睪丸痛疼的原因
來(lái),我總是覺(jué)得睪丸疼痛,特別是在同房之后疼痛更加嚴(yán)重。現(xiàn)在都有點(diǎn)恐懼同房,以前沒(méi)出現(xiàn)過(guò)這種情況,身體也一直不錯(cuò),但是最近工作壓力很大,不知道有沒(méi)有關(guān)系。
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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您好:睪丸是男性重要的器官,在足球比賽中你會(huì)看到,當(dāng)裁判判罰對(duì)球門(mén)威脅比較大的任意球時(shí),守方球員都要站成一排,且不約而同地用雙手護(hù)著下身。有時(shí)電視上也常常出現(xiàn)這樣的鏡頭:女子在正當(dāng)防衛(wèi)過(guò)程中會(huì)用膝蓋頂向男性的下身,男性往往會(huì)疼得倒在地上,痛苦不堪。睪丸作為男性傳宗接代和維持正常性功能的主要的生殖器官,非常嬌嫩,它比別的部位更加敏感?! 〔G丸疼痛的原因很多,譬如感染、外傷,腫瘤都可以引起,它也是男科門(mén)診中常見(jiàn)的病種之一?;颊咴谠V說(shuō)癥狀的時(shí)候,由于病種不一,其疼痛性質(zhì)有脹痛、墜痛、刀割樣疼痛等不同;疼痛的程度也有隱痛、劇痛等差別,除睪丸本身病變引起的疼痛外,陰囊內(nèi)的附睪、精索病變和炎癥也往往會(huì)引起睪丸疼痛。正象前面所說(shuō)的,如果足球擊中男性的關(guān)鍵部位睪丸時(shí),劇烈的打擊會(huì)引起睪丸的劇烈疼痛,嚴(yán)重是還會(huì)導(dǎo)致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病變也可放射到陰囊、睪丸,引起疼痛。因此,判定睪丸疼痛的病因需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),仔細(xì)鑒別,找到病癥的關(guān)鍵?! 〔煌蛞鸬牟G丸疼痛癥狀也有所不同。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣,還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀,這時(shí)候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯。當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí),多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液,當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí),有凹凸不平的結(jié)節(jié),質(zhì)硬,并常??膳c陰囊皮膚粘連。由前列腺炎引起的睪丸疼痛,多伴有會(huì)陰部墜脹不舒服的感覺(jué),還會(huì)有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。由睪丸腫瘤和附睪腫瘤引起的睪丸疼痛表現(xiàn)多為脹痛或墜痛,往往患有異位睪丸和睪丸下降不全的疾病。當(dāng)局部操作如睪丸損傷、附睪損傷和睪丸扭轉(zhuǎn),這類(lèi)的病人常有外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)史。睪丸疼痛發(fā)作迅速,反應(yīng)強(qiáng)烈,并且疼痛的癥狀可向下腹、腰部放射狀傳遞,甚至引起休克。其他如精索靜脈曲張、精索鞘膜積液,疼痛均較輕,多表現(xiàn)為陰囊牽扯樣疼痛,以墜脹不適感為主,輕者也可無(wú)癥狀?! 「鶕?jù)以上原因,我們歸納起來(lái)講有如下幾點(diǎn):1、感染性疾病如睪丸炎、附睪炎、睪丸結(jié)核、精索炎、前列腺炎等;2、腫瘤疾病如睪丸、附睪腫瘤等;3、外傷疾病如睪丸操作、附睪丸操作、睪丸扭轉(zhuǎn)、輸精管結(jié)扎術(shù)后等;4、其他疾病如精索靜脈曲張,精索鞘膜積液等?! ∷詫?duì)睪丸疼痛的治療應(yīng)在確定病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為睪丸與肝經(jīng)有著密切的關(guān)系,其疼痛與肝經(jīng)受病有關(guān)。對(duì)于濕熱下注的,治則以清熱利濕,化濁止痛。對(duì)于寒濕凝滯型的治療宜溫肝散寒,化濕理氣為法。氣滯血瘀的治則以活血散瘀,行氣止痛為法。對(duì)于脾腎虧虛的治療治則以健脾益氣,溫陽(yáng)補(bǔ)腎為主。另外,對(duì)于一時(shí)查不出原因的,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對(duì)癥治療。必要時(shí)可采用封閉治療。
2016-03-20 03:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起睪丸疼痛的四大原因1.睪丸炎 睪丸炎是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大;淋病;淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病,嚴(yán)重時(shí)可引起睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續(xù)性,前列腺液顯微鏡檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞,患者多為青壯年,老年人少見(jiàn)。2.睪丸扭轉(zhuǎn) 睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見(jiàn)急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生,65%發(fā)生于12—19歲,一般發(fā)病前幾小時(shí)有劇烈活動(dòng),或睪丸受過(guò)外力。睡眠或安靜時(shí)忽然發(fā)生睪丸劇烈疼痛,這是此病首發(fā)的癥狀,也是其主要診斷依據(jù)之一,部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。3.睪丸損傷 睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大,且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù),發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小,睪丸損傷大多與遭受暴力、車(chē)禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時(shí)有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。4.睪丸缺血性疼痛 睪丸缺血性疼痛多見(jiàn)于老年人,疼痛較劇烈,活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)緩解,前列腺液鏡檢正常,常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄。睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn),多為單側(cè)病變,左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn)。
2016-03-19 23:45
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