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您好，根據(jù)您的敘述，孩子發(fā)燒、身上起疹子、手足腫脹等，這個(gè)情況考慮是有川崎病的可能的。川崎病又叫皮膚黏膜淋巴綜合癥，治療方面單純使用抗生素多沒(méi)有效果的，要大劑量的靜脈注射丙球，口服阿司匹林，發(fā)病10天內(nèi)用藥最佳。平時(shí)飲食宜清淡，進(jìn)食易消化，富含各種營(yíng)養(yǎng)的食物，少吃糖和脂肪，適當(dāng)多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果。

皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥（mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS）又稱川崎?。↘awasakidisease）,是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病.1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報(bào)道.由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變,引起人們重視,近年發(fā)病增多,1990年北京兒童醫(yī)院風(fēng)濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風(fēng)濕熱27例；外省市11所醫(yī)院相同的資料中,川崎病為風(fēng)濕的2倍.顯然川崎病已取代風(fēng)濕熱為我國(guó)小兒后天性心臟病的主要病因之一.目前認(rèn)為川崎病是一種免疫介導(dǎo)的血管炎,暫編入結(jié)締組織疾病篇內(nèi).急性期治療　　1.丙種球蛋白近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥.用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2～4小時(shí)輸入,連續(xù)4天；同時(shí)加口服阿司匹林50～100mg/kg·d,分3～4次,連續(xù)4天,以后閏至5mg/kg·d,頓服.　　2.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無(wú)對(duì)照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.服用劑量每天30～100mg·kg,分3～4次.日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對(duì)阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果.服用14天,熱退后減至每日3～5mg/kg,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用.　　3.皮質(zhì)激素一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療.除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素.　　恢復(fù)期的治療和隨后治療　　1.抗凝治療恢復(fù)期病例用阿司匹林每日3～5mg/kg,1次服用,至血沉,血小板恢復(fù)正常,如無(wú)冠狀動(dòng)脈異常,一般在發(fā)病后6～8周停藥.此后6個(gè)月,1年復(fù)查超聲心動(dòng)圖.對(duì)遺留冠狀動(dòng)脈慢性期病人,需長(zhǎng)期服用抗凝藥物并密切隨訪.有小的單發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤病人,應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林3～5mg/kg·d,直到動(dòng)脈瘤消退.對(duì)阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3～6mg/kg,分2～3次服.每年心臟情況.如超聲心動(dòng)圖,臨床資料或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)提示心肌缺血,應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影.患者有多發(fā)或較大的冠脈瘤,應(yīng)長(zhǎng)期口服造影.患者有多發(fā)或較大的冠脈瘤,應(yīng)長(zhǎng)期口服阿司匹林及潘生丁.有巨瘤的患者易形成血栓,發(fā)生冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,可用口服法華令抗凝劑.這些病人應(yīng)限制活動(dòng),不參加體育運(yùn)動(dòng).每3～6月檢查心臟情況,如有心肌缺血表現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,了解狹窄病變進(jìn)展情況.患有1支或多支主要冠狀動(dòng)脈閉塞的病人,應(yīng)長(zhǎng)期接受抗凝治療,反復(fù)檢查心臟情況,包括心肌掃描,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),冠狀血管造影等,并考慮外科治療.　　2.溶栓治療對(duì)心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注.靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶20000u/kg,繼之以每小時(shí)3000～4000u/kg輸入.冠狀動(dòng)脈給藥1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶1000u/kg.也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入鏈激酶10000u/kg,半小時(shí)后可再用1次.以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無(wú)不良反應(yīng).　　3.冠狀動(dòng)脈成形術(shù)近年應(yīng)用氣囊導(dǎo)管對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄病例進(jìn)行擴(kuò)張,已獲成功.　　4.外科治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的適應(yīng)證為：①左主干高度閉塞；②多枝高度閉塞；③左前降支近高度閉塞.對(duì)嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全病例,內(nèi)科治療無(wú)效,可行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù).日本報(bào)道接受冠狀動(dòng)脈分流術(shù)的62例川崎病患者,其中7例同時(shí)做二尖瓣手術(shù).術(shù)前70%病人有心絞痛,心力衰竭或其他癥狀.術(shù)后4年存活率87%,10年存活率45%,大多數(shù)死于后期心肌梗塞或猝死.　　發(fā)生心原性休克,心力衰竭及心律失常應(yīng)予相應(yīng)治療.【病情變化及護(hù)理】　　1體溫患兒以發(fā)熱為首發(fā)癥狀.發(fā)熱與免疫功能失調(diào)有關(guān).患兒體溫呈稽留熱或弛張熱,體溫達(dá)38℃～40℃,入院后測(cè)體溫4次／d,直到體溫正常后改為20次／d.由于本病反復(fù)高熱不退,患兒家屬易急噪,焦慮,情緒不穩(wěn)定,應(yīng)耐心勸說(shuō)解釋.出現(xiàn)高熱時(shí)不應(yīng)自己給患兒服退熱藥,應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告.我院主張?bào)w溫38.5℃以下采用物理降溫,溫水擦浴,冰袋降溫,多飲溫開(kāi)水,如體溫不降,持續(xù)升高達(dá)38.5℃以上應(yīng)采用藥物治療如莫丁舒,普菲特達(dá)到降溫目的.　　2四肢末端變化患兒在1周內(nèi)可能出現(xiàn)手指,足趾硬腫,手掌面皮膚發(fā)紅,部分患兒指趾關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,觸痛,肢端,肛周,軀干等處脫皮,指甲脫落.應(yīng)對(duì)患兒加強(qiáng)護(hù)理,注意局部皮膚黏膜清潔,避免搔抓皮膚,注意防止發(fā)生皮膚撕傷.　　3皮疹發(fā)病后1～5d部分患兒可出現(xiàn)皮膚多形性紅斑,以猩紅熱樣皮疹最常見(jiàn),但無(wú)水泡及結(jié)痂,約1周左右可消退,在此期間應(yīng)注意與其他傳染病性皮疹及藥物引起的過(guò)敏皮疹現(xiàn)象相鑒別,此時(shí)囑家長(zhǎng)給患兒穿柔軟的衣物避免患兒用手抓癢,減少刺激.　　4口腔及口唇口唇潮紅,干燥,皸裂,出血,結(jié)痂.口腔咽部黏膜彌漫性充血,舌乳頭突出呈楊梅舌,扁桃體呈輕度或重度腫大.要協(xié)助家長(zhǎng)做好口腔護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生.盡量避免食用生,硬類食物,以流食,軟食為主.　　5淋巴結(jié)改變多數(shù)患兒都可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,以頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大為主,黃豆至蠶豆粒大小,單側(cè)多發(fā),可有壓痛,無(wú)波動(dòng)感,在l周后多可自行消退.　　6眼部改變發(fā)病后1～6d患兒有眼結(jié)膜充血或球結(jié)膜充血,不伴有分泌物及腫脹,可用甲氯霉素滴眼液滴眼,避免直接強(qiáng)光刺激,疲勞過(guò)度.　　7冠狀動(dòng)脈改變部分患兒心臟彩超檢查出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,冠狀動(dòng)脈最大內(nèi)徑8mm(重度)；冠狀動(dòng)脈狹窄,血栓,較重時(shí)可出現(xiàn)猝死,必須減少心臟負(fù)荷,密切觀察生命體征.

你好；這種情況應(yīng)該定期復(fù)查的?？梢詮?fù)查心臟的彩超看一下同時(shí)復(fù)查心電圖。

川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,主要是以皮膚粘膜出疹,淋巴結(jié)腫大和多發(fā)性動(dòng)脈炎為特點(diǎn)的急性發(fā)熱性疾病.絕大多數(shù)患兒年齡在2個(gè)月至5歲,但也有成年患者.男女比例1.3～1.5：1,復(fù)發(fā)率2％～3％.癥狀：突然發(fā)熱,呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱,持續(xù)1～2周,多為7～10天,平均最高溫度達(dá)39～39.9℃.數(shù)日后,軀干尤其會(huì)陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹,亦可呈蕁麻疹樣皮疹,有瘙癢感,但無(wú)水皰或結(jié)痂.四肢遠(yuǎn)端變比較典型.在發(fā)病后第1周指甲或趾甲近端蒼白（不完全性白甲病）,手掌及足底出現(xiàn)紅斑,手腳彌漫腫脹,皮膚?？嚲o較硬,壓之無(wú)凹陷.約于起病后10～15d,甲周,手掌及足底開(kāi)始脫皮；有時(shí)表皮呈簇狀脫落,下方露出新的正常皮膚.約2個(gè)月后指甲和趾甲常出現(xiàn)橫溝.整個(gè)病程持續(xù)2～12周,并往往伴有非化膿性淋巴結(jié)腫大.比較嚴(yán)重的表現(xiàn)是約于發(fā)現(xiàn)第10日,當(dāng)皮疹,發(fā)熱和其他急性期癥狀開(kāi)始消退時(shí)發(fā)生心臟炎.患者面色蒼白,發(fā)紺,乏力,胸悶,心前區(qū)痛,心音低鈍,心尖可聞及收縮期雜音,奔馬律或早搏.治療：急性發(fā)熱期可用阿司匹林80～150mg/kg,分4次口服；發(fā)熱期過(guò)后可減少劑量5～10mg/kg,每日一次；阿司匹林能減緩冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生和防止血栓形成.治療中應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心電圖檢查和二維超聲心動(dòng)圖追蹤,必要可做冠狀動(dòng)脈造影.阿司匹林療程根據(jù)臨床病程而定,一般宜服數(shù)月；如有冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)生,則治療應(yīng)持續(xù)至冠狀動(dòng)脈瘤消退.在應(yīng)用阿司匹林的同時(shí),尚可予γ-球蛋白每日40mg/kg,連續(xù)5日.與單用阿司匹林相比,γ-球蛋白能顯著減輕冠狀動(dòng)脈病變.現(xiàn)在川崎病發(fā)病率比較高,治愈率也高,絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過(guò),適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù).一般只要是三甲及以上醫(yī)院都有很豐富的治療經(jīng)驗(yàn).

你好，你說(shuō)的情況看孩子的小兒川崎病規(guī)范治療過(guò)，那可以做一下復(fù)查即可，復(fù)查心電圖肝功能血常規(guī)等