哮喘脫敏治療
咨詢哮喘脫敏治療的問(wèn)題。幾年前得了過(guò)敏性哮喘,用了一些藥沒(méi)太見(jiàn)效。我想了解一下近期哮喘患者脫敏治療愈后情況、治療效果等相差信息,有沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能,請(qǐng)?jiān)皆敿?xì)越好,求專(zhuān)業(yè)人士來(lái)解答。非常感謝!用過(guò)一些藥,療效不明顯用過(guò)一些藥,療效不明顯。請(qǐng)問(wèn)哮喘脫敏治療有什么好辦法?。?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病的規(guī)范化治療應(yīng)該聯(lián)合使用藥物治療和SAV(特異性變態(tài)反應(yīng)疫苗治療).通過(guò)藥物治療控制哮喘患者的癥狀,而SAV能改變哮喘病演變過(guò)程和改善預(yù)后,如通過(guò)降低對(duì)變應(yīng)原的敏感性,減輕氣道炎癥反應(yīng),預(yù)防哮喘不可逆性的氣道炎性損傷出現(xiàn),通過(guò)抑制或消除氣道炎癥來(lái)減輕哮喘癥狀,減少哮喘患者的用藥量,提高患者生命質(zhì)量,從而改善過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病的預(yù)后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈.1.對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者早期進(jìn)行SAV,可以防止疾病進(jìn)一步發(fā)展到過(guò)敏性哮喘.據(jù)統(tǒng)計(jì),過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行常規(guī)SAV后,只有5%出現(xiàn)過(guò)敏性哮喘,而不進(jìn)行SAV者則有23-68%發(fā)展成為過(guò)敏性哮喘. 2.SAV可以防止哮喘患者對(duì)新的變應(yīng)原出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),提高機(jī)體對(duì)各種變應(yīng)原的耐受性. 以上幾點(diǎn)對(duì)哮喘患兒尤其重要.長(zhǎng)年的臨床實(shí)踐已經(jīng)證實(shí),SAV對(duì)兒童哮喘的療效比成人顯著,通過(guò)適當(dāng)?shù)腟AV可以大大提高哮喘患兒的長(zhǎng)期緩解率,并可防止患過(guò)敏性鼻炎的兒童發(fā)展成過(guò)敏性哮喘.通過(guò)SAV還可使特應(yīng)性素質(zhì)的患兒對(duì)相應(yīng)變應(yīng)原的耐受性大大提高,甚至受益終身.
2016-03-20 05:18
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好;哮喘是一種氣道慢性炎癥,有口服肌注靜脈給藥等方法,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給藥,消炎采用糖皮質(zhì)類(lèi)藥物,控制感染采用抗生素,平時(shí)要注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),體育鍛煉,提高抗病能力,
2016-03-20 04:55
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是兒童哮喘的一種方法,必須長(zhǎng)期堅(jiān)持,主要給的副作用是高劑量的疫苗引起的,哮喘是不能夠徹底治愈的.小兒哮喘病是由多種因素所引起的復(fù)雜疾病,而其中一個(gè)重要因素是由于反復(fù)接觸過(guò)敏原而引起機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)所致. 機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)有兩個(gè)重要因素:一是自然界存在過(guò)敏原;二是有哮喘病的病兒對(duì)過(guò)敏原存在著高致敏性.要減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,防治哮喘發(fā)作,除了要主動(dòng)避免接觸過(guò)敏原外,還可以進(jìn)行脫敏治療;要想知道哮喘患兒對(duì)哪些過(guò)敏原過(guò)敏,需要先作過(guò)敏原檢查,可自然界過(guò)敏原有成千上萬(wàn)種,有時(shí)雖然已經(jīng)知道了哮喘病兒對(duì)哪些過(guò)敏原過(guò)敏,如對(duì)塵螨,花粉,香煙,小蝦,家塵,螃蟹,蟑螂,貓,黃豆及花生,蔬菜,羽毛,蛋白,牛奶及魚(yú),???牛肉,蛋黃等過(guò)敏,但卻不容易做到完全避免接觸. 目前我院兒科成立了哮喘之家,并開(kāi)展了對(duì)過(guò)敏原的脫敏療法--特異性脫敏療法,或叫多種過(guò)敏原脫敏療法.通過(guò)進(jìn)行脫敏治療,可以降低機(jī)體對(duì)多種過(guò)敏原的敏感性,從而減少哮喘發(fā)病. 脫敏治療并不復(fù)雜,首先應(yīng)作過(guò)敏原皮膚試驗(yàn),大約20~30分鐘便可以知道對(duì)哪種過(guò)敏原過(guò)敏.然后針對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行進(jìn)行脫敏治療. 脫敏治療療程較長(zhǎng),這是因?yàn)橄且环N慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,要進(jìn)行脫敏,降低機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的敏感性,不能操之過(guò)急. 脫敏治療分為兩個(gè)階段:第一階段為初始階段,要求從最低濃度開(kāi)始,每周注射一次,以后每個(gè)月增加1個(gè)濃度,時(shí)間半年左右.第二階段為維持階段,開(kāi)始每周注射1次,以后半月注射1次,一直維持至1年半至兩年.由于脫敏治療起效較慢,絕不能急于求成.據(jù)觀察,多數(shù)病人注射2~3個(gè)月后方開(kāi)始起效,半年左右療效逐漸明顯,因此兒科哮喘專(zhuān)家強(qiáng)調(diào):一定要耐心堅(jiān)持正規(guī)用藥,及早用藥,方可取得較好療效.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),其有效率達(dá)80%以上. 另外,脫敏治療還適應(yīng)于:其他特異性體質(zhì)的疾病如過(guò)敏性鼻炎,特異性皮炎,過(guò)敏性紫癜等.
2016-03-19 21:02
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,脫敏療法又稱(chēng)為特異性免疫治療或減敏療法,為臨床上確定過(guò)敏性疾病患者的變應(yīng)原后,將該變應(yīng)原制成變應(yīng)原提取液并配制成各種不同濃度的制劑,經(jīng)反復(fù)注射或通過(guò)其它給藥途徑與患者反復(fù)接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對(duì)該種變應(yīng)原的耐受性,當(dāng)再次接觸此種變應(yīng)原時(shí),不再產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象或過(guò)敏現(xiàn)象得以減輕,有效率達(dá)70%.脫敏治療的適應(yīng)證: 需綜合考慮病因,病程(主張?jiān)缙冢?病情特征,年齡(兒童效果更好,老年人較差),全身情況等因素.?。?)通過(guò)采用避免變應(yīng)原措施或應(yīng)用適當(dāng)藥物治療后病情仍有進(jìn)展或從過(guò)敏性鼻炎發(fā)展到哮喘的患者.(2)過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥和過(guò)敏性哮喘需每日用藥物控制癥狀者.(3)過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥和過(guò)敏性哮喘需常年使用預(yù)防用藥者.(4)通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管解痙劑仍不能控制病情的哮喘患者.脫敏治療禁忌證:(1)重度哮喘.哮喘越嚴(yán)重,療效越差.(2)合并慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫者.(3)病情不穩(wěn)定者,因?yàn)槊撁糁委熡锌赡芗ぐl(fā)病情加重者.有以下身體狀況時(shí),不宜使用脫敏療法:(1)孕婦.沒(méi)有證據(jù)顯示脫敏有致畸作用,但合并妊娠的患者一般不主張開(kāi)始脫敏,但懷孕前如已進(jìn)行脫敏,也不必停藥. (2)合并嚴(yán)重自身免疫性疾病或惡性腫瘤的患者.如患者伴有膠原性疾病,自身免疫性疾病,淋巴組織增生性疾病等較為嚴(yán)重的免疫性疾病時(shí)禁忌使用,以免加重病情;合并嚴(yán)重異位性皮炎者慎用. ?。?)合并高血壓,冠心病等不宜使用腎上腺素治療的患者,禁忌使用.因?yàn)槊撁艨赡芤鹑磉^(guò)敏反應(yīng)甚至過(guò)敏性休克,此類(lèi)患者不能用腎上腺素進(jìn)行急救,使危險(xiǎn)性大大提高.用β受體阻滯劑治療者亦不宜接受脫敏. ?。?)缺乏依從性患者不宜使用.成功的免疫治療要求患者與醫(yī)師配合,長(zhǎng)期和定期接受治療,完成療程,如患者缺乏合作或有嚴(yán)重心理障礙不宜進(jìn)行脫敏.治療方案:1.快速減敏注射2.常年性減敏注射3.季節(jié)前減敏注射以上是對(duì)“哮喘脫敏治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-19 18:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒哮喘病是由多種因素所引起的復(fù)雜疾病,而其中一個(gè)重要因素是由于反復(fù)接觸過(guò)敏原而引起機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)所致. 機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)有兩個(gè)重要因素:一是自然界存在過(guò)敏原;二是有哮喘病的病兒對(duì)過(guò)敏原存在著高致敏性.要減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,防治哮喘發(fā)作,除了要主動(dòng)避免接觸過(guò)敏原外,還可以進(jìn)行脫敏治療;要想知道哮喘患兒對(duì)哪些過(guò)敏原過(guò)敏,需要先作過(guò)敏原檢查,可自然界過(guò)敏原有成千上萬(wàn)種,有時(shí)雖然已經(jīng)知道了哮喘病兒對(duì)哪些過(guò)敏原過(guò)敏,如對(duì)塵螨,花粉,香煙,小蝦,家塵,螃蟹,蟑螂,貓,黃豆及花生,蔬菜,羽毛,蛋白,牛奶及魚(yú),桑科,牛肉,蛋黃等過(guò)敏,但卻不容易做到完全避免接觸. 目前我院兒科成立了哮喘之家,并開(kāi)展了對(duì)過(guò)敏原的脫敏療法--特異性脫敏療法,或叫多種過(guò)敏原脫敏療法.通過(guò)進(jìn)行脫敏治療,可以降低機(jī)體對(duì)多種過(guò)敏原的敏感性,從而減少哮喘發(fā)病. 脫敏治療并不復(fù)雜,首先應(yīng)作過(guò)敏原皮膚試驗(yàn),大約20~30分鐘便可以知道對(duì)哪種過(guò)敏原過(guò)敏.然后針對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行進(jìn)行脫敏治療. 脫敏治療療程較長(zhǎng),這是因?yàn)橄且环N慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,要進(jìn)行脫敏,降低機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的敏感性,不能操之過(guò)急. 脫敏治療分為兩個(gè)階段:第一階段為初始階段,要求從最低濃度開(kāi)始,每周注射一次,以后每個(gè)月增加1個(gè)濃度,時(shí)間半年左右.第二階段為維持階段,開(kāi)始每周注射1次,以后半月注射1次,一直維持至1年半至兩年.由于脫敏治療起效較慢,絕不能急于求成.據(jù)觀察,多數(shù)病人注射2~3個(gè)月后方開(kāi)始起效,半年左右療效逐漸明顯,因此兒科哮喘專(zhuān)家強(qiáng)調(diào):一定要耐心堅(jiān)持正規(guī)用藥,及早用藥,方可取得較好療效.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),其有效率達(dá)80%以上. 另外,脫敏治療還適應(yīng)于:其他特異性體質(zhì)的疾病如過(guò)敏性鼻炎,特異性皮炎,過(guò)敏性紫癜等.
2016-03-19 15:10
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