿,阿托品).禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣.　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑：胃管減壓,H2受體阻滯劑{如西咪替丁),抗膽堿能藥(如山莨菪堿,阿托品),生長抑素等,但后者價格昂貴,一般用于病情比較嚴重的病人.胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶,加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用.　　(5)營養(yǎng)支持：早期禁食.主要靠完全腸外營養(yǎng)(TPN).當腹痛,壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復飲食.除高脂血癥病人外,可應用脂肪乳劑作為熱源.　　(6)抗生素的應用：早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染和真菌感染.　　(7)中藥治療：在嘔吐基本控制的情況下.通過胃管注人中藥,注入后夾管2小時.常用如復方清胰湯加減：銀花,連翹,黃連,黃芩,厚樸,枳殼,木香,紅花,生大黃(后下).也可單用生大黃15g胃管內灌注.每天2次.　　(8)腹腔滲出液的處理：急性胰腺炎的腹腔滲出液含有多種有害物質,可致低血壓,呼吸衰竭,肝衰竭和血管通透性的改變等.在重癥胰腺炎中,一般認為腹腔滲出液可自行吸收.如腹脹明顯,腹腔滲出液多者應作腹腔灌洗.　　2.手術治療胰腺膿腫,胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發(fā)癥.少飲酒,膽道疾病的預防和治療.積極治療者可緩解癥狀,但不易根治.晚期多死于并發(fā)癥,極少數可演變?yōu)橐认侔?積極治療膽道疾病,戒酒及避免暴飲暴食

胰腺炎最曲型的表現(xiàn)就是腹痛,胰腺炎是由于胰腺自身消化而致的炎癥,不是由于病原體感染而發(fā)生的炎癥至于胰腺炎,當然得住院治療,去消化內科或者普外科都行

　　慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮.主要表現(xiàn)為腹痛,消瘦,營養(yǎng)不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊,黃疸和糖尿病等.可用中西醫(yī)藥物治療.1.慢性胰腺炎病程遷延,病人應樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要積極配合治療,并堅持不懈.2.如遇急性發(fā)作,要及時到醫(yī)院就診,并按急性胰腺炎作進一步處理.如無急性發(fā)作也定期到醫(yī)院檢查.3.有伴糖尿病者應根據醫(yī)囑控制飲食,并在醫(yī)師指導下應用降糖藥物.4.有腹瀉者應采用高糖,高蛋白,低脂肪飲食,或加用胰酶片等藥物,不要濫用抗菌藥物.5.如有膽道疾病要積極治療,必要是作外科手術治療,以利胰腺疾病的康復.6.必須禁酒,戒煙.避免過食,飽餐,以免進一步損傷胰腺功能.

慢性胰腺炎是指在胰腺已有損害的基礎上,反復發(fā)生或持續(xù)進行的炎癥,導致胰腺廣泛的纖維化及鈣化,因而胰腺的內,外分泌功能不可逆性的衰退.慢性胰腺炎不是反復發(fā)作的急性胰腺炎,后者稱復發(fā)性急性胰腺炎.慢性胰腺炎包括慢性原發(fā)性胰腺炎及慢性復發(fā)性胰腺炎兩型,而臨床上將此兩種統(tǒng)稱為慢性胰腺炎.慢性胰腺炎國內尚不常見.慢性胰腺炎的治療包括：①病因治療；②控制癥狀；③治療并發(fā)癥.由于臨床表現(xiàn)和病程經過不同,治療也應因人而異.(1)內科治療①病因治療：有膽囊炎,膽石病者應處理膽道疾??；酒精性胰腺炎者應戒酒；有人應用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發(fā)現(xiàn)胰分泌功能明顯改善,癥狀明顯減輕.②控制癥狀：主要是止痛,可采用下列措施：a.止痛劑的應用；b.胰酶制劑的應用；c.H2受體阻滯劑的應用；d.腹腔神經叢阻滯；e.內鏡下胰管排除蛋白栓子.③治療并發(fā)癥：胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時,應采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪飲食.常規(guī)應用胰酶制劑,如多酶片,Viokase或Catazym,3～6g/d.此外,維生素A,D,E,K,B12等均應補充.發(fā)生糖尿病者按糖尿病治療,常需采用胰島素.(2)外科治療：凡慢性胰腺炎患者經內科治療3～6個月療效不顯著者,應考慮早期手術.手術適應癥為：①內科治療不能緩解腹痛,并合并營養(yǎng)不良者；②胰腺假性囊腫形成或出現(xiàn)膿腫者；③可能合并胰腺癌腫者；④瘺管形成者；⑤胰腺腫大壓迫膽總管發(fā)生阻塞性黃疸者；⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓癥引起出血者.手術方法可采用：①胰切除術；②胰管減壓及引流術；③迷走神經及腹腔神經節(jié)切除術；④針對膽道疾病和門脈高壓癥的手術.對于慢性胰腺炎的治療,日常飲食調理是關鍵.首要原則就是嚴禁飲酒.飲酒和吃高脂食物都是引起慢性胰腺炎急性發(fā)作或遷延難愈的重要原因,因此一定要禁酒,少吃高脂類食物.臨床曾發(fā)生過因酗酒,暴飲暴食而引起壞死性胰腺炎從而喪命的案例.　　慢性胰腺炎患者還有一個很大特點就是稍吃油葷就會腹瀉不止,這是因為胰脂酶等都是由胰腺制造,一旦患有胰腺炎,特別是慢性胰腺炎時,“主角”出不了臺,脂肪消化就障礙重重.而此時如果患者依然進食過多脂肪,必然會使胰腺功能進一步衰退,所以患胰腺炎時要嚴格限制脂肪類食物攝入.　　在戒酒基礎上,飲食應講究豐富營養(yǎng)但不宜飽食.慢性胰腺炎患者得長期調養(yǎng),難以短期根治,所以病人常常面臨另一大難題——胰腺出問題從而導致營養(yǎng)不良.專家建議,此時應多吃富含營養(yǎng)的食物,如魚,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鮮蔬菜等,但每頓不能過飽,吃七,八分飽就已足夠.如果合并有糖尿病的患者,還應適當控制碳水化合物的攝入.　　此外,患者的飲食宜少煎炒,多蒸燉,以利消化吸收.鹽也不宜多,多則增加胰腺充血水腫.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,蘿卜,但須煮熟吃,將纖維煮軟,防止增加腹瀉.調味品不宜太酸,太辣.因為能增加胃液分泌,加重胰腺負擔.水果可選桃子,香蕉等沒有酸味的水果.易產氣使腹脹的食物不宜吃如炒黃豆,蠶豆,豌豆,紅薯等.　　除此之外,專家還特別提醒,患有慢性胰腺炎,慢性胃腸炎的病人應少吃粗糧,以免加重胰腺負擔,從而刺激病情的發(fā)展.